3月13—14日，由《中華醫(yī)學(xué)雜志》社有限責(zé)任公司、《中華結(jié)核和呼吸雜志》編委會(huì)主辦的“成人阻塞性睡眠呼吸暫停診治指南（2025）發(fā)布會(huì)暨OSA個(gè)體化治療研討會(huì)”在北京召開。來自睡眠醫(yī)學(xué)、呼吸病學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域的眾多專家學(xué)者齊聚北京，圍繞新版指南發(fā)布、個(gè)體化診療策略展開深入研討與交流。

阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）是我國(guó)常見且危害廣泛的重要慢性疾病，與心腦血管疾病、代謝異常、神經(jīng)認(rèn)知損害等密切相關(guān)。上一版OSA指南制定于2011年，十余年來，OSA在流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、診斷技術(shù)、治療策略及長(zhǎng)期管理理念等方面均取得顯著進(jìn)展，臨床實(shí)踐對(duì)新版高質(zhì)量指南的需求日益迫切。

中國(guó)工程院院士王辰在致辭中指出，睡眠是維系人體健康的重要生理過程，是連接健康與疾病的關(guān)鍵接口。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)正從單純關(guān)注疾病治療，逐步走向全周期健康照護(hù)；睡眠醫(yī)學(xué)在這一過程中具有重要地位。此次新版指南聚焦睡眠領(lǐng)域中對(duì)機(jī)體影響深遠(yuǎn)且臨床需求迫切的OSA，具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

《中華結(jié)核和呼吸雜志》編輯部主任呂小東在致辭中表示，指南制定過程規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，專家組先后開展多次線下集中討論，并經(jīng)過多輪反復(fù)修訂，最終形成高質(zhì)量成果。新版指南不僅體現(xiàn)了專家團(tuán)隊(duì)的學(xué)術(shù)積累與集體智慧，也充分彰顯了指南制定過程的規(guī)范性、透明性和科學(xué)性。未來，雜志平臺(tái)也將持續(xù)助力新版指南的傳播推廣和臨床轉(zhuǎn)化，進(jìn)一步擴(kuò)大其社會(huì)效益。

本次大會(huì)由肖毅教授擔(dān)任主席，李慶云教授主持發(fā)布環(huán)節(jié)。李慶云教授表示，歷經(jīng)十余年發(fā)展與積淀，我國(guó)OSA診療理念和技術(shù)不斷更新，新版指南的發(fā)布恰逢其時(shí)。在啟動(dòng)儀式上，王辰院士、呂小東主任、肖毅教授、王瑋教授、李慶云教授、張曉雷教授、歐瓊教授、高潔編輯共同上臺(tái)助力啟動(dòng)，宣布《成人阻塞性睡眠呼吸暫停診治指南（2025）》正式發(fā)布。

在專題報(bào)告環(huán)節(jié)，王辰院士以“睡眠是影響健康和共病的關(guān)鍵因素”為題作大會(huì)報(bào)告，從整體健康管理視角系統(tǒng)闡述了睡眠的重要性。王辰院士指出，睡眠健康并非單一維度，而是適應(yīng)個(gè)體生理、心理、社會(huì)和環(huán)境需求的多維睡眠-覺醒模式。當(dāng)前，睡眠障礙已成為日益嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題，與高血壓、糖尿病、心臟病、呼吸慢病等多種共病密切交織，是多系統(tǒng)疾病網(wǎng)絡(luò)中的重要放大器。我國(guó)OSA患者眾多，因此從睡眠這一關(guān)鍵切入點(diǎn)推進(jìn)共病管理、推動(dòng)動(dòng)態(tài)生命監(jiān)測(cè)和綜合健康管理，對(duì)于提升整體健康水平具有重要意義。

隨后，王瑋教授主持OSA個(gè)體化診療協(xié)作組啟動(dòng)環(huán)節(jié)。肖毅教授對(duì)協(xié)作組進(jìn)行了系統(tǒng)介紹，指出OSA具有顯著復(fù)雜性和異質(zhì)性，傳統(tǒng)“一刀切”診療模式已難以滿足臨床需求，未來應(yīng)更加重視基于“可治療特征”的個(gè)體化管理。肖毅教授、王瑋教授、李慶云教授、張曉雷教授、歐瓊教授、李善群教授、張立強(qiáng)教授、馬靖教授共同參與啟動(dòng)。

