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是萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié),不!是花粉過(guò)敏的季節(jié)

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今年的世界帕金森日和全國(guó)愛(ài)鼻日撞到了一起(4月11日),但是你知道為什么愛(ài)鼻日設(shè)為四月嗎?

那是 因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎和春天一起出現(xiàn)的比較多,4月份開(kāi)始鼻炎的病發(fā)率就會(huì)猛增,所以把四月的第二個(gè)星期六為“全國(guó)愛(ài)鼻日”。春天來(lái)了,萬(wàn)物復(fù)蘇,又到了花粉過(guò)敏的季節(jié)

花粉過(guò)敏是一種系統(tǒng)性疾病,不但會(huì)直接引起口鼻、眼睛等部位的不適,還會(huì)進(jìn)一步發(fā)展,可能導(dǎo)致鼻竇炎甚至哮喘,刺激皮膚還會(huì)引起皮炎及蕁麻疹等。

而且,更讓人難 過(guò)的是,目前并沒(méi)有能根治花粉過(guò)敏的方法,只能采取措施來(lái)預(yù)防、緩解過(guò)敏癥狀

“太長(zhǎng)不看”版:

1.櫻花桃花等蟲(chóng)媒花花粉顆粒較大,很難引起過(guò)敏,而柳樹(shù)楊樹(shù)柏樹(shù)等風(fēng)媒花花粉顆粒較小,是花粉過(guò)敏的主要過(guò)敏原

2.花粉過(guò)敏和感冒的癥狀相似,但從發(fā)病時(shí)間、全身癥狀等方面,也有許多不同

3.對(duì)于花粉癥的治療,目前主要有三種方法:藥物控制、避免接觸過(guò)敏原及脫敏治療

并非所有的花粉都能引起過(guò)敏

季節(jié)性過(guò)敏常被稱(chēng)為花粉癥,盡管花粉癥這個(gè)名字有一定誤導(dǎo)性,一些真菌孢子也會(huì)引起季節(jié)性過(guò)敏,但花粉通常是春季過(guò)敏的最大過(guò)敏原

大多數(shù)情況下,我們的免疫系統(tǒng)都是盡職盡責(zé)正常工作的,通過(guò)產(chǎn)生抗體來(lái)保護(hù)人體免受病毒和細(xì)菌的入侵。但有些情況下,免疫系統(tǒng)也會(huì)“誤判”,比如把對(duì)人體無(wú)害的物質(zhì) (如花粉等) 當(dāng)成敵人,并釋放出攻擊過(guò)敏原的抗體,導(dǎo)致組胺釋放到血液里,由此導(dǎo)致打噴嚏、流鼻涕、眼睛發(fā)癢等一系列癥狀。

一般來(lái)說(shuō),大顆粒蟲(chóng)媒花花粉 (櫻花、梨花、杏花、桃花等) 顆粒較大,無(wú)法完全透過(guò)上氣道屏障或者黏膜,不能完全導(dǎo)致春季過(guò)敏產(chǎn)生;而風(fēng)媒花 (楊樹(shù)、柳樹(shù)、柏樹(shù)、葎草、蒿草、豚草等等) 顆粒較小,且播散量高,更容易誘發(fā)過(guò)敏。


(一顆日本柳杉的花粉量 /圖源網(wǎng)絡(luò),侵刪)

每年有兩個(gè)花粉過(guò)敏季,第一個(gè)是3月上旬到5月下旬,引起過(guò)敏的主要是柏科、??频葮?shù)的花粉;第二個(gè)大約從7月底、8月初,一直到9月底、10月初,引起過(guò)敏的是莠草花粉,比如蒿子 (菊科蒿屬) 、葎草 (又稱(chēng)拉拉秧,??迫劜輰伲?等夏秋季雜草植物的花粉。

過(guò)敏和感冒傻傻分不清?

