原文發(fā)表于《科技導(dǎo)報》2026 年第4 期 《 噪聲與健康：如何與聲音共存 》

正確認(rèn)識和準(zhǔn)確評估噪聲對健康的危害是制定合理的噪聲政策、學(xué)會在噪聲中生存的關(guān)鍵?！犊萍紝?dǎo)報》邀請?zhí)旖虼髮W(xué)建筑學(xué)院馬蕙教授撰寫文章，系統(tǒng)介紹了噪聲對健康的影響路徑，探討了聲景在提升居住者健康水平中的應(yīng)用潛力，提出了積極聲景能夠促進心理生理恢復(fù)并緩解認(rèn)知疲勞。聲景干預(yù)也有望成為提升城市聲環(huán)境品質(zhì)的有效方法。

2022年開始施行的《中華人民共和國噪聲污染防治法》在噪聲控制研究和實踐中具有里程碑意義。噪聲，常被認(rèn)為是不想聽的、不被人們需要的聲音，是一種能給人們生理和心理帶來危害的能量。噪聲的定義表明它與人們的健康緊密關(guān)聯(lián)。

世界衛(wèi)生組織（WHO）分別在1999年和2009年頒布了社區(qū)噪聲指南（CNG）和夜間噪聲指南（NNG），密切關(guān)注環(huán)境噪聲對人們健康的影響，推動了相關(guān)研究的發(fā)展。

1 噪聲對健康的影響路徑

噪聲對健康的影響涉及諸多方面，主要包括生理和心理（含情緒和認(rèn)知）等影響路徑。

1.1 噪聲的生理影響

1.1.1 聽力損失與耳鳴

噪聲會導(dǎo)致人的聽力損失，一次強烈的脈沖聲就可能引起噪聲性耳聾，而長期暴露在75~85 dB（A）以上的聲壓級下也可能會產(chǎn)生明顯的聽力損失。噪聲對聽覺健康的另一個影響是噪聲會引發(fā)耳鳴，而耳鳴又作為一個中介因素，在很多方面會影響到人們的生活質(zhì)量，包括干擾睡眠、引起情緒低落以及讓人無法維持注意力等。

1.1.2 心血管疾病和代謝病

20世紀(jì)90年代，研究證實了噪聲可以誘導(dǎo)應(yīng)激激素的釋放，并且發(fā)現(xiàn)道路交通噪聲的影響更為顯著。有研究發(fā)現(xiàn)即便是低暴露量的噪聲也可以通過影響夜晚節(jié)律、引發(fā)炎癥、導(dǎo)致氧化應(yīng)激等方式誘發(fā)心血管疾病。噪聲對健康的影響是逐步累積的過程，隨著時間的推移，這些影響就會表現(xiàn)為血壓升高、高脂血癥和高血糖，最終導(dǎo)致冠狀動脈疾病、心力衰竭和中風(fēng)風(fēng)險的增加。

1.1.3 睡眠障礙

睡眠障礙被認(rèn)為是環(huán)境噪聲引起的最嚴(yán)重的非聽覺影響，主要表現(xiàn)為入睡延遲與早醒、深度睡眠與快速眼動睡眠減少、清醒時間與淺睡眠階段增加等。圖1顯示的是噪聲暴露引起睡眠障礙并隨之導(dǎo)致健康問題的作用途徑，可以看出噪聲對睡眠影響的復(fù)雜性以及對健康影響的累積性。

圖1 Basner等提出的噪聲對睡眠的影響模型

1.2 噪聲的心理（情緒和認(rèn)知）影響

1.2.1 噪聲煩惱度

噪聲引起的煩惱感（noise annoyance）常用來表示人們對噪聲普遍的、綜合的反應(yīng)和評價，而基于居民群體的主觀煩惱度（community response to noise）也就成為噪聲標(biāo)準(zhǔn)和政策制定的主要依據(jù)，常常用來作為噪聲是否危害人們健康的底限標(biāo)準(zhǔn)。1978年，Schultz曲線的建立在噪聲影響的評價上具有里程碑意義，它量化了噪聲暴露量與反應(yīng)關(guān)系（expose?response relationship），揭示了主觀煩惱度如何隨著噪聲暴露量的變化而改變。1993年，國際噪聲研究組織（ICBEN）第6小組提出了建構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化噪聲調(diào)查問題和反應(yīng)尺度的目標(biāo)。這些評價的標(biāo)準(zhǔn)化極大地促進了噪聲對健康影響研究的縱向積累和橫向跨文化比較，有力地推動了國際噪聲政策的制定。

