來(lái)源：科技日?qǐng)?bào)

【今日視點(diǎn)】

◎本報(bào)記者 張夢(mèng)然

當(dāng)前，心血管疾病仍是全球范圍內(nèi)主要健康殺手。僅在美國(guó)，超過(guò)一半的成年人正受其困擾，而高血壓、肥胖和糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)因素的高發(fā)，與普遍存在的不健康飲食模式緊密相關(guān)。數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)半數(shù)的美國(guó)成年人和約60%的兒童飲食質(zhì)量不佳，這直接導(dǎo)致了可預(yù)防的疾病負(fù)擔(dān)和死亡風(fēng)險(xiǎn)上升。

在此背景下，作為權(quán)威公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）日前在其旗艦期刊《循環(huán)》上發(fā)布了更新的科學(xué)聲明。該聲明旨在基于最新的循證科學(xué)，為公眾提供清晰、可行、貫穿生命全周期的飲食指導(dǎo)，以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，提升生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。

建議遵循“九大原則”

2026年AHA指南的核心是以下九大飲食特征，它們共同描繪了一份有益心臟健康的膳食模式：

調(diào)整能量平衡，維持健康體重：核心在于管理卡路里攝入與消耗的平衡。

攝入豐富多樣的蔬菜與水果：鼓勵(lì)大量并多樣化地?cái)z入各種顏色的蔬菜和水果。指南特別說(shuō)明，罐頭和冷凍的果蔬同樣是營(yíng)養(yǎng)、實(shí)惠且便捷的選擇，有助于提高可及性和持續(xù)性。

優(yōu)先選擇全谷物而非精制谷物：如全麥面包、糙米、燕麥、藜麥等，代替白面包、白米等精制谷物。

選擇健康的蛋白質(zhì)來(lái)源：這是本次更新的重點(diǎn)之一。指南強(qiáng)烈鼓勵(lì)從以動(dòng)物蛋白（尤其是紅肉）為主，轉(zhuǎn)向更多樣化的健康蛋白來(lái)源。優(yōu)先推薦植物性蛋白，如豆類（豆、豌豆、扁豆）、堅(jiān)果和種子；鼓勵(lì)定期攝入魚類和海鮮；選擇低脂或脫脂的乳制品。如果選擇食用紅肉，應(yīng)挑選瘦肉部位，避免加工肉類（如香腸、培根），并嚴(yán)格控制食用分量。

用不飽和脂肪替代飽和脂肪：健康的不飽和脂肪存在于堅(jiān)果、種子、鱷梨以及菜籽油、橄欖油、紅花籽油、大豆油等非熱帶植物油中。應(yīng)限制來(lái)自高脂肪肉類、全脂乳制品、黃油、棕櫚油和椰子油等的飽和脂肪攝入。

選擇加工程度最低的食品，避免超加工食品：這是一個(gè)日益受關(guān)注的領(lǐng)域。指南建議選擇盡可能接近其天然狀態(tài)、只經(jīng)過(guò)最少工業(yè)加工和添加的食物，而非那些含有大量添加劑、防腐劑、人工香料和糖鹽的超加工食品。

最大限度減少飲料和食品中的添加糖：必須嚴(yán)格限制含糖飲料（如蘇打水、運(yùn)動(dòng)飲料、甜茶）以及添加了大量糖分的食品（如許多甜點(diǎn)、糖果、早餐谷物）的攝入。AHA給出的具體建議是女性每日添加糖攝入不超過(guò)6茶匙（約25克或100卡路里），男性不超過(guò)9茶匙（約36克或150卡路里）。

選擇低鈉食品，烹飪少鹽或不加鹽：新指南強(qiáng)調(diào)在烹飪和就餐時(shí)減少食鹽使用，建議利用香草、香料、柑橘汁、醋等天然調(diào)味品來(lái)提升食物風(fēng)味。同時(shí)，指南納入了關(guān)于富鉀食物（如香蕉、土豆、菠菜）有助于控制血壓的最新信息。

