腫瘤是機(jī)體受到化學(xué)、物理、生物（包括細(xì)菌、病毒）等多種因素的長(zhǎng)期共同作用，和（或）因自身遺傳、內(nèi)分泌等因素的作用，引發(fā)基因異常改變，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生而形成的新生物。其中，惡性腫瘤具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性的特點(diǎn)，包括癌、肉瘤等。

癌癥會(huì)傳染嗎

癌癥的本質(zhì)是細(xì)胞的惡性增生，癌細(xì)胞脫離特定的腫瘤微環(huán)境后，在自然環(huán)境中僅存活幾小時(shí)，不會(huì)傳染或形成新的腫瘤。

但是，在導(dǎo)致癌癥的因素中，存在某些可傳播的??病原微生物（如細(xì)菌、病毒），可間接增加被感染者的患癌風(fēng)險(xiǎn)。例如，當(dāng)機(jī)體感染乙型肝炎病毒，肝臟隨即出現(xiàn)不同程度的損傷和炎癥，若機(jī)體無法清除所有病毒，肝臟會(huì)出現(xiàn)持續(xù)炎癥與纖維組織增生，發(fā)展成慢性乙型肝炎，慢性肝炎長(zhǎng)期發(fā)展可導(dǎo)致肝臟不可逆的結(jié)構(gòu)改變，即肝硬化。在反復(fù)的肝細(xì)胞壞死和再生過程中，由于基因異常累積、癌基因激活、抑癌基因失活等因素，肝細(xì)胞發(fā)生基因突變，進(jìn)而出現(xiàn)癌變，形成肝癌。

癌癥的致病因素有哪些

化學(xué)物質(zhì)，如烷化劑、亞硝胺類、芳香胺、環(huán)氧化物、石棉、黃曲霉素等，以及激素、酚類等物質(zhì)。

物理因素，如輻射（主要為電離輻射和紫外線）、長(zhǎng)期異物刺激等。

生物因素，屬于重要的致癌因素，且相關(guān)病原體能夠在人與人之間傳播，從而增加被感染者的患癌風(fēng)險(xiǎn)。例如，肝炎病毒（如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等）引起肝癌、人乳頭狀瘤病毒（HPV）導(dǎo)致宮頸癌和口咽癌、人類皰疹病毒4型（HHV-4，即EB病毒）引起鼻咽癌和淋巴瘤等，以及幽門螺桿菌引起胃癌等。

遺傳因素，如遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌（Lynch綜合征）、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉癥、遺傳性乳腺癌-卵巢癌綜合征等。

誘發(fā)因素，如抽煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣，以及性別、衰老和肥胖等生理因素。

如何預(yù)防感染相關(guān)的癌癥

對(duì)于感染相關(guān)的癌癥，大家可以針對(duì)相應(yīng)的病原體采取傳染病的預(yù)防措施，即管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群，從而得到有效預(yù)防、控制。避免致癌微生物的感染，預(yù)防慢性感染，是感染相關(guān)癌癥的首要預(yù)防措施。根據(jù)不同的傳播途徑，有以下預(yù)防措施。

阻斷接觸傳播：避免接觸被病毒、細(xì)菌攜帶者的血液、精液、胃液等污染的物品，如餐具、毛巾、內(nèi)衣褲、馬桶等。

阻斷體液傳播：注意過性生活時(shí)全程正確使用安全套，規(guī)范輸血及血液制品的使用，嚴(yán)禁吸食毒品等。

阻斷母嬰傳播：規(guī)范分娩前傳染病篩查，如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人乳頭瘤病毒（HPV）等。

除此之外，接種乙肝疫苗、HPV疫苗等可顯著降低相關(guān)病毒的感染風(fēng)險(xiǎn)；發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌等感染后及時(shí)治療，可明顯縮短慢性感染的持續(xù)時(shí)間，從而降低后續(xù)癌癥的發(fā)生率。

文： 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院腫瘤科 吳元強(qiáng)

編輯：劉洋 于洋

校對(duì)：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