今天，上海承接的首個國家級上合組織�？坪献髌脚_——中國—上海合作組織代謝性疾病合作中心在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院正式成立。

代謝性疾病，這個看似專業(yè)的醫(yī)學名詞，卻關乎每個人的健康，不僅包括糖尿病、肥胖、痛風和心血管疾病，而且與腫瘤密切相關，又是加速衰老的重要風險，是21世紀人類面臨的最嚴重健康挑戰(zhàn)之一。有關數(shù)據(jù)顯示，全世界平均每兩名代謝病患者中，就有一名來自上合組織相關國家。然而，成員國間遺傳背景、文化習俗、飲食結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟水平和疾病易感性的多樣性，也加大防控治理難度：如何在不同國家多元化中尋求共識，構(gòu)建一套真正普惠、包容、有效的代謝疾病防控治理體系？

上海嘗試著交出一份答卷。過去10年間，瑞金醫(yī)院在全國組織推廣的國家標準化代謝性疾病管理中心（MMC）已覆蓋全國2068家醫(yī)院、管理近350萬患者，使患者代謝指標綜合達標率從7%提升至21%。經(jīng)推算，大血管相關突發(fā)事件下降11%、醫(yī)療成本每年節(jié)省23.2億元人民幣。

這一全球最大的糖尿病防治計劃，正為更多國家提供可復制、可推廣的“中國樣本”。

3年將培訓2000名專家、500項技術分享

中國工程院院士、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院院長寧光介紹，上合組織成員國所面臨的代謝病威脅其實更加嚴峻，“其糖尿病患病率遠超全球平均水平，而增速更快。它引發(fā)的心腦血管病、腎衰竭、失明、截肢等，已成為上合組織成員國非傳染疾病死亡的主要原因，占全部死亡的70%以上�！�

因此，此次成立的中國—上海合作組織代謝性疾病合作中心，被上海納入重點支持建設項目，旨在協(xié)同上合組織各國共同應對、系統(tǒng)治理代謝性疾病難題，增進各成員國民生福祉；同時，持續(xù)強化政策支持、資源統(tǒng)籌、服務配套和協(xié)同聯(lián)動，為中心發(fā)展提供全方位的服務保障。

中心具體將帶來哪些實質(zhì)舉措？寧光介紹，除了承擔醫(yī)學援助、醫(yī)學培訓、技術分享和轉(zhuǎn)移、產(chǎn)業(yè)技術交流等任務外，3年內(nèi)，將為上合組織培訓2000名代謝性疾病防控專家、實現(xiàn)500項醫(yī)療技術在區(qū)域內(nèi)分享，并倡議成立上合代謝論壇，進一步推動上合組織衛(wèi)生健康領域的交流合作。

令人振奮的是，上合成員國已積累豐富的代謝疾病防控治理本土經(jīng)驗。在中國、俄羅斯、埃及、土耳其和中亞，悠久的文明孕育著傳統(tǒng)醫(yī)學：在中國，中西醫(yī)并重的慢病管理策略成效顯著；在印度，瑜伽和阿育吠陀醫(yī)學被納入國家慢病管理計劃；在哈薩克斯坦和埃及，流動篩查、遠程監(jiān)測甚至配置移動醫(yī)療車，打破了地廣人稀的防控困境……這些成功的經(jīng)驗告訴我們，在資源有限、文化多元的上合區(qū)域，完全可以走出一條“協(xié)調(diào)、普惠、包容、全面”的防控治理道路，推動“上合示范”全球化。

會場外，來自24個國家的駐華使領館代表興致勃勃參觀著瑞金醫(yī)院的科研轉(zhuǎn)化產(chǎn)品。原以為是走馬觀花，沒想到變成了排隊體驗。最受歡迎的就是無創(chuàng)血糖儀——不用扎手指、不用抽血，手掌往儀器上一貼，幾分鐘后，屏幕上跳出了血糖數(shù)值。大使們看著數(shù)據(jù)贊不絕口，“這比我預想中方便和準確！”

讓標準化健康管理服務走出國門、跨越山海

為什么落地在瑞金醫(yī)院？這個故事要追溯至10年前。2016年，瑞金醫(yī)院啟動“標準化代謝疾病管理中心”（MMC）項目。秉承“一個中心、一站服務、一個標準”理念，制定了492項標準作業(yè)程序（SOP），除了大使們親身體驗的無創(chuàng)血糖儀之外，還包括代謝一體機、全自動眼征儀、醫(yī)護管家APP等在內(nèi)的72項核心技術，建立一整套完整規(guī)范的運行和質(zhì)控體系。

