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43歲肺結節(jié)從4毫米到9毫米,隨訪五年終于做了那個決定

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2019年單位體檢,CT一做,報告上多了一行字:右肺下葉見磨玻璃結節(jié),直徑約4mm,建議隨訪。

4毫米,比綠豆還小。體檢醫(yī)生說不算什么,很多人都有,定期復查就行。我問會不會是癌。醫(yī)生說這么小的結節(jié),即便是癌也基本不會轉移,隨訪觀察變化就行。一年做一次CT,沒變化就不用管。

我那年38歲,不抽煙不喝酒,家里也沒人得過肺癌。醫(yī)生說沒事,我就真覺得沒事。第二年復查,還是4毫米,沒變。第三年,還是4毫米。我?guī)缀跬怂拇嬖凇?/p>

2022年,第四年復查,CT報告上寫著:右肺下葉磨玻璃結節(jié),直徑約6mm,較前略增大。我看著報告,愣了一下。問醫(yī)生,醫(yī)生說增大了一點,但還是很小,可以繼續(xù)隨訪,也可以考慮手術。我問隨訪行不行。醫(yī)生說可以,半年后再查一次看看。

半年后復查,6.5毫米。醫(yī)生說不算快,但確實在長。建議再觀察半年。2023年,半年后再查,7毫米。醫(yī)生說你這個結節(jié)在緩慢增大,密度也高了一點,可以考慮做手術切掉,也可以再隨訪。我問不做行不行。醫(yī)生說不做也行,但要密切觀察,三個月查一次。我說再看看吧。

2024年,從4毫米到7毫米,用了五年。我心里開始不踏實了。上網查了很多資料,越查越怕。磨玻璃結節(jié)、緩慢增大、密度增高,這些都是早期肺癌的特征。雖然是早期,早期到切了就能好,但一想到“癌”這個字,心里就發(fā)慌。

我跟老婆商量。她說要不做了吧,長痛不如短痛。我說手術要切掉一塊肺,聽說疼得厲害。她說疼幾天和天天提心吊膽,你選一個。我沒說話。

2024年6月,復查,8毫米。醫(yī)生說可以考慮手術了。我問能不能再等等。醫(yī)生說可以等,但等到9毫米、10毫米再切,切的肺組織可能更大,恢復也更慢?,F在是微創(chuàng)手術,恢復快,效果也好。你自己決定。

那次從醫(yī)院出來,我坐在車里,沒發(fā)動。老婆在旁邊沒說話。過了很久她說,你怕不怕。我說怕。她說怕什么。我說怕開刀,怕疼,怕萬一不是好東西。她說萬一是不好的東西,早點切掉不是更放心嗎。我說萬一開了是良性的呢,白挨一刀。她說白挨一刀也比天天擔心強。

我沒接話。那天晚上睡不著,翻來覆去想這個事。4毫米的時候不當事,5毫米的時候不在意,6毫米的時候開始擔心,7毫米的時候睡不好,8毫米的時候滿腦子都是它。它在我肺里長了五年,我也被它折磨了五年。每次復查前半個月就開始焦慮,拿到報告那幾天心里沉甸甸的,過一陣子又忘了,下次復查前再來一遍。

2024年9月,又復查。9毫米。醫(yī)生說可以了,不要再等了。這個大小和形態(tài),惡性的可能性不小,但即便是惡性也是早期,切了就是治愈。等再大了,性質變了,那就不是切一小塊的事了。

我問他,如果是惡性的,切了以后還要化療嗎。醫(yī)生說這種早期磨玻璃結節(jié),術后基本不需要化療,切干凈了就跟正常人一樣。

那天回到家,我跟老婆說,做吧。她看著我,說你決定了?我說決定了。她說好。

2024年10月,我住進了醫(yī)院。術前做了定位,CT引導下用一根針在背上扎進去,在結節(jié)旁邊放了一根定位鉤,方便手術中找到它。定位的時候趴著,針扎進去有點疼,但能忍。做完定位回到病房,老婆問我疼不疼,我說還行。

