陳大爺患高血壓十幾年，一直控制得不錯。這幾天天氣轉(zhuǎn)暖，他量血壓時發(fā)現(xiàn)血壓降下來不少，便把降壓藥減了半。

結(jié)果昨天傍晚出門遛彎時，陳大爺突然頭暈眼花，一頭栽倒在路邊。送醫(yī)后檢查，血壓飆到190/110，幸好送得及時，沒釀成大禍。

醫(yī)生對此表示，天氣變暖，恰恰是高血壓患者最容易“踩坑”的時候。

一、為什么天一熱，高血壓就突然“好了”？

最近氣溫回升，很多高血壓患者發(fā)現(xiàn)自己的血壓下降了不少，想著這樣是不是可以少吃點(diǎn)降壓藥？

這個做法萬萬不可！氣溫和血壓之間的關(guān)系并不是簡單的熱脹冷縮，所以不能盲目減少服藥量，以免讓血壓波動過大。

人體的血壓確實(shí)存在季節(jié)性的波動，主要表現(xiàn)為“秋冬高，春夏低”。早在早在20世紀(jì)20年代就有學(xué)者發(fā)現(xiàn)了這個規(guī)律，冬季血壓較高、夏季較低，個別患者的血壓波動可達(dá)到20~30mmHg。

一項(xiàng)針對我國10個地區(qū)、50.6萬余名受試者的大規(guī)模隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，隨著月份變化血壓有明顯的季節(jié)性波動。相較于冬季（12月~次年2月），夏季（6~8月）的血壓平均可降低10mmHg。

這是因?yàn)?strong>天氣熱的時候血管會處于擴(kuò)張狀態(tài)下，自然血壓也會有所下降。再加上天熱的時候身體出汗了比較多，體內(nèi)鹽分、水分流失會讓血容量減少，也會讓血壓下降。

即便如此，也不能擅自減藥、停藥。高血壓患者控制病情的重點(diǎn)是將血壓維持在正常范圍內(nèi)，盲目調(diào)整用藥會讓血壓幅度波動、升高，會給體內(nèi)各臟器都帶來威脅，甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

一般情況下，高血壓患者收縮壓沒有長期<110mmHg，且身體沒有心悸、頭暈、眼前發(fā)黑等低血壓癥狀，就無需減少服藥量。

二、氣溫回暖，高血壓老人多注意這3件事

既然氣溫波動期是“危險窗口”，那老年人該如何平穩(wěn)度過？這幾個要點(diǎn)，請一定放在心上。

1、及時補(bǔ)水

天氣炎熱時，即便是不渴也要及時補(bǔ)水，每次飲水量不要太多，每小時100~200ml溫水即可。出汗量較大的時候，可以適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料或是食用香蕉、綠葉蔬菜來補(bǔ)鉀。

2、不要吃太咸

飲食要注意控制鹽分?jǐn)z入，每日5g以內(nèi)，除了添加鹽外還需要注意醬油、蠔油、咸菜等隱形鹽大戶。

3、定期監(jiān)測

要養(yǎng)成每日測量血壓的習(xí)慣，這樣做可觀察血壓是否有異常變化，也可以記錄自己的身體感覺，復(fù)查時告知醫(yī)生，對調(diào)整治療方案非常重要。

三、關(guān)于高血壓的4個真相，每個人都要知道！

真相一：降壓藥本質(zhì)是“控制”血壓

原發(fā)性高血壓是無法治愈的慢性疾病，服藥只能將血壓控制在穩(wěn)定范圍內(nèi)，預(yù)防長期高血壓讓身體出現(xiàn)并發(fā)癥?？梢哉f降壓藥只是“控制”高血壓，而非“治療”。

真相二：沒有癥狀，不等于沒有傷害

不少高血壓患者血壓不低，但身上沒有任何的不適癥狀，于是就掉以輕心了。實(shí)際上，高血壓給體內(nèi)臟器帶來的傷害是持續(xù)存在的，只要血壓高就需要控制。

真相三：高血壓不是中老年“專屬”

高血壓在中老年人身上較為常見，很多人會直接將二者綁定。實(shí)際上，任何年齡段的人都可能會罹患高血壓，年輕人對此也需要引起警惕，尤其是一些有家族相關(guān)病史、長期生活習(xí)慣不良的人，一定要定期測量血壓。

真相四：光吃藥不夠，還要改善生活方式

想要將血壓控制穩(wěn)定，在吃藥的同時還需要配合生活方式調(diào)理，如保持健康的飲食習(xí)慣，都吃果蔬、全谷物，減少飽和脂肪、膽固醇以及鈉鹽的攝入；

情緒健康也非常重要，長期處于焦慮、抑郁等狀態(tài)下，容易導(dǎo)致血壓控制不良；

同時要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，每周保持有至少3次的運(yùn)動，累計(jì)運(yùn)動時間最好在150分以上；

要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，每天應(yīng)有7~8小時睡眠時間，不要熬夜。

高血壓是需要終生控制的疾病，千萬不要在血壓下降時就自行停藥，停藥、更換藥物等都需要由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

參考資料：

[1] Cuspidi C， Ochoa JE， Parati G. Seasonal variations in blood pressure： a complex phenomenon. J Hypertens. 2012; 30(7)： 1315-20.

[2] 中國心臟聯(lián)盟心血管疾病預(yù)防與康復(fù)專業(yè)委員會. 高血壓患者血壓季節(jié)性變化臨床管理中國專家共識[J]. 中華高血壓雜志，2022，30(9)：813-817.

[3] 王佳佳，郭玉明，李國星，等. 日最高氣溫與醫(yī)院心腦血管疾病急診人次關(guān)系的病例交叉研究[J]. 環(huán)境與健康雜志， 2009， 26(12)：4.

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