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專訪全國政協(xié)常委、國家統(tǒng)計局原副局長賈楠:醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通需“頂層設(shè)計”與“基層創(chuàng)新”相結(jié)合

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中經(jīng)記者 李暉 北京報道


全國政協(xié)常委、國家統(tǒng)計局原副局長賈楠(受訪者/圖)

“十五五”規(guī)劃建議提出,要“推進(jìn)全民健康數(shù)智化建設(shè)”。當(dāng)前,多數(shù)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)信息化、數(shù)字化基本完成,但仍存在集成化程度不高、功能相對單薄、智能化剛剛起步等短板,與群眾的多層次、多樣化健康需求還有一定差距。

2026年全國兩會期間,全國政協(xié)常委、國家統(tǒng)計局原副局長賈楠與全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院原副院長姚樹坤建議推廣城市醫(yī)療健康智能體,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效。

兩位委員從深化醫(yī)療服務(wù)體系數(shù)智化升級,推動院內(nèi)診療和院外健康管理環(huán)節(jié)的高效銜接,加強(qiáng)省內(nèi)外醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通等三個方面給出建議方向。

賈楠在兩會期間接受《中國經(jīng)營報》記者專訪時表示:“數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和授權(quán)機(jī)制的探索,要堅持自上而下的頂層設(shè)計與自下而上的探索創(chuàng)新相結(jié)合。需要政府部門牽頭,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)要積極參與,三方缺一不可。”

政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)缺一不可

《中國經(jīng)營報》:我們關(guān)注到今年全國兩會,你和姚委員建議推廣城市醫(yī)療健康智能體,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效。為什么會關(guān)注到健康智能體在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的作用?

賈楠:我們在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),當(dāng)前基層醫(yī)療領(lǐng)域還存在幾大痛點(diǎn):一是群眾就醫(yī)體驗還有較大提升空間。大醫(yī)院的就醫(yī)流程復(fù)雜,導(dǎo)致“排隊多”與“多頭跑”現(xiàn)象常見;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)功能比較單一,入口分散,用戶很難找到病情需要的醫(yī)生和服務(wù);線上線下的信息不貫通,用戶線上只能掛號繳費(fèi),而線下門診、檢驗檢查、住院等流程進(jìn)度無法直接推送給用戶,導(dǎo)致就醫(yī)過程缺乏清晰的指引。

二是院外健康服務(wù)能力還比較薄弱,難以與院內(nèi)診療銜接互補(bǔ)。家庭醫(yī)生數(shù)量、質(zhì)量與服務(wù)能力還有提升空間,居民在慢性病管理、婦幼服務(wù)等領(lǐng)域還缺乏高質(zhì)量的服務(wù)供給,日常健康管理也缺乏好用管用的工具等。

三是數(shù)據(jù)和服務(wù)尚未互通,導(dǎo)致醫(yī)療健康服務(wù)缺乏連續(xù)性。多數(shù)地區(qū)居民的診療記錄、檢查檢驗報告、體檢報告、購藥記錄、醫(yī)保、商保、可穿戴設(shè)備等全周期健康數(shù)據(jù),分散在不同的部門和機(jī)構(gòu)中,跨機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通與業(yè)務(wù)協(xié)同困難,無法形成精細(xì)化個人健康畫像,制約了診斷和健康管理的精準(zhǔn)性。

近年來,部分省市正推動本地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)從信息化到智能化的升級改造,使用以AI大模型技術(shù)為代表的數(shù)智技術(shù)高效串聯(lián)“防治康管”全鏈條服務(wù)體系,推動居民就醫(yī)體驗全面提升,推動院內(nèi)醫(yī)療和院外健康管理有序銜接,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的城市醫(yī)療健康智能體。

例如浙江 “安診兒”接入2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),覆蓋1800萬用戶,累計服務(wù)1.3億人次;重慶“渝小健”、廣州“穗小伊”等也在加快推進(jìn),我們認(rèn)為這些地區(qū)的部分實(shí)踐經(jīng)驗對全國各地均有借鑒意義,需要總結(jié)、提高與推廣。

