今年7月，73歲的道恩·蔡吉斯特-克拉夫特將正式開始住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。等到能獨立行醫(yī)時，她已76歲。

這是一個關(guān)于“夢想永遠不晚”的勵志故事，還是對醫(yī)療資源的浪費？

撰文丨燕小六

在美國，大多數(shù)醫(yī)學生在20歲出頭入學，30歲前拿到博士學位，然后花三到七年完成住培。

道恩·蔡吉斯特-克拉夫特（Dawn Zuidgeest-Craft）則是個另類。她在69歲時考入醫(yī)學院，今年5月以72歲高齡拿到醫(yī)學博士學位，7月將迎來73歲生日。同期，她將正式開始家庭醫(yī)學專業(yè)的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

若順利完成，她將在76歲時取得獨立執(zhí)業(yè)資格。據(jù)其女兒、美國廣播公司《早安美國》氣象主持人金杰·齊（Ginger Zee）透露，道恩有望創(chuàng)下新的吉尼斯世界紀錄—— “ 畢業(yè)時年齡最大的女性醫(yī)學博士 ” 。

這個消息迅速在美國醫(yī)療圈和社交媒體引發(fā)熱議。有人被感動，說這是 “ 追夢永遠不嫌晚 ” 的最佳注解；也有人尖銳地反問：70多歲才執(zhí)業(yè)的醫(yī)生，是不是對醫(yī)療和教育資源的浪費？

近日，道恩在美國醫(yī)療媒體STAT上發(fā)表文章，講述了她直到古稀之年才實現(xiàn)兒時夢想的經(jīng)歷，以及她對醫(yī)學教育的思考。

因為家庭，擱置夢想60多年

道恩出生于紐約州萊維敦的一個藍領(lǐng)家庭。

7歲時，她就立志當醫(yī)生。但在 20世紀 五六十年代的美國，女性的人生往往止于出嫁、生子。 “ 那時我覺得，世界的盡頭就是新澤西。 ” 道恩感慨。

護理學本科畢業(yè)后，道恩成為一名新生兒重癥監(jiān)護（NICU）護士，并利用業(yè)余時間自學醫(yī)學預科課程，準備報考醫(yī)學院。但很快，結(jié)婚、生子讓她的計劃擱置。

35歲，離婚后的道恩重啟夢想，參加了醫(yī)學院入學考試（MCAT）。一所醫(yī)學院發(fā)出面試邀請，評價她綜合素質(zhì)優(yōu)秀，建議補修預科課程后再申請入學。

就在此時，她遇見了第二任丈夫。她計劃婚后盡快補完課程，40歲時入學，結(jié)果夫妻二人被查出不孕 。這一次， 治療需求排在了學醫(yī)前面。

直到49歲 才 懷孕 ， 年過半百 的 道恩終于認命： “ 這輩子無緣從醫(yī)了。 ”

轉(zhuǎn)機出現(xiàn)在2020年。一場意外幾乎奪走丈夫的生命。歷經(jīng)生死危機后，夫妻倆認真地討論余生該如何度過。

丈夫想環(huán)游世界，道恩則脫口而出： “ 我要學醫(yī)。 ” 丈夫毫不猶豫 地同意了。

2022年，69歲的道恩入學美國圣詹姆斯醫(yī)學院安圭拉校區(qū)——這所學校位于加勒比海上的安圭拉島。

在學習基礎(chǔ)醫(yī)學的兩年里，道恩一邊讀書，一邊和丈夫享受海島生活。閑暇時夫妻倆會去浮潛，到海邊漫步、看日落。丈夫還趁這段時間游遍了加勒比海14座島嶼。

完成基礎(chǔ)課程后，道恩輾轉(zhuǎn)于芝加哥、紐約州、南得克薩斯州等地完成全流程臨床輪轉(zhuǎn)。如今，她正在籌備今年5月的畢業(yè)典禮。

女兒金杰在社交媒體發(fā)帖說： “ 對每個人來說，這都是一個重要提示：只要堅持，我們真的能做到任何想做的事。媽媽，你太酷了！"

（圖片：道恩·蔡吉斯特-克拉夫特（中）和女兒金杰·齊（左）、丈夫合影。圖源：Ginger Zee@Instagram）

追夢還是浪費資源？爭議很大

在美國版貼吧Reddit的 “ 醫(yī)學論壇 ” 板塊，圍繞道恩的討論相當熱烈。

支持者認為，道恩并非沒有醫(yī)學背景的 “ 老年跨行者 ” 。

她擁有45年NICU工作經(jīng)驗，是美國最早一批完成新生兒執(zhí)業(yè)護師培訓的護士之一，能獨立主導危重新生兒搶救，操作過無數(shù)次氣管插管、胸腔置管、腰椎穿刺等專科操作。