不飲酒者請(qǐng)勿開始，飲酒者必須限制：指南明確引用世界衛(wèi)生組織的觀點(diǎn)——對(duì)某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)而言，不存在安全的飲酒量。而關(guān)于心血管健康，AHA建議，如果你已飲酒那必須嚴(yán)格限量，女性每日不超過(guò)1份，男性每日不超過(guò)2份標(biāo)準(zhǔn)酒精飲料。

終身實(shí)踐，才具意義

此次更新是在原有堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)上，依據(jù)近年來(lái)積累的更強(qiáng)大證據(jù)體進(jìn)行的精煉與強(qiáng)化。指南撰寫委員會(huì)主席、塔夫茨大學(xué)資深科學(xué)家愛(ài)麗絲·H·利希滕斯坦博士指出，科學(xué)認(rèn)知的進(jìn)步，促使指南做出了一些細(xì)致而關(guān)鍵的更新，確保其與心血管健康領(lǐng)域最前沿、最有力的證據(jù)保持一致。核心轉(zhuǎn)變?cè)谟�，指南從以往更�?cè)重具體營(yíng)養(yǎng)素的攝入限制（如飽和脂肪、鈉），現(xiàn)在明確提升為對(duì)“整體飲食模式”的指導(dǎo)。其也允許人們根據(jù)個(gè)人口味、文化傳統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)預(yù)算和生命階段（如童年、成年、老年）進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。

利希滕斯坦稱，這份指南并非一份苛刻的處方或限制性清單，其設(shè)計(jì)初衷是鼓勵(lì)終身的健康飲食習(xí)慣。關(guān)鍵在于有所“進(jìn)步”，而非“完美”。每一次選擇更健康的替代品，都是邁向更健康生命的一步。

這份膳食指南的價(jià)值也遠(yuǎn)不止于降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)。

它滿足全面營(yíng)養(yǎng)需求。這樣的飲食模式能提供人體所需的大多數(shù)維生素、必需礦物質(zhì)和促進(jìn)健康的植物化合物，對(duì)絕大多數(shù)人而言，無(wú)需額外計(jì)算營(yíng)養(yǎng)素或常規(guī)服用膳食補(bǔ)充劑（孕婦、部分老年人或特殊飲食者除外）。它也幫助控制體重，還能助力慢性病綜合管理。因?yàn)樵S多疾病共享風(fēng)險(xiǎn)因素，如高血壓、高膽固醇、高血糖和肥胖，而這些因素均可通過(guò)“盤中餐”的調(diào)整得到改善。

防范疾病，盡早為宜

指南特別強(qiáng)調(diào)了生命早期干預(yù)和家庭環(huán)境的重要性。利希滕斯坦指出，心血管疾病的根源可能始于生命早期，因此健康飲食模式應(yīng)從兒童期（甚至從1歲開始）建立并持續(xù)終身。家庭是培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣的關(guān)鍵場(chǎng)所，當(dāng)成年人購(gòu)買并選擇有益心臟健康的食物時(shí)，兒童也更有可能養(yǎng)成同樣的習(xí)慣。

“多達(dá)80%的心臟病和中風(fēng)是可以預(yù)防的，”指南撰寫委員會(huì)副主席、德克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心的阿米特·克拉博士說(shuō)，“將2026年膳食指南的要素融入日常生活，是預(yù)防您和家人未來(lái)多年罹患心臟病和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的第一步”。

人們對(duì)“盤中餐”的概念界定和認(rèn)知也同樣重要，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)正通過(guò)多層面倡議來(lái)改善這一點(diǎn)。譬如倡導(dǎo)明確“超加工食品”的定義、支持開發(fā)更清晰易懂的食品包裝正面標(biāo)簽系統(tǒng)、在各級(jí)政策層推動(dòng)健康食品的可及性并抑制含糖飲料消費(fèi)、呼吁增加對(duì)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的投入，以及改善資源匱乏社區(qū)獲得健康、可負(fù)擔(dān)食物的途徑。

這些舉措正與新膳食指南相輔相成，共同致力于確保更多人能夠持續(xù)獲得并受益于有益心臟健康的食物。