《中國經(jīng)營報》:針對多地醫(yī)療數(shù)據(jù)互通難、業(yè)務(wù)協(xié)同弱的現(xiàn)狀,你在建言中提到加強(qiáng)省內(nèi)外醫(yī)療健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,助力構(gòu)建全周期覆蓋的健康管理服務(wù)體系。目前構(gòu)建這一跨地區(qū)互聯(lián)互通機(jī)制需要哪些牽頭方,有哪些卡點(diǎn)亟待掃清?

賈楠:建設(shè)開放共享安全的全國一體化數(shù)據(jù)市場,是黨中央的重要決策部署。目前,醫(yī)療健康的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通正在有序開展,我們調(diào)研了解到,浙江省打造了“健康數(shù)據(jù)高鐵”,實(shí)現(xiàn)了省域內(nèi)公立醫(yī)院數(shù)據(jù)的100%互聯(lián)互通,浙江省的居民能夠一鍵調(diào)閱自己在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷、問診記錄等,全面掌握自身的健康狀況。

據(jù)調(diào)研反映,推動數(shù)據(jù)互聯(lián)互通需要做到幾個創(chuàng)新:一是場景創(chuàng)新,場景是數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的主要牽引,只有充分釋放場景的價值,才能為數(shù)據(jù)的互通提供強(qiáng)大的動力。通俗講場景就是需求,比如基于居民的電子健康檔案,生成個性化的健康管理計劃,針對性地提升身體健康水平;聯(lián)動智能設(shè)備,讓居民實(shí)時觀測自己的健康數(shù)據(jù),主動調(diào)理身體等。以這些緊缺急需的場景為指引,數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通就能形成高效順暢的機(jī)制。

二是機(jī)制創(chuàng)新,就是要打破機(jī)制障礙,用好政務(wù)數(shù)據(jù)共享、公共數(shù)據(jù)授權(quán)運(yùn)營等機(jī)制,加強(qiáng)部門間、層級間、機(jī)構(gòu)間的協(xié)同配合,讓全社會真正受益于數(shù)據(jù)互聯(lián)互通產(chǎn)生的巨大價值,這是構(gòu)建安全高效的數(shù)據(jù)供給機(jī)制的必要途徑。

三是技術(shù)創(chuàng)新,運(yùn)用可信數(shù)據(jù)空間、隱私計算等新型數(shù)據(jù)流通利用技術(shù),讓數(shù)據(jù)在“可用不可見、用途可管控”的情況下流通使用,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)安全和流通利用的更優(yōu)平衡。

通過調(diào)研,我們認(rèn)識到,要深入推動數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,需要政府部門牽頭,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)要積極參與,三方缺一不可。政府部門要推動本地區(qū)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一和數(shù)據(jù)基礎(chǔ)設(shè)施的互聯(lián)互通,為數(shù)據(jù)的流通利用夯實(shí)底座。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要深化數(shù)智化改造,打通信息系統(tǒng)之間的接口和標(biāo)準(zhǔn),有序推動醫(yī)療健康數(shù)據(jù)上云,為便利患者就醫(yī)、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程創(chuàng)造條件。企業(yè)要積極探索AI健康應(yīng)用場景,向居民提供疾病篩查、康復(fù)、隨訪、主動健康管理等優(yōu)質(zhì)服務(wù),以高價值的場景牽引數(shù)據(jù)安全高效流通。

政策要在供給側(cè)與需求側(cè)協(xié)同發(fā)力

《中國經(jīng)營報》:是否有必要從國家層面建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與授權(quán)機(jī)制,在保障隱私安全的前提下,推動電子健康檔案、電子病歷、可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)的跨機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通?

