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昨天我們提到了廣西教師韋某在學(xué)校值班時(shí)突發(fā)腦出血，搶救74小時(shí)后離世，因超過48小時(shí)未被認(rèn)定工傷，法院駁回了家屬訴求。

今天為大家介紹一件十多年前的案例，同樣是在廣西，同樣為教師，同樣是腦出血，同樣是搶救超48小時(shí)，但結(jié)果卻完全不同。

2015年1月，靖西市某中學(xué)教師盧某在維持課堂紀(jì)律時(shí)突然暈倒，送醫(yī)后診斷為腦干出血。從發(fā)病到最終離世，整整4天多。當(dāng)?shù)厝松缇忠浴俺?8小時(shí)”為由不予認(rèn)定工傷。但案子一路打到廣西高院，最終認(rèn)定視同工傷。

同樣都是超48小時(shí)，為什么一個(gè)敗訴、一個(gè)勝訴？我是北京來碩律師事務(wù)所李肖峰律師，今天把兩個(gè)案子放在一起，說說背后的門道。

韋某案（2025年）

盧某案（2015年）

當(dāng)事人身份

廣西某小學(xué)教師

廣西某中學(xué)教師

發(fā)病時(shí)間

2025年5月30日12時(shí)許

2015年1月11日8時(shí)許

死亡時(shí)間

2025年6月2日15時(shí)45分

2015年1月15日（辦理出院后數(shù)分鐘）

搶救時(shí)長

約74小時(shí)

約99小時(shí)

救治過程

開顱手術(shù)，術(shù)后一直深度昏迷，靠呼吸機(jī)和藥物維持生命

ICU重癥監(jiān)護(hù)，靠呼吸機(jī)維持生命，家屬被告知搶救無望

家屬態(tài)度

始終要求繼續(xù)搶救

醫(yī)生告知病情危重、搶救無望后，主動(dòng)辦理出院手續(xù)

死亡方式

醫(yī)院持續(xù)搶救至心跳驟停

停止呼吸機(jī)支持后數(shù)分鐘心跳停止

關(guān)鍵差異

無充分證據(jù)證明48小時(shí)內(nèi)已處于不可逆狀態(tài)

停止呼吸機(jī)與死亡時(shí)間緊密關(guān)聯(lián)，可反推48小時(shí)內(nèi)拔管也必然死亡

工傷認(rèn)定結(jié)果

不予認(rèn)定工傷

視同工傷

判決結(jié)果

一審駁回、二審維持（敗訴）

一審敗訴，二審、再審改判（勝訴）

盧某入院后，病情迅速惡化，醫(yī)院多次告知家屬：病情危重，搶救無望。1月15日，家屬在充分了解情況后，主動(dòng)辦理出院手續(xù)，停止呼吸機(jī)支持，盧某在幾分鐘后心跳停止。

廣西高院在再審判決中給出了一個(gè)重要觀點(diǎn)：盧某連續(xù)搶救時(shí)間雖然超過了48小時(shí)，但停止呼吸機(jī)支持后幾分鐘便心跳停止死亡。以此反推，醫(yī)院如果在48小時(shí)之內(nèi)停止呼吸機(jī)，病人也必然很快死亡。但無論是醫(yī)院，還是病人家屬，都不宜為了讓病人視同工傷而在48小時(shí)之內(nèi)停止呼吸機(jī)。竭盡全力盡可能救死扶傷，絕不輕言放棄，既是醫(yī)院職責(zé)所在，也是中華民族傳統(tǒng)美德，醫(yī)院及病人家屬竭盡全力連續(xù)搶救病人超過48小時(shí)才停止呼吸機(jī)，符合社會(huì)主義核心價(jià)值觀。

也就是說，不能因?yàn)橐獪?8小時(shí)這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，就要求家屬在病人還有一線希望時(shí)放棄搶救。 如果家屬在48小時(shí)內(nèi)拔管，病人會(huì)死；48小時(shí)后拔管，病人也會(huì)死，死亡結(jié)果是確定的，只是家屬選擇了盡全力救到最后一刻。家屬選擇全力搶救，是符合倫理和傳統(tǒng)美德的行為，不能因此讓他們失去本應(yīng)享有的工傷待遇。

這兩個(gè)案子之所以結(jié)果不同，關(guān)鍵在于證據(jù)。盧某案中，家屬勝訴的一個(gè)重要原因是醫(yī)院多次告知“搶救無望”，病程記錄清晰，停止呼吸機(jī)與死亡之間的時(shí)間關(guān)聯(lián)明確。這些證據(jù)支撐了法院的反推邏輯，而韋某案中并沒有醫(yī)院明確告知搶救無望的證據(jù)。

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