考入醫(yī)學院前，她已拿下3個醫(yī)療相關(guān)學士學位和1套研究生課程學歷。

一名72歲的急診科醫(yī)生發(fā)帖稱： “ 她就差一張執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。家庭醫(yī)學專業(yè)正面臨嚴重人力缺口，如果愿意，她至少能做10年 醫(yī)生 。 ”

反對者則關(guān)注體力和效益。

他們提出，住培極度耗費體力，要連續(xù)值班幾十個小時，長期處于高強度應激狀態(tài)，70多歲的人能否堅持完成？錄取她，是否擠占了另一個年輕醫(yī)生的培訓名額？

這也是家人的擔憂。女兒金杰坦言，最初全家人都不贊成道恩參加住培。 “ 但我媽媽非常堅持。 ”

事實上，大齡學醫(yī)在歐美已不再是個例。

據(jù)美國醫(yī)學院協(xié)會（AAMC）2025年12月公布的數(shù)據(jù)，2025一 2026學年入學新生中，30歲以上者占到2.6%，最年長的新生已60歲，比前一年多了5歲。而在2000年到2020年間，共有1143名40歲以上者進入美國醫(yī)學院就讀。

AAMC官網(wǎng)文章顯示，這些大齡醫(yī)學生擁有清晰的共性：大多擁有其他行業(yè)從業(yè)經(jīng)歷，目標明確，抗壓能力強，溝通能力更成熟。 “ 那些帶著豐富閱歷進入醫(yī)學院的人，往往對醫(yī)生職業(yè)有更清醒的認知——他們知道自己為什么在這里 ?！?/p>

密歇根大學醫(yī)學院招生助理院長也表示： “ 我們很看好大齡醫(yī)學生。他們能兼顧職業(yè)和家庭責任，在一系列繁雜事務中取得平衡，這是他們獨特的優(yōu)勢。 ”

AAMC的數(shù)據(jù)還顯示，成年后先從事其他職業(yè)再學醫(yī)的人，在醫(yī)學院就讀的前兩年或有輕微的學業(yè)滯后，但后來都能迎頭趕上。

做了45年護士再讀醫(yī)學院，

她看到了什么

道恩的故事之所以引發(fā)行業(yè)關(guān)注，不僅因為年齡，更因為她提供了一個罕見的視角：一個做了45年NICU的資深護士，重新以醫(yī)學生身份走進課堂和病房，她會看到什么？

道恩在STAT的文章中寫到，她發(fā)現(xiàn)護理和醫(yī)學培養(yǎng)體系各有短板。

一方面，當代護理培養(yǎng)體系缺少解剖學、生理學、遺傳學、生物化學、微生物學等醫(yī)學核心課程。“吃透組織學、顯微解剖學，踐行循證醫(yī)療，是所有臨床工作的核心根基?！?/p>

另一方面，醫(yī)生培養(yǎng)路徑同樣有 不足 ——核心課程體系數(shù)十年未更新，內(nèi)容涉獵廣泛卻缺乏針對性，尤其缺少長期守護患者的床旁經(jīng)歷。

她舉了一個例子：喂養(yǎng)不耐受。

在NICU，有經(jīng)驗的護士不僅關(guān)注患兒的進食量，更能快速捕捉進食后的細微體征變化，盡早識別新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎等危重隱患。 “ 如今，一些新生兒科醫(yī)生往往要靠護士提醒，才能發(fā)現(xiàn)早期異常。倘若醫(yī)生們能更早、更多地參與到床旁觀察中，臨床診療勢必會更完善。"

“ 這種臨床敏感度不是聽課能學會的，它有賴于長期實戰(zhàn)積累。 ” 道恩說。她認為，白發(fā)學子走進醫(yī)學院是醫(yī)學界無法忽視的現(xiàn)實，這一群體的經(jīng)驗有助于推動課程精簡和人才培養(yǎng)模式的優(yōu)化。

今年7月1日，是道恩參加住培的報到日。她計劃開專欄，持續(xù)記錄住培點滴。

“ 我希望自己不僅能深耕臨床、守護患者健康，更能為醫(yī)療人才培養(yǎng)體系的優(yōu)化與完善，貢獻一份自己的力量。 ”道恩說。

參考資料：

1. I started medical school at 69 and will begin residency at 72. Here’s what I learned．STAT

2. GMA’s Ginger Zee Celebrates Her Mom Graduating Medical School at Age 72．TV Insider

3. AAMC：Medical School Enrollment Reaches 100，000 Students for the First Time．2025年12月

來源：醫(yī)學界

校對：蔡 菜

運營：莉 莉

責編：汪 航

值班：徐李燕

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