清晨六點(diǎn)，天剛蒙蒙亮。老李坐在馬桶上，眉頭緊鎖，又一次在手紙上看到了刺眼的暗紅色。他嘆了口氣，默默沖掉，心里盤算著：“年紀(jì)大了，有點(diǎn)小毛病正常，扛扛就過去了。”

他不知道，就在同一座城市里，國家癌癥中心的數(shù)據(jù)顯示，結(jié)直腸癌發(fā)病率已高居惡性腫瘤第二位，而像他這樣因害怕、誤解而拖延篩查的人，不在少數(shù)。很多人都以為這是小毛病，硬扛扛就過去了，殊不知這恰恰是最危險(xiǎn)的信號(hào)。

不少老伙計(jì)都這么干：要么是刷到短視頻說“腸鏡要被國家淘汰了”，嚇得不敢去；要么是聽人講“腸鏡傷元?dú)?，做完人虛三天”，干脆敬而遠(yuǎn)之。他們寧愿相信道聽途說的傳言，也不愿走進(jìn)診室問一句真相。結(jié)果呢？把早期能輕松解決的小息肉，拖成了晚期才確診的大問題。

今天，我就用咱們老百姓的話，把這事掰扯清楚。所謂“國內(nèi)要停腸鏡”的說法，純屬誤讀。國家衛(wèi)健委2024年發(fā)布的《結(jié)直腸癌篩查與早診早治方案》里，白紙黑字寫著，結(jié)腸鏡是篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

政策推行的是“分層篩查”——先用糞便潛血或DNA檢測(cè)這類無創(chuàng)方法初篩，高風(fēng)險(xiǎn)人群再去做腸鏡。這就像淘金，先用大篩子濾一遍沙子，再用精細(xì)的工具找真金，目的是讓醫(yī)療資源用在刀刃上，絕不是要把腸鏡這個(gè)“利器”給扔了。

那做腸鏡到底傷不傷身體？咱們打個(gè)比方。您的腸道就像家里的下水管道，平時(shí)看不見里面。腸鏡呢，就是一位帶著高清攝像頭和微型工具的“管道工”。

他從入口進(jìn)去，一路檢查有沒有裂縫（潰瘍）、堵塞物（息肉）或者更嚴(yán)重的破損（腫瘤）。整個(gè)過程是微創(chuàng)的，絕大多數(shù)情況下安全可控。對(duì)于大多數(shù)人而言，最大的不適可能來自檢查前的清腸準(zhǔn)備，而非檢查本身。

凡事都有兩面。腸鏡并非人人適合。尤其要特別提醒合并有糖尿病、嚴(yán)重心血管疾?。ㄈ缧乃ァ⒔谛墓＃┗蚍喂δ懿蝗睦先?/strong>，你們的身體就像一臺(tái)精密但有些老舊的儀器，任何額外的負(fù)擔(dān)都需要謹(jǐn)慎評(píng)估。

這類人群在做腸鏡前，必須由醫(yī)生全面評(píng)估心肺功能和麻醉風(fēng)險(xiǎn)。如果評(píng)估后認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)過高，醫(yī)生會(huì)建議采用CT仿真腸鏡等替代方案。千萬別因?yàn)楹ε聜餮远孕袥Q定不做，也千萬別不顧自身情況強(qiáng)行要求做，科學(xué)評(píng)估才是關(guān)鍵。

堅(jiān)持正確做法帶來的改變，是看得見、摸得著的。我有個(gè)病人老張，65歲，有糖尿病和高血壓。他一直害怕做腸鏡，直到一次體檢發(fā)現(xiàn)糞便潛血陽性。

在我的建議下，他接受了全面評(píng)估，選擇了無痛腸鏡。結(jié)果發(fā)現(xiàn)了一個(gè)1厘米的腺瘤性息肉，當(dāng)場(chǎng)就切除了。術(shù)后他感慨：“原來這么簡(jiǎn)單！早知道十年前就該查。”如今三年過去，他每年復(fù)查，身體硬朗，心態(tài)也輕松多了。那個(gè)曾經(jīng)讓他夜不能寐的“腸癌”陰影，早已煙消云散。

鏡頭再回到開頭的老李。幾天后，在家人的陪伴下，他鼓起勇氣來到醫(yī)院。經(jīng)過詳細(xì)問診和評(píng)估，醫(yī)生告訴他，他的情況非常適合做一次腸鏡，并為他安排了無痛檢查。

當(dāng)老李從短暫的睡眠中醒來，得知自己的腸道只是有個(gè)小息肉并已被處理掉時(shí)，他長舒一口氣，臉上露出了久違的笑容。

健康，從來不是一蹴而就的奇跡，而是由無數(shù)個(gè)微小卻堅(jiān)定的選擇累積而成。今天、此刻，您能邁出的那一小步，就是主動(dòng)去了解自己的身體，向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢，而不是被網(wǎng)絡(luò)謠言牽著鼻子走。

今晚睡前，不妨和家人聊聊，看看自己是否屬于結(jié)直腸癌高危人群，邁出科學(xué)防癌的第一步。

參考文獻(xiàn)：
1. 國家衛(wèi)生健康委.結(jié)直腸癌篩查與早診早治方案（2024年版）.
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3. 中國抗癌協(xié)會(huì).中國惡性腫瘤學(xué)科發(fā)展報(bào)告（2023）——結(jié)直腸癌研究進(jìn)展篇.
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