很多人以為，腦梗都是“說來就來”，毫無預(yù)兆；或者只要白天不頭暈、不犯糊涂就沒事。恰恰相反，不少腦?；颊咴诎l(fā)作前，夜間睡眠就已經(jīng)悄悄“變樣”了，只是大多數(shù)人沒當(dāng)回事。

那睡覺時，哪些異?？赡茉凇疤嵝选蹦X梗風(fēng)險在逼近？

哪些是普通小毛病，哪些必須立刻就醫(yī)？下面說清楚。

腦梗的本質(zhì)，是腦部血管被血栓堵住，腦組織缺血壞死。夜間睡覺時，血壓、心率、呼吸節(jié)律都會發(fā)生變化，一旦血管本就狹窄、血液黏稠，再疊加這些波動，就容易在夜間或清晨時段誘發(fā)腦梗。

研究發(fā)現(xiàn)，腦梗高發(fā)時間段多集中在清晨4-10點(diǎn)，這和夜間睡眠質(zhì)量、睡姿、呼吸狀況等密切相關(guān)。

另外，長期打鼾、睡眠呼吸暫停，會導(dǎo)致反復(fù)低氧、血壓劇烈波動，加速動脈粥樣硬化，是腦梗的重要危險因素之一。所以，有些看似只是“睡得不好”的表現(xiàn)，實(shí)則可能是腦血管在發(fā)出求救信號。

腦梗來臨前，睡覺若出現(xiàn)這5種異常，要特別警惕

不是所有睡眠問題都和腦梗有關(guān)，但下面這幾種，尤其是中老年人，合并高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病者，務(wù)必當(dāng)回事。

突然出現(xiàn)“以前沒有”的劇烈打鼾或鼾聲驟然變大

很多人打呼嚕多年，但如果近期出現(xiàn)：鼾聲突然變得極大、憋氣聲明顯，家人發(fā)現(xiàn)你打鼾時突然“停一?！?，像不呼吸了，隨后“哼”一聲再繼續(xù)

這可能是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，會讓夜間血氧一再下降，腦供血長期不足，大大增加腦梗風(fēng)險。

睡著后身體單側(cè)“老是麻”，甚至伴隨無力

偶爾壓著胳膊導(dǎo)致的發(fā)麻，一般換個姿勢很快緩解。要警惕的是：夜里或清晨總是同一側(cè)手腳麻木、無力；伴隨拿不穩(wěn)東西、端碗不利索、扣扣子變笨；第二天早上仍有殘留不適；這可能提示腦供血不足，是腦梗前的“血管警報”。

夜里頻繁說夢話、行為怪異，早上卻完全不記得

如果最近家人發(fā)現(xiàn)你：睡著后會突然坐起、說話含糊不清，有抓東西、亂揮手、下床走動等異常行為，早晨醒來對這些毫無記憶，這種睡眠行為的改變，偶見于某些腦部小血栓、腦供血異?；蛏窠?jīng)功能紊亂，尤其是中老年人，最好檢查腦血管和頸動脈。

晨起頭痛、頭暈加重，甚至伴有一過性視物模糊

如果每天醒來都會：覺得頭沉、頭痛，活動一會兒才緩解，偶爾出現(xiàn)眼前發(fā)黑、看東西重影、說話含糊走路有一瞬間邁不穩(wěn)、像踩棉花這很可能是夜間腦供血不足，清晨血壓波動疊加造成，腦梗高危人群必須警覺。

醒來發(fā)現(xiàn)口角流涎、吞咽發(fā)澀，說話有點(diǎn)“拐彎”

特別要注意：一覺醒來發(fā)現(xiàn)口水不自覺從一側(cè)流出；刷牙漱口時水總是從一側(cè)嘴角漏出；說話被家人提醒“有點(diǎn)大舌頭”“不利索”；這很可能已經(jīng)是輕微腦?；蚨虝盒阅X缺血發(fā)作（TIA）的表現(xiàn)，屬于“腦梗倒計時”階段，應(yīng)立即就醫(yī)。

真出現(xiàn)這些情況，怎么做更安全？

不是看到一點(diǎn)“對號入座”，而是提醒你：別再用“睡一覺就好了”來拖延了。建議這樣做更穩(wěn)妥：若出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、口角歪斜、說話不清等典型癥狀，無論白天黑夜，立刻撥打急救電話，爭分奪秒送醫(yī)，很多治療都在發(fā)病后4.5小時內(nèi)效果最佳。

有上述可疑睡眠異常，又合并三高、心臟病、吸煙、長期久坐等危險因素的，盡快到神經(jīng)內(nèi)科或卒中門診做：腦CT/MRI、頸動脈超聲、血脂血糖、心電圖等評估。

平時想遠(yuǎn)離腦梗，睡眠這幾件小事要堅持：

控制好血壓、血糖、血脂：按醫(yī)囑規(guī)律服藥，不擅自停藥、減量。睡前避免大吃大喝、濃茶咖啡、熬夜刷手機(jī)，給血管和心臟減壓。

若打鼾嚴(yán)重、白天總犯困，及早評估睡眠呼吸暫停，必要時佩戴呼吸機(jī)等規(guī)范治療。堅持適量有氧運(yùn)動、清淡飲食、戒煙限酒，為腦血管“除垢減負(fù)”。