從癥狀上來(lái)看,花粉過(guò)敏和感冒確實(shí)有許多相似之處,它們都會(huì)引起鼻塞、流涕、打噴嚏,但同時(shí),它們也存在一些差異:

季節(jié)性過(guò)敏 會(huì)導(dǎo)致以下癥狀,而感冒卻不會(huì):

  • 鼻子、上顎、咽后部和眼睛發(fā)癢;

  • 眼睛流淚;

  • 每年同時(shí)間段出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。

感冒 會(huì)導(dǎo)致以下癥狀,而季節(jié)性過(guò)敏不會(huì):

  • 身體疼痛;

  • 發(fā)燒;

  • 喉嚨痛。

此外,普通感冒屬于自限性疾病,基本3-5天可以自愈,但季節(jié)性過(guò)敏會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而加重,甚至發(fā)展為哮喘,因此要早發(fā)現(xiàn)早治療,在過(guò)敏季節(jié)注意加強(qiáng)防護(hù)。

如何預(yù)防花粉過(guò)敏?

如果你一到春天就過(guò)敏,又不清楚原因,可以先去醫(yī)院查一下過(guò)敏原。目前國(guó)內(nèi)可進(jìn)行病因治療的花粉已多達(dá)30余種,可以嘗試進(jìn)行脫敏治療或在過(guò)敏季節(jié)按醫(yī)生指導(dǎo)用藥。

對(duì)于花粉癥的治療,目前主要有三種方法:藥物控制、避免接觸過(guò)敏原及脫敏治療。

藥物控制 :在花粉季發(fā)作時(shí),用藥控制,最常用的藥物包括抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑及糖皮質(zhì)激素;

避免接觸 :使用花粉阻隔劑,以及采取一些預(yù)防性措施↓

1.濕度低、風(fēng)速穩(wěn)定、無(wú)降水的天氣條件是最適合花粉傳播的,盡量避免在此類(lèi)天氣下長(zhǎng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng);

2.如必要外出,戴好口罩、護(hù)目鏡;


3.開(kāi)窗通風(fēng)時(shí),擇花粉濃度低、風(fēng)小的時(shí)段(關(guān)注當(dāng)?shù)貧庀缶止俜劫~號(hào),或可獲取每日花粉濃度等信息);


4.外出歸來(lái)后更換衣物,清洗臉部、鼻腔以及其他皮膚暴露部位;


5.經(jīng)常清潔空氣過(guò)濾器及書(shū)架、地毯等花粉霉菌可能聚集的地方;

脫敏治療 :這種方法的原理有點(diǎn)像“以毒攻毒”,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是先確定你的過(guò)敏原,然后從低劑量到高劑量地接觸,讓你對(duì)這種過(guò)敏原產(chǎn)生耐受,從而使過(guò)敏癥狀減輕甚至不出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,治療周期一般需要3~5年,成功率約在85%左右。

需要注意的是,如果正在接受新冠疫苗的注射,在注射疫苗之前和之后的1周~2周要暫停脫敏治療。


(圖源:壹圖網(wǎng))

最后,春雨君友情提醒,如果自己的花粉過(guò)敏癥狀比較嚴(yán)重,吃藥難以奏效,甚至出現(xiàn)了哮喘的時(shí)候,一定要及時(shí)就診,而且脫敏治療需要醫(yī)生精確的評(píng)估和控制,一定不要自行嘗試~

編輯:春雨醫(yī)生

參考資料:

[1]氣象北京,如何觀測(cè)空氣中的花粉,2020-03-25,https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404486332788375979

[2]北京氣象服務(wù)中心,花粉濃度早知道,做好防護(hù)很重要,2020-03-30,https://mp.weixin.qq.com/s/Z42J2TkDOmxHnDQ-J21v3Q

[3]默沙東診療手冊(cè),季節(jié)性過(guò)敏反應(yīng),2014-05,https://www.msdmanuals.cn/home/immune-disorders/allergic-reactions-and-other-hypersensitivity-disorders/seasonal-allergies?query=%E8%BF%87%E6%95%8F

[4]科普中國(guó),春季花粉知多少,2019-11-14,https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=451820

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