河南
近日，光山縣人民醫(yī)院胸外科團隊成功為一名患者實施首例開放前上縱隔腫瘤切除術，順利切除一枚約4-5厘米的類橢圓形腫瘤，術后病理確診為良性胸腺囊腫。此次手術的成功標志著光山縣人民醫(yī)院在縱隔腫瘤診療領域實現(xiàn)重大突破，為縣域及周邊患者提供了更安全、高效的診療選擇。
患者因咳嗽、發(fā)熱等癥狀就診，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)雙肺感染合并前縱隔占位，進一步增強CT提示前上縱隔腫瘤（囊腫可能性大）。隨后，光山縣人民醫(yī)院胸外科聯(lián)合多學科（MDT）開展周密會診，結合影像學檢查精準評估為腫瘤，結合該腫瘤大小、位置及與周圍組織粘連程度，最終制定開放手術入路方案，保障在直視下完整切除病灶、最大程度降低手術風險。
手術在麻醉團隊全程護航下順利實施。術中，光山縣人民醫(yī)院胸外科主任劉勇通過精準切口設計、逐層分離組織，清晰辨識腫瘤與重要血管、神經(jīng)的邊界，耐心剝離粘連組織，最終完整切除 4–5cm 類橢圓形腫瘤。整個過程患者生命體征平穩(wěn)，出血量極少，未出現(xiàn)任何血管或神經(jīng)損傷并發(fā)癥。
術后病理確診為胸腺囊腫（良性病變），患者在醫(yī)護團隊護理下恢復良好，已順利康復出院。
劉勇介紹，前上縱隔腫瘤以良性多見，但隨體積增大易壓迫周邊臟器，引發(fā)胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀，部分存在潛在惡變風險，手術切除是首選治療方案。
據(jù)了解，前上縱隔區(qū)域解剖結構復雜，毗鄰心臟大血管、氣管、食管、迷走神經(jīng)等重要臟器，手術空間狹小、風險極高，操作稍有不慎即可引發(fā)大出血、神經(jīng)損傷等嚴重并發(fā)癥，對手術團隊的技術與經(jīng)驗要求嚴苛。（通訊員：裴仁宇 張宇揚）
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