▲2026年3月26日，河南鄭州市民通過民政通APP為家中失能老人申請養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼項(xiàng)目，順利領(lǐng)到養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)券。圖/IC photo

“如果再不結(jié)算數(shù)十萬元墊資，我們只能停止核銷消費(fèi)券，或者直接讓老人先付錢，等補(bǔ)貼發(fā)下來，再轉(zhuǎn)給老人。”

據(jù)經(jīng)濟(jì)觀察報報道，4月初，因養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)補(bǔ)貼墊付的資金遲遲未能結(jié)算，一家全國連鎖養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的創(chuàng)始人張晴讓集團(tuán)旗下多家養(yǎng)老院院長向當(dāng)?shù)孛裾块T表達(dá)了這一“態(tài)度”。

1月22日，民政部、財政部聯(lián)合發(fā)布通知明確，從2026年1月1日開始，在全國范圍內(nèi)向中度以上失能老年人發(fā)放養(yǎng)老消費(fèi)券。但是，當(dāng)養(yǎng)老消費(fèi)券走近千萬失能老人，政策暖意卻在落地環(huán)節(jié)遭遇“梗阻”。

媒體采訪中，多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人都反映了養(yǎng)老消費(fèi)券在實(shí)際落地過程中面臨的共同挑戰(zhàn)：墊資、審核工作量驟增、服務(wù)質(zhì)量保障以及與地方補(bǔ)貼的沖突等問題。這需要引起注意。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能長期墊資

向中度以上失能老年人發(fā)放養(yǎng)老消費(fèi)券，實(shí)際上兼具民生保障與經(jīng)濟(jì)杠桿的雙重功能。既有助于降低部分老年群體及其家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，也為養(yǎng)老服務(wù)市場的發(fā)展注入政策性激勵。

但從媒體調(diào)查看，目前政策執(zhí)行過程中面臨的現(xiàn)實(shí)問題，主要表現(xiàn)在兩個方面。

其一，由于補(bǔ)貼資金未能及時撥付，不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的墊資壓力持續(xù)增大，同時部分機(jī)構(gòu)還需額外投入人力物力進(jìn)行資質(zhì)審核。

其二，一些機(jī)構(gòu)付出了額外成本，但并沒有獲得預(yù)期的增量用戶。也即，目前養(yǎng)老消費(fèi)券更多體現(xiàn)為對已入住老人的存量減負(fù)，而未能有效吸引更多老人擴(kuò)大養(yǎng)老消費(fèi)，如選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

應(yīng)該說，這兩個反饋都是值得重視的“真問題”。尤其是前者，關(guān)系到補(bǔ)貼政策在執(zhí)行上的可持續(xù)性。畢竟，如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長期墊資，勢必沖擊正常運(yùn)轉(zhuǎn)所需要的現(xiàn)金流。

也因此，目前就已有機(jī)構(gòu)表示可能考慮主動申請從養(yǎng)老消費(fèi)券核銷名單中退出。對此，關(guān)鍵還是需要提高專項(xiàng)資金的撥付效率。這方面主要又是指地方的配套補(bǔ)貼資金當(dāng)及時撥付到位。

同時，如一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所建議的，能否考慮“讓老人先付錢，在補(bǔ)貼發(fā)放后再轉(zhuǎn)給個人”？這種方式確實(shí)有助于降低機(jī)構(gòu)的墊資壓力。

但要注意的是，無論采取哪種方式，補(bǔ)貼發(fā)放的效率都必須有保障。如果長時間拖延，不僅會讓政策的實(shí)際價值打折，也會降低社會對政策的認(rèn)同度。

此外，也有必要根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況進(jìn)一步簡化養(yǎng)老消費(fèi)券的送審流程，并完善咨詢投訴渠道以及事后審查、抽查制度，盡可能在防范騙補(bǔ)的同時，降低養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的額外投入負(fù)擔(dān)。

這本質(zhì)上是一個政策執(zhí)行成本的分擔(dān)與優(yōu)化問題，也即，不能將成本完全轉(zhuǎn)嫁給養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，也需要從整體流程優(yōu)化入手，降低政策落地的總社會成本。

要平衡好三方利益關(guān)系

相對于單純的資金撥付效率問題，這項(xiàng)政策究竟能在多大程度上讓更多老人享受到有質(zhì)量保障的養(yǎng)老服務(wù)，可能是一個更為關(guān)鍵的問題。

據(jù)這次媒體的調(diào)查，目前使用消費(fèi)券的主要是已經(jīng)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人。這意味著政策的實(shí)際受益面，以及對養(yǎng)老服務(wù)市場帶來的增量推動，是相對有限的。

為何會出現(xiàn)這種局面？首先就是因?yàn)?，目前的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，還不足以讓更多群體有底氣加大養(yǎng)老方面的消費(fèi)投入。

報道中就舉了一個例子：一二線城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住費(fèi)用通常在5000元/月以上，大多數(shù)老人不會因800元優(yōu)惠券就選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。就像一個人不會因?yàn)椤皾M5000元減800元”的購買手機(jī)的消費(fèi)券而每個月都去買一部新手機(jī)。

這或就提醒，是否需要對接市場實(shí)際情況進(jìn)一步優(yōu)化補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)？但由此帶來的一個現(xiàn)實(shí)問題是，若補(bǔ)貼繼續(xù)提高，財政補(bǔ)貼壓力又是否會更加突出？

與此同時，補(bǔ)貼使用的靈活性也有待提升。對此，有聲音建議，養(yǎng)老消費(fèi)券可以吸取北京失能護(hù)理補(bǔ)貼的經(jīng)驗(yàn)，將相關(guān)資金直接下發(fā)至老人的老年卡中，供老人自由使用。

相對而言，這可能是一個更務(wù)實(shí)的方向。當(dāng)然，究竟如何優(yōu)化，也不妨多吸納老人及其家庭的意見。

要明確的是，任何一項(xiàng)政策的實(shí)施，都必然得經(jīng)歷一個在現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)基礎(chǔ)上逐步完善的過程。當(dāng)前養(yǎng)老消費(fèi)補(bǔ)貼政策在落地中所暴露的問題，并不能否定此項(xiàng)政策的初衷與積極意義。

事實(shí)上，一些優(yōu)化嘗試已經(jīng)在推進(jìn)。如浙江明確，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可采取“先繳后補(bǔ)”等方式，按合同約定收取養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)；北京市民政局也提出，要建立意見收集反饋處置機(jī)制，確保把政策紅利轉(zhuǎn)化為人民群眾實(shí)實(shí)在在的獲得感。這些都是積極信號。

歸根結(jié)底，養(yǎng)老消費(fèi)補(bǔ)貼的科學(xué)發(fā)放，考驗(yàn)的是如何平衡好地方政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老人三方之間的利益關(guān)系。而這種平衡的達(dá)成，只能實(shí)事求是地在現(xiàn)實(shí)磨合摸索中尋求“最優(yōu)解”，讓政策真正惠及民生。

撰稿 / 羽木（媒體人）

編輯 / 遲道華

校對 / 趙琳