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前言

4月11日是世界帕金森日。很多人對這種病的印象，還停留在“手抖、走慢、越老越重”，但真正讓患者難受的，從來不只是動作變慢，而是一個人一點點失去對身體的調度權：扣扣子變難，翻身變難，起身變難，最后連出門散步都成了要計算體力的事。

世界衛(wèi)生組織給出的數據很直白：全球帕金森病患者在2019年已超過850萬，過去25年患病負擔明顯上升。

也正因為如此，世界帕金森日越來越像一個提醒——這不只是“老了以后會不會手抖”的問題，而是現代社會必須正面應對的神經退行性疾病之一。

01治療為何有限

帕金森病最核心的病變，其實是大腦里一批負責分泌多巴胺的神經元逐漸減少。藥物為什么有效？因為它是在想辦法“補信號”；腦起搏器為什么能幫一部分人？因為它是在想辦法“調線路”。

但這些辦法大多都還停留在讓系統繼續(xù)運轉，并沒有把已經丟掉的那批神經元真正補回來。

干細胞治療之所以讓人反復關注，關鍵不在“高科技”三個字，而在它第一次把治療邏輯往前推了一步：不是單純補藥，而是試著補細胞；不是只讓剩下的神經元硬撐，而是嘗試往腦內重新放進去能工作的多巴胺前體細胞，讓它成熟、接線、分泌多巴胺。

這個方向一旦成立，帕金森治療的語言就會變，從“延緩惡化”走向“功能重建”。

02細胞開始工作

這也是為什么過去一年，帕金森和干細胞幾乎成了再生醫(yī)學里最熱的交叉點之一。

2025年，京都大學團隊發(fā)表的人體I/II期研究給了這個方向非常關鍵的一步：7名患者接受iPSC衍生多巴胺能細胞移植后，主要安全終點達成，影像學上可以看到紋狀體多巴胺合成信號增加，24個月時，部分患者在停藥狀態(tài)下的運動評分改善達到32.4%、45.1%和50.0%。

▲ a、b、從登記（0個月）到安全性評估觀察期結束（24個月）期間，每個患者的 UDysRS 評分隨時間的變化。

同年，另一項發(fā)表于《自然》的早期臨床研究納入12名患者，18個月時移植區(qū)域的多巴胺攝取增加，高劑量組運動評分平均改善23分。

把這些結果翻譯成普通人能理解的話，就是：這些被移植進去的細胞，不只是“活著”，而是在一些患者體內開始像真正的多巴胺神經元那樣工作了。

03改變正在發(fā)生

公開信息顯示，2025年浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院完成浙江首例相關細胞移植治療后，患者術后半年震顫明顯減輕，日常穿衣、進食不再依賴他人，甚至可以重新陪家人逛公園。

報道中提到，真正決定長期效果的，不是手術當下，而是移植后的4到6個月，等這些前體細胞在腦內逐漸成熟并整合進原有神經網絡之后，功能才會慢慢接上。

這個過程很像給一座老化城市修復一段關鍵交通樞紐，前期看著安靜，后面一旦路網接通，整個城市的運行效率就變了。

類似的信號也出現在國內更多臨床推進中。2025年8月，北京天壇醫(yī)院聯合北京協和醫(yī)院啟動國內原發(fā)性帕金森病相關注冊臨床試驗，首例患者已完成移植并進入隨訪。

2026年3月，湘雅醫(yī)院公開披露，iPSC衍生多巴胺能神經前體細胞療法首例受試者完成3個月隨訪后，在運動功能、非運動癥狀、生活質量和疾病分級等維度出現持續(xù)向好趨勢。

再把視野拉到日本，2026年3月基于iPSC的帕金森病療法已獲得制造銷售批準，這意味著這條路已經不再只是實驗室里的“可能性”，而是開始進入真正的臨床應用階段。

04修復的開始

所以，世界帕金森日最值得被記住的，或許不是“這種病離我們有多遠”，而是醫(yī)學終于開始有能力往病灶深處再走一步。

藥物仍然重要，康復仍然重要，但干細胞讓人真正看到了一種新的治療想象：有些曾經被默認只能不斷丟失的能力，未必只能告別，也可能被重新點亮。

對患者來說，這當然先體現為手更穩(wěn)一點、步子更順一點、起身不再那么難；可從醫(yī)學史的尺度看，它更像一個清晰的轉折——當治療開始嘗試補回神經元本身，帕金森病就不再只是“與退化周旋”，而是在慢慢進入“與修復相遇”的階段。

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