第二天手術。早上七點多推進手術室,麻醉師讓我吸了兩口氣,就什么都不知道了。醒過來的時候在病房里,胸口疼,像被車壓過一樣。身上插著胸腔引流管,旁邊掛著一個瓶子,里面有血水。老婆在旁邊,看我醒了,說手術做完了,很順利。我問切了多少。她說醫(yī)生說切了一小塊,大概五厘米。

術后第一天最疼。疼得不敢呼吸,不敢咳嗽,不敢翻身。護士說要咳嗽,把肺里的痰咳出來,不然容易感染。我試了一下,咳的時候像刀割一樣疼,眼淚都出來了。老婆說忍忍。我咬著牙咳了幾次,每次咳完都出一身汗。

第三天拔了引流管,疼輕了一些,能下地走了。在走廊里慢慢挪,碰到一個老大爺,也是肺結節(jié)手術,七十多了,走得比我還快。他說小伙子你得多走,恢復快。我說走不動。他說慢慢走,一天比一天好。

術后第五天,病理結果出來了。老婆去拿的報告,回來的時候眼睛紅紅的。我心里咯噔一下,說不好了?她說不是,醫(yī)生說早期肺癌,腺癌,但非常早期,沒有侵犯周圍組織,淋巴結也沒有轉移,切干凈了,不需要后續(xù)治療,定期復查就行。

我說那你哭什么。她說我高興的。

那天下午,主治醫(yī)生來查房,跟我說你這個結節(jié)雖然長大了,但好在隨訪及時,沒有拖到更晚?,F在切了,就基本沒問題了。術后定期復查就行,跟正常人一樣生活。我問復發(fā)率高嗎。醫(yī)生說像你這種非常早期的,五年生存率接近百分之百,復發(fā)率極低。我說那不就是好了。醫(yī)生說可以這么理解。

出院那天,陽光很好。老婆收拾東西,我坐在床上看著窗外。從2019年到2024年,五年,4毫米到9毫米,隨訪了無數次,糾結了無數次,終于在9毫米的時候做了那個決定。如果再拖下去,再大一點,性質變了,可能就不是微創(chuàng)手術能解決的了。

回到家,看到孩子跑過來喊爸爸,我蹲下來抱他,傷口疼了一下。孩子問我爸爸你病好了嗎。我說好了。他說你以后還去不去醫(yī)院。我說不去了。他說你保證。我說保證。

術后一個月,恢復得差不多了。能正常吃飯,正常走路,正常上班。就是不能提重物,不能劇烈運動。傷口還有一點點疼,但一天比一天好。

前幾天去復查,醫(yī)生說恢復得不錯,以后每年查一次就行。我說不用半年查一次了?醫(yī)生說不用,切干凈了,一年一次常規(guī)體檢就夠了。

從醫(yī)院出來,我站在門口,深吸了一口氣。秋風吹過來,帶著桂花香。老婆問我怎么了。我說沒事,就是覺得活著真好。她說你矯情。我說不是矯情,是真覺得。

那五年,每次復查前半個月,我都睡不好。躺床上腦子里全是那個結節(jié),想著它長大了沒有,變了沒有。拿到報告說沒變化,松一口氣;說長大了,心里一沉。那種滋味,只有經歷過的人才知道。

現在它不在了。切掉了,拿出來了,送病理科了。我不用再每半年去拍一次CT,不用再等報告的時候手心出汗,不用再半夜醒來摸著自己的胸口想它還在不在。

五年。一個4毫米的結節(jié),讓我提心吊膽了五年。終于在9毫米的時候,我做了那個決定。不算早,但也不算晚。醫(yī)生說,再晚一年可能就不一樣了。我不敢想那個可能。

現在每天早上起來,第一件事是深呼吸。右肺少了一小塊,但感覺不到??諝馕M去,涼涼的,滿滿的。活著的感覺,真好。



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我是星空漫舞,一個致力于深耕癌癥患者親身敘事的自媒體作者,這里不止有前行路上的艱辛,還有不像命運低頭的滾燙故事。

如果快樂很難,那就祝你平安!愿我們都能安好。

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