題圖 | Pixabay

撰文 | 宋文法

大量研究表明，認(rèn)知訓(xùn)練對(duì)老年人認(rèn)知功能具有短期和長(zhǎng)期益處。然而，認(rèn)知訓(xùn)練是否能真正降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)，缺乏長(zhǎng)期、客觀的臨床試驗(yàn)證據(jù)。

近日，美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)研究人員在《阿爾茨海默病與癡呆：轉(zhuǎn)化研究與臨床干預(yù)》期刊上發(fā)表了一篇題為" Impact of cognitive training on claims-based diagnosed dementia over 20 years：evidence from the ACTIVE study "的臨床研究。

這項(xiàng)臨床研究首次證實(shí)，針對(duì)處理速度的認(rèn)知訓(xùn)練，可顯著降低老年人癡呆發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防效果可持續(xù)20年。

圖：論文截圖

在這項(xiàng)多中心、單盲、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中（ACTIVE），共納入2021名65歲以上老年人，隨訪(fǎng)20年，參與者隨機(jī)接受三種認(rèn)知訓(xùn)練：處理速度、記憶、推理，并設(shè)計(jì)了對(duì)照組，訓(xùn)練組接受5-6周、最多10次基礎(chǔ)認(rèn)知訓(xùn)練，至少完成8次的人還會(huì)被隨機(jī)分配接受11個(gè)月和35個(gè)月的加強(qiáng)訓(xùn)練，分析了不同訓(xùn)練對(duì)認(rèn)知健康的影響。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照組相比，僅有接受處理速度訓(xùn)練，并接受加強(qiáng)訓(xùn)練的人，癡呆發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低了25%。

然而，僅接受處理速度訓(xùn)練，但未參加加強(qiáng)訓(xùn)練的人，其癡呆風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有降低，表明加強(qiáng)訓(xùn)練為核心關(guān)鍵。

相比之下，記憶訓(xùn)練和推理訓(xùn)練組，無(wú)論是否接受加強(qiáng)訓(xùn)練，均未顯著降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)。

圖：論文截圖

研究指出，文中的處理速度訓(xùn)練，是一種計(jì)算機(jī)化的自適應(yīng)訓(xùn)練，要求參與者在快速變化的信息中做出反應(yīng)，訓(xùn)練內(nèi)容強(qiáng)調(diào)視覺(jué)搜索和注意力分配，與記憶、推理訓(xùn)練有本質(zhì)不同。

研究人員表示，這種訓(xùn)練可能通過(guò)激活大腦神經(jīng)可塑性、增強(qiáng)程序性記憶等過(guò)程，從而延緩癡呆的發(fā)生。

總之，這項(xiàng)研究首次證實(shí)，處理速度訓(xùn)練可顯著降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)，且效果可持續(xù)20年，這一發(fā)現(xiàn)填補(bǔ)了認(rèn)知訓(xùn)練對(duì)癡呆長(zhǎng)期影響的研究空白，為癡呆預(yù)防提供了非藥物干預(yù)高級(jí)別臨床證據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

https://doi.org/10.1002/trc2.70197

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