賈楠:很有必要,因為數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和授權(quán)機(jī)制是數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的前提。

當(dāng)前,國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家數(shù)據(jù)局等多個部委已經(jīng)開展了數(shù)據(jù)互通標(biāo)準(zhǔn)的探索,公共數(shù)據(jù)授權(quán)運(yùn)營機(jī)制也在全國各地深入實(shí)施。數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和授權(quán)機(jī)制的探索,要堅持自上而下的頂層設(shè)計與自下而上的探索創(chuàng)新相結(jié)合。

一方面,建議國家逐步完善頂層設(shè)計,探索構(gòu)建數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的標(biāo)準(zhǔn)體系和授權(quán)機(jī)制的整體框架,以清晰的導(dǎo)向引導(dǎo)各方合力開展工作;另一方面,國家應(yīng)當(dāng)支持各地區(qū)、各企業(yè)持續(xù)創(chuàng)新AI健康應(yīng)用,探索智能硬件、電子健康檔案、電子病歷等多源數(shù)據(jù)整合打通的標(biāo)準(zhǔn)和機(jī)制,把一批實(shí)效突出、可復(fù)制推廣的標(biāo)準(zhǔn)和授權(quán)機(jī)制上升為國家標(biāo)準(zhǔn),在全國范圍內(nèi)推廣實(shí)施,助力提升全民的健康水平。

《中國經(jīng)營報》:今年兩會期間,我們關(guān)注到有代表委員建議設(shè)立基層醫(yī)生 AI 智能體專項補(bǔ)助金,對適配基層的智能體給予 30%—50% 的購置補(bǔ)貼。在推廣城市醫(yī)療健康智能體時,應(yīng)如何設(shè)計差異化的政策支持與產(chǎn)品適配方案?哪些市場參與方可以進(jìn)一步發(fā)揮力量?

賈楠:給予專項補(bǔ)助的確是一項直接有效的政策抓手。除財政支持外,推廣城市醫(yī)療健康智能體,更重要的還需政策在供給側(cè)與需求側(cè)協(xié)同發(fā)力。

供給側(cè),要推動各地醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的數(shù)智化升級。各地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的信息化、數(shù)字化基本完成,接下來要深化數(shù)智化升級;一方面,促進(jìn)院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、智能化改造,讓AI大模型與院內(nèi)就醫(yī)問診流程深度結(jié)合,讓患者就醫(yī)、醫(yī)生看病更加優(yōu)質(zhì)高效。另一方面,高效整合本地的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全鏈條,以AI大模型作為交互的渠道,精準(zhǔn)推送在線問診、復(fù)診需方、處方流轉(zhuǎn)、線上購藥、醫(yī)保商保結(jié)算等“一站式服務(wù)”,實(shí)現(xiàn)“問得準(zhǔn)癥、看得上病、買得到藥、付得方便、保障得好、管理得嚴(yán)”的醫(yī)療服務(wù)。

需求側(cè),要讓居民真切地感受到健康水平提升的獲得感。在城市醫(yī)療健康智能體建設(shè)當(dāng)中,要引入“家庭醫(yī)生服務(wù)包”“嬰幼兒數(shù)字健康成長包”“體檢服務(wù)包”等創(chuàng)新服務(wù)形式,引入健康打卡、積分換服務(wù)等多元化的激勵機(jī)制,讓居民享受到優(yōu)質(zhì)便捷的健康服務(wù),看得到提升健康水平的益處,從而養(yǎng)成健康生活的習(xí)慣,這是推廣城市醫(yī)療健康智能體的關(guān)鍵抓手。

在這個過程中,需要政府部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)協(xié)同參與,優(yōu)勢互補(bǔ)。例如在“數(shù)字家庭醫(yī)生”場景中,政府部門可以推動現(xiàn)有的家庭醫(yī)生服務(wù)平臺數(shù)智化升級,讓企業(yè)基于AI大模型定制化開發(fā)“家庭醫(yī)生智能體”,同時由醫(yī)療機(jī)構(gòu)來助力提升AI大模型的專業(yè)性與科學(xué)性,形成高效協(xié)同的三方合作格局。

(編輯:李暉 審核:何莎莎 校對:翟軍)

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