員工因工外出辦事

期間抽空釣魚不幸溺亡

家屬申報(bào)工傷卻被駁回

究竟哪些情形才算“工傷”

案情簡(jiǎn)介

2022年10月中旬，錢某根據(jù)公司安排，從深圳駕車前往外地拜訪客戶，并與客戶約定當(dāng)日下午見(jiàn)面。當(dāng)日上午11時(shí)左右，錢某抵達(dá)外地A山莊，攜帶漁具進(jìn)入山莊釣魚場(chǎng)進(jìn)行垂釣活動(dòng)。14時(shí)20分許，因山莊附近山體滑坡導(dǎo)致釣魚臺(tái)倒塌，錢某掉落池塘溺水而亡。

警方調(diào)查時(shí)，A山莊工作人員稱，事故中受傷人員除山莊員工及其家屬外，均為釣魚人員，無(wú)就餐、休息的客人。

錢某家屬認(rèn)為，錢某系因工外出期間受到事故傷害，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，遂向人社部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。人社部門調(diào)查后認(rèn)為，錢某因工外出期間前往A山莊釣魚屬于其個(gè)人活動(dòng)，與工作原因并無(wú)關(guān)聯(lián)，其溺水身亡不符合工傷認(rèn)定條件，故作出《不予認(rèn)定工傷決定》，錢某家屬不服，訴至法院，請(qǐng)求撤銷該決定。

法院審理

法院經(jīng)審理認(rèn)為，《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條第五項(xiàng)規(guī)定，職工因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》第五條第二款規(guī)定：“職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不認(rèn)定為工傷的，人民法院應(yīng)予支持?！?/p>

本案中，錢某從深圳市前往外市拜訪客戶，屬因工外出，但結(jié)合監(jiān)控視頻、錢某與客戶的電話錄音、山莊人員調(diào)查筆錄及警方接處警記錄等證據(jù)可確認(rèn)，錢某與客戶約定見(jiàn)面的時(shí)間系當(dāng)日下午，其上午前往外地A山莊釣魚場(chǎng)釣魚，期間未開(kāi)展任何工作，也未在山莊就餐、休息，后在釣魚時(shí)不幸遭遇山體滑坡而落水溺亡，屬于因從事個(gè)人活動(dòng)而遭受事故傷害，其死亡情形并非工作原因?qū)е?，不符合《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條第五項(xiàng)規(guī)定中“工作原因”的認(rèn)定要件。

綜上，法院認(rèn)為人社部門不予認(rèn)定工亡并無(wú)不當(dāng)，判決駁回錢某家屬的訴訟請(qǐng)求。該判決已生效。

法官說(shuō)法

職工因工外出期間的工作環(huán)境不同于一般的單位環(huán)境，存在諸多不可預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)。因此，在工傷認(rèn)定中，對(duì)因工外出情形的“工作原因”通常采取廣義理解，既包括因工作直接造成的事故傷害、暴力傷害和其他形式的傷害，也包括開(kāi)展工作過(guò)程中所發(fā)生的傷害，如外出途中、食宿場(chǎng)所存在的不安全因素產(chǎn)生的傷害，以及職工為實(shí)現(xiàn)工作目的進(jìn)行社交、公關(guān)活動(dòng)等準(zhǔn)備工作時(shí)受到的傷害等，以體現(xiàn)工傷保險(xiǎn)制度的基本精神。

然而，這并不意味著職工因工外出期間受到的所有傷害都能認(rèn)定為工傷，相關(guān)規(guī)定對(duì)此亦有明確的界定與審慎的平衡，即職工因工外出期間從事探親、娛樂(lè)、游玩等個(gè)人活動(dòng)受傷的，不應(yīng)認(rèn)定為工傷，因?yàn)槁毠氖碌摹皞€(gè)人活動(dòng)”與工作職責(zé)無(wú)關(guān)，并非為實(shí)現(xiàn)用人單位利益的需要，若認(rèn)定為工傷，會(huì)將本應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的生活風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給社保基金及用人單位，既有失公平，長(zhǎng)久來(lái)看也會(huì)損害工傷保險(xiǎn)制度的穩(wěn)定性與可持續(xù)性。

法官提醒，勞動(dòng)者在因工外出期間，開(kāi)展工作或進(jìn)行休息、就餐等必要生理活動(dòng)，應(yīng)選擇安全規(guī)范場(chǎng)所，如不幸發(fā)生傷害，請(qǐng)妥善留存相關(guān)工作記錄、食宿憑證等證據(jù)，以便還原活動(dòng)時(shí)間線與性質(zhì)；若需處理私人事務(wù)或休閑娛樂(lè)，應(yīng)優(yōu)先選擇低風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，注重人身與環(huán)境安全。愿每一位勞動(dòng)者都能夠提高安全意識(shí)，平安工作、平安歸家。

法條鏈接

《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》

第九條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》

第五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為“因工外出期間”的，人民法院應(yīng)予支持：

（一）職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場(chǎng)所以外從事與工作職責(zé)有關(guān)的活動(dòng)期間；

（二）職工受用人單位指派外出學(xué)習(xí)或者開(kāi)會(huì)期間；

（三）職工因工作需要的其他外出活動(dòng)期間。

職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)無(wú)關(guān)的個(gè)人活動(dòng)受到傷害，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不認(rèn)定為工傷的，人民法院應(yīng)予支持。