值得注意的是，噪聲引起的煩惱度不僅與聲源和暴露量等聲學(xué)因素直接相關(guān)，也與人們的人口學(xué)特征、敏感性、態(tài)度等非聲學(xué)因素密不可分。Miedema等通過大量的調(diào)查數(shù)據(jù)分析了非聲學(xué)因素對于噪聲煩惱度的作用，發(fā)現(xiàn)恐懼和敏感性對噪聲煩惱度主觀評價的影響最大。通過對中國開展研究的系統(tǒng)梳理，研究人員發(fā)現(xiàn)噪聲敏感性、對聲源的態(tài)度、健康狀態(tài)、對居住環(huán)境的滿意度和受教育水平都會影響到中國居民噪聲煩惱度評價。圖2（a）顯示的是天津市2008和2017年關(guān)于道路噪聲煩惱度的評價。圖2（b）表明對于同樣暴露水平的高速鐵路噪聲，中國居民表現(xiàn)出比法國和日本居民更高的煩惱度。這些跨年代、跨文化的比較都說明噪聲煩惱度在很大程度上被非聲學(xué)因素所影響，因此噪聲政策的制定需要不斷更新調(diào)查數(shù)據(jù)作為基礎(chǔ)，才能制定出真正保護人們健康的噪聲政策與標(biāo)準(zhǔn)。

圖2 不同年代不同文化背景下居民對交通噪聲煩惱度對比

1.2.2 認(rèn)知障礙

噪聲對工作效率和認(rèn)知成績的負面影響在許多研究中被證實，且在不同年齡的人群中均有所體現(xiàn)。然而，Thompson等的系統(tǒng)性綜述指出，高或中等質(zhì)量的證據(jù)表明噪聲暴露分別與老年人或兒童的認(rèn)知障礙存在關(guān)聯(lián)，暗示或許應(yīng)當(dāng)優(yōu)先關(guān)注噪聲對老年人或兒童的認(rèn)知影響。Fuks等的研究表明，社區(qū)噪聲暴露水平與老年群體的整體認(rèn)知能力和結(jié)構(gòu)性實踐能力受損相關(guān)。Weuve等的研究表明，社區(qū)噪聲水平每增加10 dB（A），65歲以上人群的輕度認(rèn)知障礙的患病幾率增加36%。針對噪聲對兒童認(rèn)知影響的研究也證實了噪聲對兒童閱讀能力和注意力等認(rèn)知表現(xiàn)的影響。一項系統(tǒng)的實驗室研究揭示了不同的噪聲類型對兒童短時記憶、注意力、閱讀和計算等不同層級認(rèn)知任務(wù)的影響。聲壓級越高、認(rèn)知任務(wù)越復(fù)雜，在噪聲環(huán)境下完成相應(yīng)認(rèn)知任務(wù)引發(fā)的煩惱度就越顯著增加（圖3）。

圖3 不同噪聲對兒童煩惱度和認(rèn)知表現(xiàn)的影響

2 特定視角下的噪聲健康影響

2.1 特定人群視角下的噪聲健康影響

特定人群在面對噪聲暴露時會表現(xiàn)出更高的健康風(fēng)險易感性，這類易感群體主要包括處于發(fā)育關(guān)鍵期的兒童、生理機能衰退的老年人、以及具有噪聲敏感特質(zhì)的個體等。

2.1.1 噪聲對兒童群體的健康影響

相較于成人，兒童的身心發(fā)育以及認(rèn)知和行為能力尚未完全發(fā)展成熟。深入理解噪聲對兒童的影響對于促進個體的健康發(fā)展具有重要意義。

關(guān)于噪聲對兒童生理健康的影響，現(xiàn)有研究得到了并不一致的結(jié)果。在心血管方面，有研究發(fā)現(xiàn)兒童血壓隨著噪聲水平的增加而顯著升高，而其他研究未觀察到這種關(guān)聯(lián)。針對神經(jīng)內(nèi)分泌方面的研究同樣呈現(xiàn)了不一致的結(jié)果，部分研究報告了噪聲與兒童皮質(zhì)醇及其代謝物指數(shù)的顯著關(guān)聯(lián)，而其他研究則未能驗證這一發(fā)現(xiàn)。

