“我瘦，體重管理跟我沒(méi)關(guān)系”——這樣的說(shuō)法，在生活中并不少見(jiàn)。28歲的李女士便是其中之一，身高165厘米、體重53公斤的她，體重指數(shù)（BMI）長(zhǎng)期保持在健康范圍，自認(rèn)為與“體重管理”毫無(wú)關(guān)系。然而，在一次單位組織的體檢中，她卻查出了輕度脂肪肝和內(nèi)臟脂肪超標(biāo)。帶著困惑，她走進(jìn)了山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科門(mén)診，也由此引出一個(gè)常被忽視的問(wèn)題：體重管理，真的只是“胖人的事”嗎？

科學(xué)認(rèn)知：體重管理不是減肥專屬

　　“一提到體重管理，很多人立刻就想到減肥，認(rèn)為只有胖了才需要管體重，這是社會(huì)上最常見(jiàn)也是最 需要糾正的認(rèn)知誤區(qū)?！鄙轿麽t(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王彥在接受采訪時(shí)指出。
王彥解釋，體重管理本質(zhì)上是覆蓋全人群、貫穿全生命周期的健康管理，其核心并非單純的“減重”，而是通過(guò)科學(xué)增肌、合理減脂，維持適宜體重，塑造健康體魄，最終目標(biāo)是維護(hù)人體代謝穩(wěn)態(tài)，預(yù)防和逆轉(zhuǎn)慢性病，延長(zhǎng)健康壽命。
在王彥看來(lái)，體重管理關(guān)乎每一個(gè)人。體重正常者需要預(yù)防異常波動(dòng)，保持能量平衡，這是“最劃算的健康投資”；超重或肥胖者則應(yīng)科學(xué)減脂、保護(hù)肌肉，以降低糖尿病、高血壓、脂肪肝等疾病風(fēng)險(xiǎn)；體重過(guò)低者則需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持合理增重，改善貧血、免疫力低下等問(wèn)題。

三個(gè)指標(biāo)：健康體重不止一個(gè)數(shù)字

　　那么，如何科學(xué)判斷自己的體重是否健康？王彥介紹，體重指數(shù)（BMI）雖是國(guó)際通用的基礎(chǔ)篩查工具，但健康體重絕不只是這一個(gè)數(shù)字。臨床中，醫(yī)生更看重三個(gè)核心指標(biāo)。
第一是體脂率。體脂率反映的是脂肪重量占總體重的百分比，尤其是內(nèi)臟脂肪超標(biāo)，它是糖尿病、脂肪肝、高血脂的重要誘因。第二是肌肉量。她將其形容為人體的“代謝發(fā)動(dòng)機(jī)”。特別是老年人，即使體重正常，如果發(fā)生肌少癥，也會(huì)明顯增加跌倒、失能風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響壽命。第三是腰圍。這是判斷內(nèi)臟脂肪是否超標(biāo)最簡(jiǎn)單的指標(biāo)。
她表示，科學(xué)的體重管理可以帶來(lái)切實(shí)的健康收益。我國(guó)超半數(shù)成人存在超重和肥胖，而科學(xué)管理可使2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低、高血壓控制達(dá)標(biāo)率提升30%。

輕斷食：健康減肥還是健康陷阱？

　　針對(duì)當(dāng)下頗為流行的輕斷食減肥法，王彥給出了理性分析：輕斷食并非人人適合，存在健康風(fēng)險(xiǎn)，切勿盲目跟風(fēng)。
她指出，輕斷食的優(yōu)勢(shì)在于能有效控制體重，尤其是降低內(nèi)臟脂肪，并能幫助戒掉宵夜和暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣。然而，風(fēng)險(xiǎn)同樣不容忽視?！叭绻幻つ孔非蠼场⒉恢匾曔M(jìn)食質(zhì)量，容易導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足，進(jìn)而出現(xiàn)肌肉流失等問(wèn)題?！蓖鯊┱f(shuō)，備孕女性、老年人及偏瘦人群風(fēng)險(xiǎn)更高。此外，長(zhǎng)時(shí)間禁食還可能引發(fā)低血糖，或?qū)е吗囸I后報(bào)復(fù)性暴食，造成體重反彈和代謝紊亂。
王彥明確列出了不適合輕斷食的人群：孕婦、兒童等體質(zhì)虛弱者。她建議，輕斷食應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，作為短期輔助的體重管理手段，絕不能替代均衡飲食和健康生活方式。“即便采用輕斷食，也一定要吃對(duì)食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬菜、全谷物粗糧的攝入，不喝含糖飲料，不吃高油、高糖、高鹽食物?！?br/>

山西經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)全媒體記者張劍雯、王佳采寫(xiě)