公共衛(wèi)生 通過大規(guī)模的預防措施、控制傳染病、促進環(huán)境健康和保護社會中脆弱的成員來維護社區(qū)的健康狀況。公共衛(wèi)生代表著更大的利益，雖然這可能會影響個人自由。

這就是為什么特朗普總統(tǒng)的分裂議程、對政府價值的質疑，以及將個人置于他人之上的做法，使得特朗普政府的 哲學 與公共衛(wèi)生相悖。

在COVID-19大流行期間，由共和黨和民主黨領導的各州 早期遵循了相同的預防措施路線圖 。然而，在美國首次出現(xiàn)COVID-19病例后不久，我們看到那些意識到有責任保護鄰居的人，與那些無視自己和他人潛在后果的民粹主義者之間的沖突開始了。

許多對 公共衛(wèi)生的挑戰(zhàn) 是由特朗普本人發(fā)起的，他對注射漂白劑 作為治療方法發(fā)表了不謹慎的評論，并且 鼓勵反對地方短期封鎖的抗議。在第二個特朗普政府期間，關于個人選擇的呼聲和對公共衛(wèi)生專家的攻擊變得更加激烈。

我們現(xiàn)在面臨的情況是，機構和政府工作人員不再受到尊重，這也是我們公民安全網被削弱的一部分。那些有責任保護我們的機構，如環(huán)境保護局、聯(lián)邦應急管理局、國家衛(wèi)生研究院和疾病控制與預防中心，已經遭遇了預算削減，領導者也遭到了侮辱。

在2025年底，我們看到特朗普政府忽視社會利益的一個讓人感到不安的例子。衛(wèi)生與公共服務部部長羅伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）重組了疾病控制中心免疫實踐咨詢委員會。他無視醫(yī)學界的普遍建議，改變了已有40年歷史的出生時接種乙型肝炎疫苗的慣例。

這些變化遭到了美國兒科學會的反對。作為報復，肯尼迪剝奪了該組織數(shù)百萬美元的兒童健康資金。1月12日，一名聯(lián)邦法官下令將這些資金恢復。

肯尼迪還單方面改變了美國兒童的常規(guī)疫苗接種計劃而沒有經過正常程序。我們很快可能會看到他削弱疫苗傷害賠償基金，以便讓律師能夠對疫苗制造商提起訴訟。

我的同事們說，他們會用數(shù)據(jù)來反擊反疫苗的情緒，展示疫苗如何減少兒童疾病和死亡。然而，盡管用數(shù)據(jù)進行交流可能很有吸引力，但我們需要認識到，我們有些領導者不再談論為社區(qū)或國家服務。因此，我們需要關注的是，作為社會成員，我們擁有權利和責任，而不是專注于公共衛(wèi)生行動策略中的數(shù)據(jù)。

公共衛(wèi)生政策的侵蝕后果越來越明顯。我們將在疫苗接種不足的地區(qū)看到更多可預防的疾病出現(xiàn)。

在2025年，超過2000例疫苗可預防的麻疹病例。我們國家的新現(xiàn)實將是更多不必要的疾病、住院、長期并發(fā)癥、癱瘓和死亡。我們的社會將進一步分裂，父母會在接種疫苗和未接種疫苗的孩子之間劃分社交活動。

我們對公眾和孩子的責任的失職的最悲慘反映之一再次出現(xiàn)在12月，發(fā)生在我任教的布朗大學的槍擊事件之后。截至12月15日，2025年美國發(fā)生的大規(guī)模槍擊事件數(shù)量已經超過了學年內學校開放的天數(shù)。

盡管在這一領域已有聯(lián)邦努力，但有效解決大規(guī)模槍擊事件的嘗試受制于關注保護個人持槍權的黨派分歧，各州之間的法規(guī)拼湊存在差異，以及特朗普削減的110億美元心理健康治療項目，以及對受害者的指責。

我們無法再依賴特朗普政府來維護公共健康的基本問題以造福社會。我們將繼續(xù)看到我們國家和社會的故意加劇的兩極化，隨著“仇恨的火焰”的加劇而惡化。

正如之前所警告的那樣，各州、地方社區(qū)和良知人士需要代表公眾采取行動。我們已經看到 各州開始填補這一空白 以組建區(qū)域公共衛(wèi)生聯(lián)盟和州級倡議，例如加利福尼亞的 公共衛(wèi)生網絡創(chuàng)新交流。在罕見的兩黨合作中，我們看到 猶他州和賓夕法尼亞州的州長共同呼吁政治尊重和體面。

然而，隨著聯(lián)邦政策變化的快速步伐，我們只能希望這些努力能跟上當前可預防的疾病和死亡，因為我們的社會正在為自私自利、故意兩極化的政治付出代價。

斯科特·里夫基斯，醫(yī)學博士，是一名兒科醫(yī)生，曾擔任佛羅里達州外科醫(yī)生和衛(wèi)生部長。他是布朗公共衛(wèi)生學院的教授。