“醫(yī)生，我都貧習(xí)慣了，問題不大。”42歲的王女士因子宮肌瘤引發(fā)長期月經(jīng)過多、重度貧血，四年間兩次入院，卻始終漠視身體警報。

時間回到四年前，王女士因頭暈乏力就診，查出重度貧血與子宮肌瘤，醫(yī)生明確告知需治肌瘤才能根治貧血，否則會損傷器官。

但她和家人認(rèn)為“貧血補補就好，肌瘤不痛就沒事”，未治療也未復(fù)查。

四年后，王女士心慌氣短、頭暈眼花，連家務(wù)都難完成，再次來到醫(yī)院，復(fù)查仍為重度貧血，血色素低至危及健康的狀態(tài)，卻依舊說自己問題不大。

醫(yī)護團隊為了讓王女士重視自己的病情，反復(fù)拆解、耐心勸說，讓王女士明白“肌瘤→月經(jīng)過多→慢性失血→貧血→器官損傷”的關(guān)聯(lián)，分享多則相似病例，這才讓王女士和家屬終于意識到問題的嚴(yán)重性。

王女士隨后開始積極配合治療，先糾正貧血，再行手術(shù)切除肌瘤。

出院時，她面色紅潤、癥狀全消，感慨差點因拖延拖出大問題。

咱借著王女士的案例，再把子宮肌瘤和大家說說清楚。

什么是子宮肌瘤？

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌和結(jié)締組織組成，多見于30-50歲的女性。

因為肌瘤多無或很少有癥狀，臨床報道發(fā)病率遠低于肌瘤真實發(fā)病率。

為什么會長子宮肌瘤？

很遺憾，子宮肌瘤的確切病因尚未明了。因其多發(fā)生于生育年齡，可能與女性性激素相關(guān)。

為什么子宮肌瘤會造成貧血？

當(dāng)肌瘤位于宮腔內(nèi)或貼近內(nèi)膜時，會讓子宮內(nèi)膜面積變大、子宮收縮變差，導(dǎo)致長期慢性失血。

體內(nèi)的鐵和血紅蛋白不斷流失，造血趕不上失血，久而久之就會引發(fā)缺鐵性貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白、心慌氣短等表現(xiàn)。

什么情況下的子宮肌瘤需要手術(shù)？

目前，公認(rèn)需要手術(shù)的情況，有以下幾種：

? 有癥狀的子宮肌瘤，經(jīng)藥物保守治療無緩解。

? 絕經(jīng)后，子宮肌瘤繼續(xù)生長。

? 粘膜下影響懷孕的子宮肌瘤。

? 有懷孕計劃，但有大于4厘米子宮肌壁間的肌瘤者。

有孕育需求的女性，

術(shù)后多久可以懷孕？

對于漿膜或粘膜下帶蒂的子宮肌瘤，一般一個月就可以。

其它則根據(jù)子宮肌瘤與子宮肌壁間關(guān)系來定：

子宮肌瘤位于肌壁間，凸向子宮漿膜但沒有穿透宮腔可以半年懷孕；若穿透宮腔，一般需要等待一年。

手術(shù)時打麻藥，

將來對胎兒有影響嗎？

腹腔鏡手術(shù)使用的麻醉藥物通常在短時間內(nèi)代謝完畢，不會對懷孕產(chǎn)生長期影響。

腹腔鏡子宮肌瘤術(shù)后

可以順產(chǎn)嗎？

對于經(jīng)歷過子宮肌瘤手術(shù)的準(zhǔn)媽媽來說，將來能否順產(chǎn)是一個備受關(guān)注的問題。答案并非簡單的是或否，而是取決于多種因素的綜合評估，主要包括：

1.子宮恢復(fù)情況

2.胎兒大小及位置

3.母體健康狀況

與醫(yī)生充分溝通，了解自身情況，才能做出最安全、最適合的選擇。

其實，真正可怕的不是疾病，而是對危險信號的視而不見，愿每位女性都能讀懂身體信號，不硬扛、不拖延。

『婦幼健康科普』

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來源：西北婦女兒童醫(yī)院