近日，河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外一科團(tuán)隊(duì)運(yùn)用達(dá)芬奇機(jī)器人，為一名罕見(jiàn)庫(kù)欣綜合征（腎上腺皮質(zhì)醇增多癥）患者實(shí)施了腎上腺切除術(shù)。該患者為ACTH非依賴(lài)性雙側(cè)腎上腺大結(jié)節(jié)樣皮質(zhì)增生（AIMAH），病變呈多發(fā)大結(jié)節(jié)樣改變，形似“生姜”，十分罕見(jiàn)，目前文獻(xiàn)報(bào)道較少。術(shù)后患者恢復(fù)良好，困擾已久的滿(mǎn)月臉、水牛背，全身浮腫等癥狀顯著改善，重燃對(duì)正常生活的希望。

患者確診庫(kù)欣綜合征，過(guò)量的皮質(zhì)醇激素讓他飽受折磨：面部圓潤(rùn)腫脹如滿(mǎn)月，背部脂肪堆積隆起似水牛背，全身高度浮腫，還伴隨高血壓、血糖異常、乏力失眠等一系列問(wèn)題。四處求醫(yī)，癥狀卻始終未能得到有效控制，最終將希望寄托于河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院。

入院后河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外一科團(tuán)隊(duì)迅速為該患者開(kāi)展全面檢查。經(jīng)詳細(xì)評(píng)估，患者皮質(zhì)醇增多癥、ACTH非依賴(lài)性雙側(cè)腎上腺大結(jié)節(jié)樣皮質(zhì)增生（AIMAH）診斷明確，該患者瘤體較大，且呈結(jié)節(jié)樣不規(guī)則改變，直徑約7.0*6.0cm，傳統(tǒng)手術(shù)完整切除此類(lèi)型腫瘤難度較大且創(chuàng)傷較大、恢復(fù)慢，且難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)；常規(guī)腹腔鏡手術(shù)操作精度有限，可能損傷周?chē)匾苌窠?jīng)。結(jié)合患者病情與醫(yī)院技術(shù)實(shí)力，團(tuán)隊(duì)決定采用目前國(guó)際先進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)，為其實(shí)施精準(zhǔn)切除。

手術(shù)當(dāng)天，在手術(shù)室、麻醉科團(tuán)隊(duì)的密切配合下，泌尿外一科王玉忠副主任醫(yī)師操控達(dá)芬奇機(jī)器人，通過(guò)幾毫米的微小切口進(jìn)入患者體內(nèi)，小心翼翼地分離腫瘤與周?chē)?、臟器，完整切除病灶的同時(shí)，最大程度減少了組織損傷。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，出血量極少，過(guò)程順利。

術(shù)后第二天，患者即可下床活動(dòng)，浮腫癥狀明顯消退；隨著激素水平逐步恢復(fù)正常，他的滿(mǎn)月臉、水牛背也開(kāi)始逐漸改善?；颊呒?dòng)地說(shuō)：“沒(méi)想到這么快就能恢復(fù)，現(xiàn)在感覺(jué)身體輕松多了，終于不用再被這些癥狀折磨了！”

據(jù)悉，庫(kù)欣綜合征是因腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)量皮質(zhì)醇引起的臨床綜合征，若長(zhǎng)期得不到有效治療，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害心、腦、腎等多器官功能，甚至危及生命。達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)作為新一代微創(chuàng)技術(shù)，在腎上腺腫瘤切除術(shù)中具有顯著優(yōu)勢(shì)：其一，精準(zhǔn)度極高，三維視野與靈活機(jī)械臂能實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)操作，降低血管神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，尤其適合位置深、周?chē)M織復(fù)雜的腎上腺腫瘤；其二，創(chuàng)傷微小，減少術(shù)后疼痛與感染風(fēng)險(xiǎn)，患者住院時(shí)間短、恢復(fù)快；其三，安全性更強(qiáng)，減少術(shù)中出血與臟器損傷概率，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，為高齡、體質(zhì)弱的患者提供了更安全的選擇。