人口減少對醫(yī)院的影響已經凸顯：總診療次數(shù)開始下滑，導致多地醫(yī)院床位使用率不高，尤其是縣城等基層醫(yī)院；

空床率過高勢必會引起醫(yī)院裁撤床位，甚至是降級，一場轟轟烈烈的瘦身運動正在席卷各大醫(yī)院！

多地醫(yī)院床位大幅縮減或主動申請降級！

近幾個月，多地醫(yī)院開始申請縮減床位數(shù)引發(fā)醫(yī)療圈熱議，究竟是怎么一回事呢？

上個月28號，銅川市行政審批服務局發(fā)布公示，宜君縣人民醫(yī)院申請變更床位，從200張變更為120張，縮減了80張床，縮減率40%；

上個月30號，銅川7家醫(yī)療機構遞交了減少床位變更信息，床位縮減在33%-80%；

而縮減床位在多地醫(yī)院都在上演，從公立到民營醫(yī)院全都在縮減床位；

如鄭大一附院在去年末完成了瘦身計劃，停診了西院區(qū)，縮減了超3千張床位；

徐州、許昌、安徽、湖北等地的基層衛(wèi)生院也都開始縮減床位了。

相比縮減床位，更讓人震驚的是，很多醫(yī)院自愿申請降級了，比如在去年12月，廣元市有一家醫(yī)院從二級中醫(yī)?？漆t(yī)院降為了一級；

除此之外，陜西寶雞、湖南、四川、安徽等地的多家醫(yī)院也都進行了降級申請；

按理來說，醫(yī)院升級、床位變多不就可以獲得更好的發(fā)展嗎？為什么現(xiàn)在從追求進步變成戰(zhàn)略性撤退了呢？

醫(yī)院主動瘦身透露出什么信號？

醫(yī)院主動縮減床位數(shù)量或降級，其實是一種戰(zhàn)略性撤退；

醫(yī)院等級越高，對應的要求也越高，相比拓展的那點業(yè)務，為了維持級別所耗費的成本更高；

比如三級醫(yī)院，病床數(shù)要在501張以上，要向多地區(qū)提供高水平醫(yī)療服務，并且還要執(zhí)行高等教育、科研任務；

可是一級就不同了，沒有教學和科研指標，成本支出會大幅削減！

這兩年受醫(yī)保改革、藥品器械集采等的影響，很多醫(yī)院都出現(xiàn)了不同程度的虧損，甚至開始降薪、欠薪；

這種情況下，活下去比發(fā)展更重要，尤其是那些縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，不單單受到這些政策的影響，同時病患還被三甲大醫(yī)院虹吸；

就診量出現(xiàn)了下滑，所以，縮減床位或降級也是無奈之舉！

上升到省級層面，醫(yī)院瘦身更多的是基于未來人口走勢的考量；

以河南省為例，2023年全省常住人口是9815萬，全年出生人口69.5萬，死亡人口78.7萬，凈減少9.2萬人；

2024年全省常住人口是9785萬，全年出生人口76.2萬，死亡人口77.3萬；

雖然24年相比23年出生人口最多了，但床位數(shù)卻減少了1.53萬，公立和民營醫(yī)院的數(shù)量也在減少；

可見，未來醫(yī)院瘦身是大勢所趨，縮減床位、降級還只是前奏，后面會有越來越多的醫(yī)院、科室進行合并，裁撤。

接下來醫(yī)護人員恐將面臨更大的挑戰(zhàn)！