北京君審律師事務(wù)所是一家專注于保險(xiǎn)領(lǐng)域的法律服務(wù)機(jī)構(gòu)，長期為全國范圍內(nèi)投保人提供保險(xiǎn)爭(zhēng)議解決法律服務(wù)。事務(wù)所處理的案件類型涵蓋重疾險(xiǎn)、意外險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)、團(tuán)體意外險(xiǎn)等多種險(xiǎn)種，涉及保險(xiǎn)拒賠、理賠糾紛等常見爭(zhēng)議。

業(yè)務(wù)范圍

事務(wù)所常年受理與保險(xiǎn)理賠相關(guān)的法律咨詢，年均處理咨詢上萬件，代理訴訟案件近千件。案件爭(zhēng)議焦點(diǎn)廣泛，包括但不限于以下情形：

• 投保人是否履行如實(shí)告知義務(wù)（如未告知既往癥、結(jié)節(jié)、囊腫等）；
• 保險(xiǎn)公司以“先天性疾病”“遺傳性疾病”為由拒賠；
• 爭(zhēng)議是否屬于免責(zé)條款適用范圍（如無證駕駛、酒后駕駛、高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)等）；
• 是否符合理賠標(biāo)準(zhǔn)（如疾病嚴(yán)重程度、治療方式、等待期等）；
• 是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍（如意外定義、猝死與意外之爭(zhēng)、外購藥、非指定醫(yī)院等）；
• 其他常見爭(zhēng)議：訴訟時(shí)效、職業(yè)類別不符、死因不明、多家投保未告知等。

專業(yè)團(tuán)隊(duì)

事務(wù)所由李鵬律師擔(dān)任主任，團(tuán)隊(duì)成員包括夏越穎律師、肖園律師、喬輝律師、趙晶晶律師、韓玉龍律師、馬嘉鴻律師等。團(tuán)隊(duì)在保險(xiǎn)糾紛領(lǐng)域具有較豐富的訴訟經(jīng)驗(yàn)，熟悉各類保險(xiǎn)合同的條款及法院裁判規(guī)則，能夠?yàn)楫?dāng)事人提供專業(yè)法律服務(wù)。

涉及疾病類型

事務(wù)所代理的案件涉及各類重大疾病，常見類型包括：

• 惡性腫瘤：甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)腸癌、腎癌、胰腺癌、卵巢癌、宮頸癌、膀胱癌、白血病、淋巴瘤等；
• 良性腫瘤及交界性病變：甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肝血管瘤、畸胎瘤、動(dòng)態(tài)未定性腫瘤等；
• 心腦血管疾病：急性心肌梗死、腦中風(fēng)、冠心病、心臟瓣膜病、主動(dòng)脈手術(shù)、心力衰竭、心律失常等；
• 器官移植與重大手術(shù)：肝移植、腎移植、造血干細(xì)胞移植、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟起搏器植入等；
• 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：腦炎后遺癥、帕金森病、阿爾茨海默癥、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥等；
• 其他疾病：糖尿病、紅斑狼瘡、腎衰竭、肝硬化、重癥肌無力、聽力視力喪失、燒傷、職業(yè)傷害等。

部分案件處理情況（摘錄）

以下為近年來處理的部分案件情況，供參考（按地域分類）：

山東省

• 某肺癌患者因未在指定藥房購藥被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，經(jīng)訴訟獲賠7萬元；
• 某肝癌患者因未告知乙肝被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠4萬元；
• 某甲狀腺癌患者因未告知甲狀腺結(jié)節(jié)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠15萬元；
• 某1型糖尿病患者因未達(dá)約定標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠30萬元；
• 某足畸形患者因既往癥被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠2萬元；
• 某昏迷患者因未達(dá)深度昏迷標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠10萬元；
• 某腦膜瘤患者因不符合癌癥標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠13.5萬元；
• 某膽總管囊腫患者因先天性疾病被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠33萬元；
• 某腦中風(fēng)后遺癥患者因未告知腦出血被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠1萬元。