在MMC，代謝一體機15分鐘即可完成糖尿病及并發(fā)癥的全面檢查和診療管理；“1+X”的分級診療網(wǎng)絡讓頂級專家的標準化方案下沉至鄉(xiāng)村基層社區(qū)，讓每一位患者無論身處何地，都能享受到同質(zhì)化的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。而強大的互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)平臺及Chrocare慢病管理大模型，更實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)與日常監(jiān)測全病程無縫對接與自我迭代，照護患者每一天。

寧光說，這張以標準化為基石的健康網(wǎng)絡如今已覆蓋全國32個省市自治區(qū)，2068家醫(yī)療機構(gòu)加入了MMC大家庭，管理超350萬名糖尿病患者，成為全球最大的糖尿病管理體系。通過降低糖尿病患者的住院率和并發(fā)癥風險，MMC預計每年可為社會節(jié)省超20億元人民幣的醫(yī)療成本，顯著降低傷殘調(diào)整壽命年（DALYs），極大提高生活質(zhì)量。

這些橙色的“小屋”，點亮中國版圖上的健康星點，也即將走出國門，成為更多國家患者的先進代謝病防治港灣。這份跨越山海的信任，亦源自瑞金醫(yī)院近年來發(fā)展國際醫(yī)療的深厚情誼。今年初，哈薩克斯坦患者B先生入住國際醫(yī)療部全科三病區(qū)，因多年帕金森病，他身形佝僂、四肢震顫、面容緊繃，嚴重的不安腿綜合征更是導致他無法安坐輪椅，每一步都需旁人支撐。盡管輾轉(zhuǎn)德國、奧地利、西班牙等多地求醫(yī)，癥狀仍然持續(xù)加重。令人驚訝的是，多位歐洲醫(yī)生在束手無策時，都不約而同地推薦了上海瑞金醫(yī)院。

經(jīng)細致問診查體，由神經(jīng)內(nèi)科主任劉軍、神經(jīng)外科主任李殿友、神經(jīng)內(nèi)科主任吳逸雯與康復科團隊專家共同組成的高水平多學科會診（MDT）對其既往“原發(fā)性帕金森病”診斷提出了質(zhì)疑，并制定個性化經(jīng)顱磁刺激rTMS方案和運動康復計劃。就在新方案實施當天，B先生的軀干前傾得到明顯糾正，步態(tài)變得穩(wěn)健、步幅明顯增大，僵硬的臉上重拾了笑容。

“無國界的醫(yī)療，有溫度的服務。”寧光說，無論是“走進來”的國際病患，還是即將“送出去”的技術樣板，以瑞金醫(yī)院為代表的上海醫(yī)療機構(gòu)將為更多患者帶來健康與希望。

建立韌性、普惠、包容的醫(yī)療衛(wèi)生體系

今年是上海合作組織成立25周年。秉承“上海精神”，在上海成立中國上海合作組織代謝疾病合作中心，肩負著34億人民的健康期盼，更肩負著“上合經(jīng)驗、全球分享”的責任擔當。

近年來，本市持續(xù)推動醫(yī)療服務能力和水平不斷提升，已成為中國醫(yī)療資源最集中、醫(yī)療活動最密集的區(qū)域之一。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)達到6566家、實有床位20.3萬張、年門急診量超過2.78億人次。上海擁有9個國家醫(yī)學中心，承擔117個國家臨床重點�？啤�39個國家中醫(yī)優(yōu)勢�？平ㄔO項目，在腫瘤、神經(jīng)、肝臟移植、血液、消化、介入等領域建成了全國領先、享譽世界的高水平醫(yī)學學科群。尤其在代謝性疾病防治領域，上海建立了特色鮮明的“防、篩、診、治、管、康”健康管理體系，瑞金醫(yī)院牽頭建設的國家標準化代謝性疾病管理中心，依托數(shù)字醫(yī)學技術的創(chuàng)新應用，為實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)慢性疾病患者一體化管理、跨區(qū)域全生命周期健康管理提供了堅實支撐。

如今，這份支撐更成為全球近一半人口的健康支點。正如上合組織秘書長葉爾梅克巴耶夫所說，“唯有加強合作，建立具有韌性、普惠、包容的醫(yī)療衛(wèi)生體系，方能共同應對當今時代挑戰(zhàn)�！弊鳛樯虾辖M織的發(fā)祥地，上海將始終走在中國對外開放和國際合作的前沿。

原標題：《這家醫(yī)院的“橙色小屋”，為何成為上海承接的首個國家級上合組織專科合作平臺》

欄目主編：顧泳

本文作者：解放日報 黃楊子