噪聲對兒童心理健康的影響通?；诟改冈u估的“長處與困難問卷（SDQ）”的結(jié)果來衡量。研究表明，噪聲暴露與問卷總分通常無顯著關(guān)聯(lián)，但在多動/注意缺陷維度上表現(xiàn)出較為一致的陽性結(jié)果。

噪聲對兒童的行為也會產(chǎn)生負面影響。2023年，一項研究從兒童主體視角考察了短期噪聲暴露對其即時行為反應(yīng)的影響。該研究結(jié)果顯示：在面對機電噪聲和交通噪聲時，兒童普遍產(chǎn)生回避環(huán)境的傾向；而在兒童聲、動物聲等聲環(huán)境中，兒童則表現(xiàn)出更強的社交意愿或獨處休憩傾向（圖4）。該研究不僅證實了短期噪聲暴露對兒童行為存在即時影響，也揭示了積極聲環(huán)境對兒童健康行為的塑造潛能。

圖4 聲環(huán)境與兒童不同行為期望的關(guān)聯(lián)模式

2.1.2 噪聲對老年群體的健康影響

目前針對老年群體的噪聲健康影響的研究仍較為匱乏，現(xiàn)有研究主要關(guān)注噪聲暴露與老年人認(rèn)知功能衰退的關(guān)聯(lián)。

認(rèn)知衰退不僅是老年功能退行的重要特征，也是阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病的主要預(yù)測指標(biāo)，與老年人的死亡率直接相關(guān)。Cantuaria等揭示了交通噪聲暴露與阿爾茨海默病和認(rèn)知障礙患病率的顯著相關(guān)性。Weuve等進一步量化了該風(fēng)險，提出噪聲每增加10 dB（A），輕度認(rèn)知障礙和阿爾茨海默病的患病風(fēng)險分別上升36%和29%。需要指出的是，老年性聽力損失與認(rèn)知衰退的密切關(guān)聯(lián)已成為普遍共識，表明老年功能退行和潛在健康問題可能會加劇噪聲對老年人的負面影響。

2.1.3 噪聲對敏感群體的健康影響

大量研究表明，噪聲高敏感性個體在心血管疾病和心理與精神健康問題等方面表現(xiàn)出更高的易感性。這些發(fā)現(xiàn)均強調(diào)了在評估噪聲健康風(fēng)險時考慮特定敏感性群體的重要性。

2.2 特定空間視角下的噪聲健康影響

2.2.1 城市公共空間的噪聲健康影響

一般來講，城市公共開放空間易受到道路交通、建筑施工以及商業(yè)活動等各種噪聲源的影響。噪聲會增加居民的認(rèn)知負荷，從而導(dǎo)致沮喪和煩躁等負面情緒，進而降低人們對公共場所的喜愛程度。

人群密集的大型室內(nèi)公共空間是極易產(chǎn)生噪聲的場所。大型室內(nèi)公共空間的主要噪聲源如圖5所示，其中噪聲水平最高的經(jīng)常是人群噪聲。特大空間中噪聲對健康的影響不僅體現(xiàn)在聲舒適度上，也體現(xiàn)在對使用者的行為能力的影響上。

圖5 大型室內(nèi)公共空間的主要噪聲源

2.2.2 住宅空間的噪聲健康影響

住宅聲環(huán)境和居住者的健康與福祉密切相關(guān)，與辦公、休閑等日常場景相比，人們在住宅場景下更容易因噪聲產(chǎn)生煩惱。住宅聲環(huán)境涉及復(fù)雜的聲源構(gòu)成，包括來自室外的噪聲和室內(nèi)鄰里之間的噪聲。

建立健康的住宅聲環(huán)境關(guān)系到居住者的切身利益。有研究系統(tǒng)調(diào)查了住宅健康聲環(huán)境的特征，以及各個特征與健康評價的定量關(guān)系（圖6）。值得一提的是，最新修訂的《住宅項目規(guī)范》（GB 55038—2025）尤其強調(diào)了樓板隔聲性能的提升，這也從政策層面證實了國內(nèi)樓板隔聲性能的普遍不足以及樓板撞擊聲防治工作的緊迫性。