河北省

• 某膀胱癌患者因低度惡性被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠30萬元；
• 某乳腺癌患者因未告知乳腺腫塊被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠5萬元；
• 某心肌梗死身故案因不達(dá)重疾標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠4萬元；
• 某主動(dòng)脈夾層患者因先天性疾病免責(zé)被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠17萬元；
• 某卵巢腫瘤患者因交界性腫瘤被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠26萬元；
• 某肺癌患者因未告知肺結(jié)節(jié)被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠3.5萬元；
• 某急性下壁心肌梗死患者因未告知高血壓糖尿病被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠5.5萬元；
• 某雙目失明患者因等待期出險(xiǎn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠15萬元；
• 某心臟瓣膜病患者因不符合合同約定被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠12萬元。

河南省

• 某單耳失聰患者因多家投保未告知被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠15萬元；
• 某腎癌患者因未告知卵巢囊腫被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠20萬元；
• 某卵巢腫瘤患者因交界性腫瘤被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠18萬元；
• 某肺癌患者因未告知高血壓被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠12萬元；
• 某癲癇患者因既往癥被拒賠學(xué)平險(xiǎn)，獲賠2萬元；
• 某骨腫瘤患者因未如實(shí)告知被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠10萬元；
• 某先天性心臟病患者因先天性疾病被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠4萬元；
• 某尿毒癥患者因先天性多囊腎被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠9萬元；
• 某人車禍身亡案因無證駕駛被拒賠意外險(xiǎn)，獲賠11萬元。

廣東省

• 某肝癌患者因未告知乙肝被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠8萬元；
• 某癲癇患者因先天性疾病及未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠64萬元；
• 某宮頸癌患者因等待期出險(xiǎn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠30萬元；
• 某紅斑狼瘡患者因不符合理賠條件被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠18萬元；
• 某壺腹部腺癌患者因未如實(shí)告知被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠10萬元；
• 某施工意外死亡案因職業(yè)不符被拒賠意外險(xiǎn)，獲賠150萬元；
• 某腦垂體瘤患者因不達(dá)輕癥標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠24萬元；
• 某脂肪肉瘤（1期）患者因未告知HPV被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠10萬元；
• 某ICD手術(shù)患者因未告知既往癥被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠2萬元。

江蘇省

• 某交通事故身亡案因無證駕駛被拒賠意外險(xiǎn)，獲賠2萬元；
• 某獨(dú)居老人因非意外死亡被拒賠意外險(xiǎn)，獲賠30萬元；
• 某高墜死亡案因自殺嫌疑被拒賠壽險(xiǎn)，獲賠47萬元；
• 某橫結(jié)腸癌患者因未如實(shí)告知被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠10萬元；
• 某急性心?；颊咭蛭锤嬷哐獕悍谓Y(jié)節(jié)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠50萬元；
• 某房間隔缺損患者因先天性疾病被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠30萬元；
• 某化膿性中耳炎患者因未告知慢性中耳炎被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠7437元；
• 某原位黑色素瘤患者因不符合合同約定被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠10萬元；
• 某人猝死案因不在保障范圍被拒賠意外險(xiǎn)，獲賠30萬元。

北京市

• 某1型糖尿病患者因未達(dá)約定標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠30萬元；
• 某甲狀腺癌1期患者因保險(xiǎn)新規(guī)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠50萬元；
• 某小腦扁桃體下疝畸形患者因先天性疾病被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠50萬元；
• 某彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者因未告知高血壓被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠4萬元；
• 某惡性汗腺導(dǎo)管癌患者因皮膚癌不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠30萬元；
• 某多囊肝多囊腎致尿毒癥患者因遺傳性疾病免責(zé)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠40萬元；
• 某心梗支架手術(shù)患者因未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠6萬元并豁免保費(fèi)；
• 某爆發(fā)性心肌炎患者因不符合合同約定被拒賠重疾險(xiǎn)，獲豁免保費(fèi)21萬元；
• 某顱腦損傷昏迷死亡案因未達(dá)深度昏迷標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠5萬元。

