在孩子的替牙期，乳牙脫落、恒牙萌出是自然的成長過程。然而，如果乳牙脫落后，繼承恒牙超過半年甚至一年仍未萌出，家長們就需要警惕一種可能的情況——埋伏阻生牙。

什么是埋伏阻生牙？

簡單來說，埋伏阻生牙是指恒牙由于各種原因未能按預(yù)期時(shí)間和位置突破牙齦和頜骨，完全或部分地“藏”在了骨頭或牙齦下面，未能正常萌出。這種情況在兒童中并不少見，尤其好發(fā)于上頜尖牙（俗稱“虎牙”）和上頜中切牙（門牙）。

忽視埋伏牙，可能帶來哪些問題？

埋伏阻生牙并非無害，若不及早發(fā)現(xiàn)和處理，可能引發(fā)一系列問題↓↓↓

損害鄰牙健康：埋伏的牙齒可能持續(xù)壓迫鄰近恒牙的牙根，導(dǎo)致其吸收、松動(dòng)甚至脫落；也可能推擠其他牙齒，造成牙齒排列不齊、咬合錯(cuò)亂，影響咀嚼功能和面部美觀。

引發(fā)頜骨病變：長期埋伏的牙齒周圍有可能形成含牙囊腫。這種囊腫會(huì)像“氣球”一樣緩慢膨脹，逐漸破壞周圍的頜骨，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致面部腫脹甚至骨質(zhì)破壞。

導(dǎo)致反復(fù)感染：如果埋伏牙部分萌出，牙齦會(huì)形成一個(gè)不易清潔的“口袋”，食物殘?jiān)图?xì)菌容易堆積其中，引起反復(fù)的牙齦腫痛、發(fā)炎甚至化膿。

影響孩子心理：前牙的缺失，會(huì)影響孩子的笑容美觀，可能對(duì)其自信心造成影響。

如何發(fā)現(xiàn)和診斷埋伏牙？

一旦發(fā)現(xiàn)孩子恒牙萌出明顯延遲，及時(shí)就診專業(yè)口腔醫(yī)生是關(guān)鍵。醫(yī)生會(huì)通過口腔檢查，并結(jié)合影像學(xué)檢查來明確診斷↓↓↓

曲面斷層片（全景片）：這是篩查埋伏牙最常用的方法，能像一張“大合影”一樣展示全口牙齒和頜骨的基本情況。

錐形束CT（CBCT）：對(duì)于復(fù)雜情況，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行這項(xiàng)檢查。它能提供牙齒和頜骨的三維立體圖像，更精確地顯示埋伏牙的具體位置、方向、深度以及與周圍重要結(jié)構(gòu)（如神經(jīng)、血管）的關(guān)系，這對(duì)制定安全有效的治療方案至關(guān)重要。

發(fā)現(xiàn)埋伏牙，該如何應(yīng)對(duì)？

定期觀察：如果孩子年齡較小，埋伏牙位置較深但方向尚可，且暫時(shí)未對(duì)鄰牙造成明顯損害或形成囊腫，醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查，密切觀察其變化。

去除障礙：若明確是因乳牙滯留或多生牙阻擋所致，及時(shí)拔除這些障礙物，為新牙騰出空間，往往能促進(jìn)恒牙自然萌出。

開窗助萌聯(lián)合正畸牽引：對(duì)于有萌出潛力但被骨或牙齦覆蓋的重要牙齒，這是一種常用且效果良好的方法?？谇煌饪漆t(yī)生會(huì)在局部麻醉下，切開牙齦、去除部分覆蓋的骨頭，暴露牙冠并粘接一個(gè)小裝置。隨后，正畸醫(yī)生會(huì)利用矯治器，通過輕柔、持續(xù)的牽引力，將這顆“躲藏”的牙齒逐步引導(dǎo)到正常的位置上。

拔除：對(duì)于完全沒有萌出希望、位置嚴(yán)重異常或已造成嚴(yán)重危害的埋伏牙，拔除可能是必要的選擇。

孩子的牙齒健康，預(yù)防勝過補(bǔ)救！

定期的口腔檢查（建議每半年一次）能像“偵察兵”一樣早期發(fā)現(xiàn)埋伏牙跡象。請(qǐng)家長務(wù)必重視替牙期的口腔健康管理，定期帶孩子進(jìn)行專業(yè)口腔檢查，為孩子的燦爛笑容和健康未來保駕護(hù)航。

記者：郁婷藶

圖片：圖蟲創(chuàng)意

編輯：陳攻

資料：區(qū)衛(wèi)生健康委、靜安區(qū)牙病防治所 倪可人

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