圖6 住宅健康聲環(huán)境的特征以及各個特征與健康評價的定量關(guān)系

3 聲景的健康益處

3.1 良好聲環(huán)境的健康效益

研究表明，主動營造良好舒適的聲景能對人們的健康和福祉產(chǎn)生益處。良好的聲環(huán)境不僅有助于緩解因城市噪聲引發(fā)的煩惱，而且可以減輕焦慮、抑郁等負面心理狀態(tài)，促進身心放松和情緒穩(wěn)定。除了心理/生理健康以外，良好聲環(huán)境還可以緩解認(rèn)知疲勞，促進認(rèn)知功能的恢復(fù)。

與普通成年人相比，兒童、老人及心理疾病患者在聲環(huán)境的需求和感知上存在很大差異，因此良好聲環(huán)境在提升其健康福祉方面的潛力也獲得越來越多的關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn)兒童群體在教室中偏好音樂聲和嬉鬧聲，在公園中則更傾向于鳥鳴和流水等自然聲。如圖7（a）所示，噴泉聲在皮膚電恢復(fù)方面表現(xiàn)顯著，而公園背景聲則對心率恢復(fù)的效果最佳。如圖7（b）所示，針對老年人的實驗研究則表明，在社區(qū)公共空間中引入自然聲可以有效緩解其負面情緒并激發(fā)積極情緒。

圖7 聲環(huán)境對不同群體的健康恢復(fù)效益

3.2 健康聲環(huán)境的營造

目前，聲景對城市居民健康的積極效益已得到廣泛認(rèn)可。根據(jù)健康聲環(huán)境相關(guān)研究成果，結(jié)合聲景設(shè)計研究實踐，建構(gòu)了健康聲環(huán)境的理論框架（圖8）。提出通過噪聲控制、安靜區(qū)劃、感官交互、聲景干預(yù)的營造策略，逐步恢復(fù)、維持和提升城市聲環(huán)境健康品質(zhì)。

圖8 健康聲環(huán)境理論構(gòu)架及策略建議

針對噪聲控制的研究在一定程度上緩解了噪聲的負面效應(yīng)。如何將聲景理論轉(zhuǎn)化為可操作、具實效的實踐策略，已成為當(dāng)前學(xué)界關(guān)注的問題。引入自然聲源是最常見且易于實現(xiàn)的策略之一：一方面可以通過掩蔽效應(yīng)降低人工噪聲的感知顯著性；另一方面，自然聲因契合人類對自然的固有偏好，通常具有較高的恢復(fù)性潛力。

4 結(jié)論

隨著研究的深入，噪聲對人們的健康影響逐步被證實，這些基礎(chǔ)研究也成為制定噪聲政策和標(biāo)準(zhǔn)的有力依據(jù)，在人們與噪聲的共生中為人們的健康保駕護航。然而，也應(yīng)當(dāng)看到中國相關(guān)的基礎(chǔ)研究還不足夠，期待未來研究在以下3方面做出努力。

1）噪聲反應(yīng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫的建立與完善。建立與完善中國居民的噪聲暴露量與反應(yīng)關(guān)系的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫是制定合理的噪聲政策、切實保證中國居民的身心健康的基石。

2）復(fù)合噪聲影響的深入研究。多聲源的影響規(guī)律、感知機制、評價方法以及控制標(biāo)準(zhǔn)都需要更系統(tǒng)深入的研究。

3）健康聲環(huán)境的建立與維護。建立健康舒適的聲環(huán)境，一方面要抑制噪聲的負面影響、發(fā)揮聲音的積極作用；另一方面也要基于不同人群的不同狀態(tài)進行智能化設(shè)計，以建立一個全方位的支持性的健康聲環(huán)境。在此方面，還需要進行更多、更系統(tǒng)的研究。

本文作者：馬蕙、王超、舒珊、陳凱、蘇婳

作者簡介：馬蕙，天津大學(xué)建筑學(xué)院，教授，研究方向為環(huán)境與建筑聲學(xué)。

文章來 源 ： 馬蕙, 王超, 舒珊, 等. 噪聲與健康：如何與聲音共存[J]. 科技導(dǎo)報, 2026, 44(4): 17?26 .

本文有刪改，

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