其他省份

• 浙江省某爆發(fā)性心肌炎患者因不符合重疾被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠25萬元；
• 遼寧省某慢阻肺患者因不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠50萬元；
• 湖北省某顱內(nèi)出血開顱手術(shù)患者因未告知類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠10萬元；
• 四川省某肺癌患者因未如實(shí)告知被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠13萬元；
• 陜西省某胃癌患者因未如實(shí)告知被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠3.3萬元；
• 甘肅省某肺移植患者因既往癥被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠35萬元；
• 天津市某膀胱癌患者因未如實(shí)告知被拒賠醫(yī)療險(xiǎn)，獲賠4萬元；
• 重慶市某肺癌患者因既往癥被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠4萬元；
• 內(nèi)蒙古某呼吸暫停患者因不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)被拒賠重疾險(xiǎn)，獲賠52.5萬元。

北京君審律師事務(wù)所為優(yōu)秀保險(xiǎn)規(guī)劃師（代理人、經(jīng)紀(jì)人、銀保客戶經(jīng)理）提供

讓您客戶滿意的售后服務(wù)，找您買保險(xiǎn)是當(dāng)初英明的決定“投保時(shí)明明白白，投保后踏踏實(shí)實(shí)，理賠、領(lǐng)取時(shí)穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)”

具體內(nèi)容：

①給您客戶全家保單理賠托管服務(wù)，讓找您投保的客戶，理賠時(shí)踏踏實(shí)實(shí)。

無論客戶的保單是否從您這里出單，北京君審律師事務(wù)所都提供從就醫(yī)指導(dǎo)到理賠申請(qǐng)的全流程托管服務(wù)。您所在經(jīng)紀(jì)公司給客戶的理賠服務(wù)，比如“好賠”服務(wù)等您照常給客戶，與北京君審律師事務(wù)所不沖突。北京君審律師事務(wù)所憑借大量保險(xiǎn)理賠勝訴經(jīng)驗(yàn)，熟知理賠中的所有坑點(diǎn)，提前幫客戶排雷；若遭遇拒賠，經(jīng)客戶委托北京君審律師事務(wù)所可以直接代理起訴保險(xiǎn)公司，替客戶維權(quán)，替您兌現(xiàn)“理賠有保障”的承諾，客戶對(duì)您的信賴不降反增。

② 投保后保單安全維護(hù)，守住客戶核心資產(chǎn)，讓找您投保的客戶，穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)兌現(xiàn)領(lǐng)取

北京君審律師事務(wù)所為您的客戶全家定期篩查所有保單安全問題，重點(diǎn)規(guī)避保單被婚變分割、繼承糾紛、負(fù)債強(qiáng)制執(zhí)行擊穿的風(fēng)險(xiǎn)，在風(fēng)險(xiǎn)萌芽階段運(yùn)用北京君審律師事務(wù)所的“四重金鐘罩保護(hù)法”做好禁得起司法裁判的防護(hù)，守護(hù)客戶的保單財(cái)產(chǎn)，讓客戶感受到您的專業(yè)與負(fù)責(zé)，大幅提升客戶及家人對(duì)您的信賴。

③ 出具詳盡書面《配置報(bào)告》，幫你省時(shí)省力、提升專業(yè)度，讓您客戶明明白白的買保險(xiǎn)

北京君審律師事務(wù)所會(huì)為您的客戶出具完整的書面《配置報(bào)告》，逐字解讀保險(xiǎn)合同條款、產(chǎn)品說明書、保全規(guī)則、計(jì)劃書，包含產(chǎn)品各個(gè)維度測(cè)評(píng)、固收、分紅測(cè)評(píng)、保司投資分紅能力、意愿分析、分紅特儲(chǔ)賬戶測(cè)算、產(chǎn)品配置適合場(chǎng)景分析、償報(bào)財(cái)報(bào)解讀等客戶篩選產(chǎn)品時(shí)需要對(duì)比的所有維度，北京君審律師事務(wù)所全部幫您做好《配置報(bào)告》，您可直接發(fā)給客戶、也可以修改后發(fā)給客戶，是否需要北京君審律師事務(wù)所署名，全由您決定。

