在乳腺癌診療領(lǐng)域，浙江省的“醫(yī)網(wǎng)打精”項(xiàng)目已成為推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同與精準(zhǔn)治療的重要力量。自2015年啟動(dòng)以來(lái)，該項(xiàng)目通過(guò)線上多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）協(xié)作，為眾多患者提供了精準(zhǔn)的治療方案，顯著提升了浙江省乳腺癌的整體診治水平。中康科技的iMDT平臺(tái)，作為這一模式的數(shù)字化創(chuàng)新，致力于打破地域限制，整合醫(yī)療資源，為患者提供更精準(zhǔn)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

在浙江省抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)年終總結(jié)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，我們采訪了臺(tái)州醫(yī)院馬兆生教授，以下內(nèi)容，將為您呈現(xiàn)馬兆生教授的精彩觀點(diǎn)與深刻見(jiàn)解，讓我們一同走進(jìn)“醫(yī)網(wǎng)打精”2.0項(xiàng)目背后的思考與規(guī)劃，探索其為浙江省乳腺癌診療體系帶來(lái)的新生態(tài)與新標(biāo)準(zhǔn)。

?專家簡(jiǎn)歷?

馬兆生

臺(tái)州醫(yī)院

臺(tái)州醫(yī)院乳腺甲狀腺外科科副主任（主持工作）主任醫(yī)師

浙江省醫(yī)師協(xié)會(huì)乳腺腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員

浙江省腫瘤微創(chuàng)外科聯(lián)盟乳腺專委會(huì)委員

北京癌癥防治學(xué)會(huì)乳腺癌個(gè)體化診療及MDT專業(yè)委員會(huì)委員

臺(tái)州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)委員

臺(tái)州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤外科學(xué)分會(huì)委員

臺(tái)州市抗癌協(xié)會(huì)甲乳分會(huì)常務(wù)委員

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：您認(rèn)為“醫(yī)網(wǎng)打精”2.0平臺(tái)對(duì)于促進(jìn)不同層級(jí)醫(yī)院間學(xué)術(shù)交流與技術(shù)平移的效果如何？還有哪些提升空間？

馬兆生教授：

"醫(yī)網(wǎng)打精"2.0平臺(tái)的使用為臨床工作帶來(lái)顯著便利。通過(guò)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)上傳與共享功能，醫(yī)生能夠?yàn)榛颊咧贫ǜ珳?zhǔn)的診斷和治療決策。該系統(tǒng)還顯著提升了多學(xué)科討論的效率，使團(tuán)隊(duì)能夠針對(duì)患者的具體問(wèn)題做出精準(zhǔn)判斷。更重要的是，通過(guò)后續(xù)治療追蹤功能，這些決策能夠真正落地實(shí)施，最終惠及更廣泛的患者群體。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：您認(rèn)為確保 MDT 討論結(jié)論能在本院得到有效執(zhí)行與隨訪的關(guān)鍵是什么？平臺(tái)如何輔助這一過(guò)程？

馬兆生教授：

確保MDT討論結(jié)論有效執(zhí)行，我認(rèn)為需要建立以下機(jī)制： 首先，要形成責(zé)任閉環(huán)。目前普遍存在討論后決策執(zhí)行不到位的情況，因此需要專人負(fù)責(zé)跟蹤每個(gè)決策的落實(shí)情況。其次，應(yīng)將MDT討論結(jié)論嵌入電子病歷系統(tǒng)，為后續(xù)評(píng)估提供依據(jù)。第三，要實(shí)現(xiàn)隨訪結(jié)構(gòu)化，避免病例討論后缺乏有效跟蹤，導(dǎo)致無(wú)法掌握患者病情轉(zhuǎn)歸。最后，需要建立監(jiān)督機(jī)制，通過(guò)定期追蹤、隨訪和反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修正執(zhí)行過(guò)程中的問(wèn)題。

《腫瘤醫(yī)學(xué)論壇》：您希望平臺(tái)如何幫助您和您的團(tuán)隊(duì)，更系統(tǒng)地積累診療經(jīng)驗(yàn)、形成本土化的臨床見(jiàn)解？

馬兆生教授：

要系統(tǒng)積累診療經(jīng)驗(yàn)，建議從以下幾個(gè)方面著手： 第一，實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)據(jù)跟蹤。每次MDT討論后，完整記錄患者病情發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后情況，通過(guò)隨訪驗(yàn)證決策準(zhǔn)確性，從而積累經(jīng)驗(yàn)。第二，建立可視化管理系統(tǒng)。將所有MDT討論意見(jiàn)納入電子病歷系統(tǒng)，并針對(duì)不同分型的乳腺癌（如三陰性、HER2陽(yáng)性、激素受體陽(yáng)性）制定相應(yīng)的臨床路徑。第三，定期回顧既往病例，無(wú)論是成功還是失敗的案例，都能提供寶貴經(jīng)驗(yàn)。第四，利用多中心病例資源開(kāi)展真實(shí)世界研究，通過(guò)科學(xué)研究進(jìn)一步積累臨床經(jīng)驗(yàn)。

指導(dǎo)專家：馬兆生教授 編輯：momo

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