極目新聞通訊員 孫軼惟 杜秀

近日，一位來(lái)自青海的高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者馬女士，在經(jīng)歷了一波三折的求醫(yī)路后，終于在湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸神經(jīng)外科迎來(lái)了新生。面對(duì)位于大腦“深水區(qū)”——右側(cè)顳島葉的巨大腫瘤，鄧萬(wàn)凱主任團(tuán)隊(duì)利用多模態(tài)影像導(dǎo)航與術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)，成功為患者實(shí)施了精準(zhǔn)切除手術(shù)，不僅徹底切除了“定時(shí)炸彈”，更最大程度保留了患者的語(yǔ)言與運(yùn)動(dòng)功能。

據(jù)了解，患者馬女士4年前曾因左側(cè)肢體麻木就診，但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“腦?！敝委熀蟀Y狀未能緩解。今年，隨著面部及舌部麻木、惡心等癥狀相繼出現(xiàn)，外院檢查高度提示右側(cè)顳島葉高級(jí)別膠質(zhì)瘤。為尋求進(jìn)一步治療，她慕名從青海遠(yuǎn)赴武漢，于4月8日來(lái)到湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸神經(jīng)外科就診。

經(jīng)鄧萬(wàn)凱主任團(tuán)隊(duì)詳細(xì)檢查后，馬女士被初步診斷為右側(cè)顳島葉高級(jí)別膠質(zhì)瘤，這一診斷結(jié)果讓她陷入了深深的憂(yōu)慮。“顳島葉就像大腦的‘中樞樞紐’，負(fù)責(zé)著內(nèi)臟感覺(jué)、情緒調(diào)控、語(yǔ)言處理和自主神經(jīng)調(diào)節(jié)?！敝鞯夺t(yī)生鄧萬(wàn)凱介紹道。馬女士的腫瘤位置極深，且緊鄰控制語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵神經(jīng)血管，屬于神經(jīng)外科手術(shù)中公認(rèn)的“高難度戰(zhàn)場(chǎng)”。若處理不當(dāng)，極易導(dǎo)致患者術(shù)后失語(yǔ)、偏癱，甚至喪失生活自理能力。

面對(duì)這一復(fù)雜的病情，鄧萬(wàn)凱主任醫(yī)師、劉細(xì)國(guó)副主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了詳細(xì)的評(píng)估，為在徹底切除腫瘤的同時(shí)最大程度保護(hù)患者的神經(jīng)功能，團(tuán)隊(duì)決定采用神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)及“術(shù)中喚醒”技術(shù)聯(lián)合顯微神經(jīng)外科技術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)“拆彈”。

手術(shù)當(dāng)天，團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施右側(cè)額顳葉占位切除術(shù)+顱骨修補(bǔ)術(shù)。首先利用高分辨率影像學(xué)技術(shù)對(duì)腫瘤進(jìn)行了精準(zhǔn)定位，在切除腫瘤的關(guān)鍵時(shí)刻，通過(guò)“術(shù)中喚醒”技術(shù)讓患者處于清醒狀態(tài)，醫(yī)生一邊切除腫瘤，一邊通過(guò)與患者交談、指令其活動(dòng)肢體，結(jié)合神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)評(píng)估患者的語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)功能區(qū)的狀態(tài)。這種“邊監(jiān)測(cè)、邊切除”的方式，如同在布滿(mǎn)地雷的雷區(qū)中精準(zhǔn)排雷，醫(yī)生們小心翼翼地剝離著腫瘤與周?chē)ＤX組織的粘連，成功避開(kāi)了重要的血管和功能區(qū)。

經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)的緊張奮戰(zhàn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下成功實(shí)現(xiàn)了腫瘤的最大程度安全切除。術(shù)后，馬女士的恢復(fù)情況令人欣喜。在醫(yī)護(hù)人員的悉心照護(hù)下，她神志清楚，能進(jìn)行正常的語(yǔ)言交流，肢體活動(dòng)也完全恢復(fù)正常，未出現(xiàn)任何神經(jīng)功能缺失的癥狀。接下來(lái)，團(tuán)隊(duì)將根據(jù)馬女士的術(shù)后病理結(jié)果，制定后續(xù)治療方案。

此次手術(shù)的成功，不僅體現(xiàn)了湖北省腫瘤醫(yī)院頭頸神經(jīng)外科在處理復(fù)雜顱底及深部腫瘤方面的精湛技術(shù)與豐富經(jīng)驗(yàn)，更彰顯了醫(yī)院為全國(guó)各地患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。未來(lái)，團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)深耕精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，探索更前沿的診療技術(shù)，為更多像馬女士這樣身處困境的患者點(diǎn)亮生命的希望。

（來(lái)源：極目新聞）