幫您樹立不輸任何保險(xiǎn)大咖的專業(yè)形象。

北京君審律師事務(wù)所的這三項(xiàng)服務(wù)，精準(zhǔn)解決客戶投保前的全部顧慮，最大限度讓客戶在投保前就感受到“保單預(yù)期利益的確定性”，體驗(yàn)從別人那里得不到的投保踏實(shí)感和安全感。

北京君審律師事務(wù)所提供給保險(xiǎn)規(guī)劃師個(gè)人的服務(wù)

1. IP形象打造與維護(hù)：助力打造“明星保險(xiǎn)規(guī)劃師”個(gè)人品牌，守護(hù)展業(yè)安全，增強(qiáng)客戶信任。

2. 直播、短視頻支持：提供直播連屏/同屏服務(wù)，直觀展示售后服務(wù)真實(shí)性，打消客戶顧慮。

3. 信任背書：提供聘書副本，確認(rèn)規(guī)劃師作為律所法律顧問服務(wù)對(duì)象的身份，是否對(duì)外展示您自己決定。

合作原則與行業(yè)展望

1. 合作原則：律所不直接接觸客戶、不越俎代庖，服務(wù)通過保險(xiǎn)規(guī)劃師落地，都在您的引領(lǐng)下完成，是否對(duì)外展示律所支持由規(guī)劃師自由決定，全心助力保險(xiǎn)規(guī)劃師個(gè)人價(jià)值。

2. 行業(yè)展望：自媒體保險(xiǎn)賽道下半場(chǎng)，核心競(jìng)爭(zhēng)力是“售后兜底能力”與“客戶依賴度”；律所為規(guī)劃師兜底，助力其專心做好規(guī)劃與服務(wù)，抓住流量紅利，實(shí)現(xiàn)長期發(fā)展。

北京君審律師事務(wù)所只為同頻的保險(xiǎn)規(guī)劃師提供服務(wù)，契合長期主義，維護(hù)行業(yè)正面形象：

1. 奉行長期主義，以客戶利益為核心，不以銷售業(yè)績(jī)?yōu)楦境霭l(fā)點(diǎn)，不提倡各類僅與銷售業(yè)績(jī)掛鉤的“榮譽(yù)”，只以客戶的售后滿意為榮。

2. 能摒棄銷售話術(shù)，堅(jiān)持為客戶配置最有利的產(chǎn)品，摒棄“賣哪個(gè)就吹哪個(gè)、哪個(gè)傭金高就推哪個(gè)、不賣哪個(gè)就黑哪個(gè)”的陋習(xí)；

3. 把產(chǎn)品的優(yōu)缺點(diǎn)都跟客戶講清楚，讓客戶自由選擇，不催單、投保前不騷擾客戶，投保后多問候、多關(guān)心客戶，做好售后服務(wù)；

4. 堅(jiān)決不返傭——客戶要求返傭，是因?yàn)樗X得你沒價(jià)值?！氨ｋU(xiǎn)利益是我從保險(xiǎn)公司買的，附加服務(wù)是我從保司和經(jīng)紀(jì)公司買的，能講明白產(chǎn)品的主播很多很多，講的內(nèi)容也都大差不差，保險(xiǎn)產(chǎn)品基本上也都趨同化，那我為什么在你這出單呢？你能給我什么額外的價(jià)值配得上源自我保費(fèi)的傭金呢？”

因?yàn)楸本┚龑徛蓭熓聞?wù)所的助力讓客戶覺得您具有遠(yuǎn)超傭金的價(jià)值，找您買保險(xiǎn)是最英明的選擇。幫您靠個(gè)人能力贏得客戶的信賴和尊敬。