肖毅教授在題為“從循證到精準(zhǔn)，推動(dòng)OSA診療新范式”的學(xué)術(shù)報(bào)告中，對(duì)新版指南進(jìn)行了系統(tǒng)解讀，從指南制定背景、注冊(cè)和計(jì)劃書撰寫、PICOS框架應(yīng)用、正式發(fā)表流程等方面介紹了本次指南制定的規(guī)范化路徑，并重點(diǎn)闡釋了新版指南在篩查評(píng)估、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療路徑、長(zhǎng)期隨訪和管理策略等方面較舊版指南的更新。

在OSA個(gè)體化治療專題中，李慶云教授作題為“OSA個(gè)體化治療：聚焦OSA-EDS的風(fēng)險(xiǎn)因素與篩查”的報(bào)告，圍繞OSA個(gè)體化管理、OSA伴日間過度嗜睡（EDS）的臨床意義以及重點(diǎn)人群篩查評(píng)估三個(gè)方面進(jìn)行了深入分享。張曉雷教授隨后圍繞“OSA-EDS的潛在機(jī)制與管理”進(jìn)行了專題報(bào)告，她指出，OSA患者出現(xiàn)EDS既可能與氣道正壓通氣（PAP）依從性不足有關(guān)，也可能提示存在更深層次的病理機(jī)制。張曉雷教授重點(diǎn)闡釋了促覺醒神經(jīng)遞質(zhì)在維持清醒中的重要作用，指出靶向相關(guān)神經(jīng)通路有望為EDS治療提供更明確方向。在討論環(huán)節(jié)，圍繞“OSA個(gè)體化治療中EDS干預(yù)的臨床價(jià)值”，陳銳教授與程涵蓉教授結(jié)合各自中心的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了分享。

王瑋教授作題為“循證2025新指南：三大更新亮點(diǎn)深度解讀”的專題報(bào)告，系統(tǒng)回顧了我國(guó)OSA診療的發(fā)展歷程，并指出當(dāng)前臨床仍面臨個(gè)體差異大、延遲就診普遍、長(zhǎng)期管理不足等現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。新版指南針對(duì)這些問題，重點(diǎn)體現(xiàn)了三大亮點(diǎn)：精準(zhǔn)分型、盡早診療、長(zhǎng)期管理，必將推動(dòng)我國(guó)OSA診治的發(fā)展。

歐瓊教授分享了PAP治療與OSA患者全因死亡率和心血管死亡率關(guān)系的研究進(jìn)展，基于近年來高質(zhì)量薈萃分析結(jié)果，系統(tǒng)梳理了PAP治療在降低全因死亡率和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)方面的證據(jù)基礎(chǔ)。

在圓桌討論與媒體提問環(huán)節(jié)，多位專家圍繞新版指南的臨床落地、OSA個(gè)體化治療路徑、EDS管理價(jià)值、PAP治療長(zhǎng)期獲益、基層推廣及遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用等熱點(diǎn)問題進(jìn)行了深入交流。專家們指出，新版指南不僅在理念上體現(xiàn)“新、全、強(qiáng)”的特點(diǎn)，也在臨床實(shí)踐層面具有更強(qiáng)的可操作性和可推廣性。指南進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)OSA個(gè)體化診療、慢病管理、長(zhǎng)期隨訪和共病管理的重要性；也就基層醫(yī)院如何落實(shí)篩查-診斷-治療-隨訪閉環(huán)管理，以及遠(yuǎn)程醫(yī)療和便攜式監(jiān)測(cè)設(shè)備在基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)的應(yīng)用前景進(jìn)行了探討。

會(huì)議最后，肖毅教授作總結(jié)發(fā)言。他表示，新版指南的發(fā)布既是我國(guó)OSA診療發(fā)展的重要里程碑，也是推動(dòng)睡眠醫(yī)學(xué)邁向更加規(guī)范化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化的重要起點(diǎn)。未來，隨著新版指南的持續(xù)推廣應(yīng)用以及OSA個(gè)體化診療協(xié)作組工作的深入推進(jìn)，我國(guó)睡眠呼吸疾病防治水平有望進(jìn)一步提升，為推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)更多力量。

本次會(huì)議的召開不僅為我國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)同道搭建了高水平學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，也進(jìn)一步凝聚了OSA規(guī)范化診療與個(gè)體化治療的學(xué)術(shù)共識(shí)。面向未來，在循證醫(yī)學(xué)不斷深化、多學(xué)科協(xié)作持續(xù)加強(qiáng)和新技術(shù)新理念不斷融入臨床實(shí)踐的背景下，我國(guó)OSA診療事業(yè)必將迎來更加廣闊的發(fā)展前景。