對(duì)于需要長(zhǎng)期輸液、反復(fù)做增強(qiáng)CT檢查的孩子來(lái)說(shuō)，每一次穿刺都是一次考驗(yàn)。近日，在護(hù)理部靜療團(tuán)隊(duì)的統(tǒng)籌指導(dǎo)下，由腫瘤內(nèi)科、放射科等多學(xué)科醫(yī)護(hù)技團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作，順利完成了首例兒童經(jīng)PowerPICC行增強(qiáng)CT檢查。通過(guò)患兒已留置的PowerPICC導(dǎo)管完成造影劑的高壓注射，全程順利、圖像清晰。這一技術(shù)不僅有效避免了反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦，更為長(zhǎng)期帶管患兒開(kāi)辟了一條更安全、舒適的檢查新路徑。

一、什么是PowerPICC？

PowerPICC（常稱(chēng)“耐高壓PICC”）是經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管，兼具傳統(tǒng)PICC的輸液功能與高壓耐受能力，最大可耐受300psi高壓注射壓力，為長(zhǎng)期輸液、治療的患者搭建起一條安全的“生命通路”。

二、PowerPICC核心特點(diǎn)

1.高壓耐受：可直接用于CT增強(qiáng)掃描時(shí)高壓注射造影劑，無(wú)需額外建立靜脈通路，避免反復(fù)穿刺痛苦。

2.功能全面：既滿足長(zhǎng)期輸液、化療等治療需求，又兼容高頻影像學(xué)檢查，是連接患者與高效診療的穩(wěn)定橋梁。

3.安全舒適：減少外周血管損傷，提升患者診療舒適度與依從性，尤其適合兒童及長(zhǎng)期帶管人群。

三、PowerPICC適用人群

1.腫瘤患者：需長(zhǎng)期化療、反復(fù)輸注刺激性藥物，且要頻繁進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查的患者，可作為一體化輸液與檢查通路，極大提升診療效率。

2.長(zhǎng)期輸液患者：外周血管條件差、難以建立或維持外周靜脈通路，需長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)或藥物治療的患者。

3.兒童患者：需長(zhǎng)期輸液或反復(fù)影像學(xué)檢查的兒童，能減少穿刺痛苦，降低診療操作難度，保障檢查安全。

4.高頻影像檢查人群：需要多次進(jìn)行增強(qiáng)CT等高壓注射檢查的患者，避免反復(fù)穿刺帶來(lái)的血管損傷與不適。

四、PowerPICC日常護(hù)理指南

1.清潔干燥防感染：穿刺部位敷料需保持密閉干燥，若出現(xiàn)潮濕、卷邊、污染或滲血滲液，立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)更換。日常避免用手觸摸穿刺點(diǎn)及導(dǎo)管體外部分。

2.適度活動(dòng)護(hù)導(dǎo)管：置管側(cè)手臂避免提舉超過(guò)5kg重物，避免過(guò)度外展、旋轉(zhuǎn)、上舉等劇烈動(dòng)作，防止導(dǎo)管移位、扭曲或斷裂。穿衣時(shí)先穿置管側(cè)衣袖，脫衣時(shí)后脫置管側(cè)衣袖，避免衣物牽拉導(dǎo)管。

3.定期維護(hù)保通暢：嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期到院完成導(dǎo)管維護(hù)。若發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管回血、堵塞、體外部分破損，或穿刺點(diǎn)出現(xiàn)紅腫、疼痛、膿性分泌物，需立即就醫(yī)處理，切勿自行調(diào)試或拔管。

此次經(jīng)PowerPICC導(dǎo)管注射造影劑做增強(qiáng)CT檢查的順利開(kāi)展，是我院優(yōu)化兒童診療服務(wù)的一次有力實(shí)踐，更是對(duì)患者人文關(guān)懷的體現(xiàn)。它讓漫長(zhǎng)的治療之路少了一些痛苦，多了一份保障。未來(lái)，我們將持續(xù)用更專(zhuān)業(yè)、細(xì)致、溫暖的醫(yī)療服務(wù)，為每一位患者的健康安全保駕護(hù)航。

文字|門(mén)診綜合護(hù)理組 朱瑩瑩、陳海英