為進(jìn)一步提升兒童透析患者診療精準(zhǔn)度，保障重癥患兒醫(yī)療安全，近日，山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院血液透析科針對(duì)一例復(fù)雜兒童透析患者的診療需求，主動(dòng)申請(qǐng)醫(yī)務(wù)科牽頭，特邀山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院腎內(nèi)科主任周蔚然教授蒞臨開展多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。血液透析科主任高慧、兒科主任牟春筍參與病例討論，醫(yī)務(wù)部副主任韓冰主持會(huì)診并協(xié)調(diào)部署后續(xù)工作。

會(huì)診現(xiàn)場(chǎng)，周蔚然教授首先深入血液透析科病房查房，詳細(xì)詢問(wèn)患兒病史、透析治療歷程及近期身體狀況，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)與影像學(xué)報(bào)告，對(duì)患兒當(dāng)前病情進(jìn)行全面評(píng)估。針對(duì)兒童透析治療的特殊性，他重點(diǎn)分析了患兒可能面臨感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，圍繞后期透析方案優(yōu)化、并發(fā)癥對(duì)癥處理流程、急重癥應(yīng)急處置要點(diǎn)等關(guān)鍵問(wèn)題，提出了極具針對(duì)性的專業(yè)建議，并與血液透析科、兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同制定了詳盡的個(gè)體化治療預(yù)案，為患兒后續(xù)治療提供了科學(xué)指導(dǎo)。

在病例討論環(huán)節(jié)，血液透析主治醫(yī)生劉蒙蒙匯報(bào)病歷，高慧結(jié)合患兒既往病史及當(dāng)前病情，提出個(gè)體化血液凈化治療方案，針對(duì)并發(fā)貧血、高磷血癥等開具合理藥物處方，并制定復(fù)查心臟彩超、血生化等項(xiàng)目的頻率，強(qiáng)調(diào)需密切監(jiān)測(cè)病情、及時(shí)對(duì)癥處置。牟春筍從患兒生長(zhǎng)發(fā)育需求出發(fā)，給出飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，提出重視患兒血壓管理和感染防控等兒科診療相關(guān)意見。與會(huì)人員圍繞患兒病情特點(diǎn)、多學(xué)科協(xié)同護(hù)理、長(zhǎng)期康復(fù)管理等內(nèi)容展開深入交流，就兒童透析治療中如何平衡療效與安全性、如何提升患兒生活質(zhì)量等問(wèn)題達(dá)成共識(shí)，充分發(fā)揮多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)，凝聚診療合力。

會(huì)診尾聲，韓冰作總結(jié)發(fā)言。他對(duì)周蔚然教授的傾囊相授表示衷心感謝，強(qiáng)調(diào)此次聯(lián)合會(huì)診是血液透析科主動(dòng)優(yōu)化診療服務(wù)、醫(yī)務(wù)科搭建跨院協(xié)作平臺(tái)的重要實(shí)踐，不僅為該患兒提供了精準(zhǔn)高效的診療方案，也為醫(yī)院血液透析科兒童透析亞專業(yè)水平的提升積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療安全保障，他明確下一步工作要求：一是血液透析科聯(lián)合兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格落實(shí)此次會(huì)診制定的治療預(yù)案，密切監(jiān)測(cè)患兒病情變化，及時(shí)調(diào)整治療措施；二是由醫(yī)務(wù)科牽頭，聯(lián)合急診科、兒科、血液透析科等相關(guān)部門，盡快組織開展兒童透析患者病情突發(fā)變化后的轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急演練，重點(diǎn)強(qiáng)化多部門協(xié)同響應(yīng)、轉(zhuǎn)運(yùn)流程銜接、應(yīng)急處置規(guī)范等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全面提升醫(yī)院對(duì)兒童透析急重癥的快速反應(yīng)與處置能力，為兒童患者筑牢生命安全防線。

此次聯(lián)合會(huì)診的順利開展，是血液透析科踐行 “以患者為中心” 服務(wù)理念、推動(dòng)多學(xué)科協(xié)作診療模式常態(tài)化的重要舉措。未來(lái)，血液透析科將持續(xù)聚焦兒童透析等特色亞專業(yè)發(fā)展，加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)交流與合作，不斷提升疑難重癥診療水平，為廣大患者提供更優(yōu)質(zhì)、更安全、更高效的醫(yī)療服務(wù)。