一句話或能救命：就醫(yī)時(shí)請(qǐng)主動(dòng)告知——我剛從非洲/東南亞回來！

我國已于2021年獲得世界衛(wèi)生組織"無瘧疾"認(rèn)證。這意味著在本土無持續(xù)瘧疾傳播的情況下，大部分臨床醫(yī)務(wù)人員日常極少接觸瘧疾病例。

然而，與此同時(shí)，瘧疾在全球范圍內(nèi)仍廣泛流行，每年我國仍有約數(shù)千例輸入性病例，絕大多數(shù)來自非洲、東南亞等瘧疾高流行區(qū)，是我們當(dāng)下防止瘧疾輸入再傳播風(fēng)險(xiǎn)防控的關(guān)鍵點(diǎn)。

當(dāng)上述兩個(gè)事實(shí)疊加，便形成了重要健康隱患：如果你從流行區(qū)歸來出現(xiàn)發(fā)熱癥狀就診時(shí)未能及時(shí)主動(dòng)告知旅居史，醫(yī)務(wù)人員極易將瘧疾誤診為普通感冒、流感、傷寒、登革熱等常見發(fā)熱性疾病。

我國輸入性瘧疾病例中超過一半是惡性瘧感染，惡性瘧患者病情進(jìn)展迅速，若發(fā)現(xiàn)和診治不及時(shí)易出現(xiàn)重癥甚至死亡。

延誤診斷可能致命，還會(huì)危害我國消除瘧疾成果！

瘧疾典型癥狀為周期性發(fā)冷、高熱、大汗等，臨床表現(xiàn)與多種常見發(fā)熱疾病相似，且不典型病例日益增多。若無境外旅居史這個(gè)關(guān)鍵線索，臨床醫(yī)務(wù)人員很難第一時(shí)間考慮瘧疾診斷。一旦誤診或延誤診斷，可能導(dǎo)致：

病情快速進(jìn)展為重癥瘧疾，直接危及生命；

濫用抗生素、退燒藥掩蓋癥狀，讓醫(yī)生更難識(shí)別真正病因；

患者病情反復(fù)，反復(fù)就診，若在5-10月有按蚊傳播條件下，可能通過本地按蚊叮咬，再次傳播給他人，導(dǎo)致瘧疾重新在本地傳播流行，影響來之不易的消除瘧疾成果。

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主動(dòng)告知旅居史，是減少誤診、贏得救治時(shí)間的關(guān)鍵一步

就醫(yī)時(shí)：請(qǐng)主動(dòng)提供關(guān)鍵信息

1.旅居地點(diǎn)：曾前往的國家或具體地區(qū)，重點(diǎn)提示非洲、東南亞國家或地區(qū)；

2.往返時(shí)間：出境及入境日期；

3.發(fā)病情況：發(fā)熱等相關(guān)癥狀出現(xiàn)的時(shí)間。

重要提醒：

妥善保存好出入境記錄。

出現(xiàn)發(fā)熱等不適，第一時(shí)間前往具備診療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診。

就診時(shí)主動(dòng)說明："醫(yī)生，我近期從非洲/東南亞回來，需優(yōu)先排查瘧疾"。

主動(dòng)告知既是保護(hù)自己，也是守護(hù)公共衛(wèi)生安全

中國已實(shí)現(xiàn)消除本土瘧疾，輸入性病例是引起再傳播的重要風(fēng)險(xiǎn)來源。主動(dòng)、清晰地告知境外旅居史，可謂一舉三得：

保護(hù)自身健康：避免漏診誤診，及時(shí)獲得精準(zhǔn)治療

助力診療：為醫(yī)生提供關(guān)鍵線索，大幅提升診斷效率

守護(hù)公眾：助力早發(fā)現(xiàn)、早處置，筑牢防線，防止瘧疾再次本地傳播

就醫(yī)時(shí)有意識(shí)多說一句話，或許就能阻斷一場(chǎng)本可避免的健康危機(jī)。從每一次就診做起，主動(dòng)告知境外旅居史，共同守護(hù)來之不易的瘧疾防控成果！/健康科普

作者：傳染病處 仇艷、孫軍玲、周升、涂宏

審核：王麗萍、張彥平

編輯：楊紫萱、張林林

監(jiān)制：姚建義、于子涵

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