一、骨折概述
骨折是骨的完整性或連續(xù)性中斷，常由外傷、撞擊、墜落、碾壓、骨質(zhì)疏松、病理性因素引起，犬貓以四肢骨折最常見，其次為骨盆、脊柱、肋骨骨折。
二、臨床癥狀
- 患肢不敢負(fù)重、跛行、拖行
- 局部腫脹、疼痛、敏感
- 肢體變形、短縮、異?；顒?br/>- 活動時可聞/觸及骨摩擦感
- 開放性骨折可見傷口、骨外露、出血
三、診斷方法
1. 臨床檢查
視診、觸診，判斷疼痛、腫脹、畸形、異?；顒樱醪蕉ㄎ?。
2. 影像學(xué)檢查（金標(biāo)準(zhǔn)）
- X線：正位+側(cè)位，確定骨折部位、類型、移位、關(guān)節(jié)是否受累
- CT：復(fù)雜骨折、骨盆、脊柱、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折更精準(zhǔn)
3. 全身評估
檢查有無休克、出血、神經(jīng)損傷、內(nèi)臟損傷、感染。
四、骨折分類
- 按皮膚完整性：閉合性骨折 / 開放性骨折
- 按骨折線：橫斷、斜形、螺旋、粉碎、壓縮、青枝（幼齡動物多見）
- 按部位：骨干骨折、骨骺骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折

五、治療原則
- 先救命后治骨：抗休克、處理傷口、止血、鎮(zhèn)痛
- 復(fù)位、固定、功能鍛煉、防治并發(fā)癥
- 盡早治療，減少感染、肌肉攣縮、骨不愈合
六、治療方法
1. 保守治療
適用：青枝骨折、無明顯移位、穩(wěn)定骨折、老齡/體弱動物
方法：
- 閉合復(fù)位
- 外固定：夾板、石膏、樹脂繃帶、支具
- 限制活動，定期復(fù)查X線
2. 手術(shù)治療（內(nèi)固定）
適用：移位明顯、不穩(wěn)定骨折、粉碎骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、神經(jīng)血管受壓
常用方式：
- 骨板+螺釘
- 髓內(nèi)針
- 鋼絲、克氏針
- 外固定支架
目的：解剖復(fù)位、穩(wěn)定固定、早期活動
七、術(shù)后護(hù)理與康復(fù)
- 嚴(yán)格籠養(yǎng)/限制運(yùn)動4–8周
- 鎮(zhèn)痛、抗感染、傷口護(hù)理
- 補(bǔ)充鈣、維生素D、蛋白、關(guān)節(jié)保健品
- 定期X線復(fù)查，觀察骨痂生長
- 逐步進(jìn)行功能康復(fù)，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬
八、常見并發(fā)癥
- 感染、骨髓炎
- 骨不愈合、延遲愈合、畸形愈合
- 關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮
- 內(nèi)固定松動/斷裂
- 神經(jīng)損傷、血栓、壓瘡
九、預(yù)后
- 簡單穩(wěn)定骨折：預(yù)后良好
- 關(guān)節(jié)內(nèi)、粉碎、感染、神經(jīng)損傷：預(yù)后謹(jǐn)慎
- 幼齡動物愈合快，畸形風(fēng)險較高
- 及時規(guī)范治療，多數(shù)可恢復(fù)正常行走