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23排行榜丨NO.3 哈佛最大規(guī)模隨機(jī)試驗(yàn):晚飯吃太晚,造成胰島素分泌缺陷,增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)!

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  文章來源:梅斯醫(yī)學(xué) 撰文 | 樂一

  已授權(quán)《臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載

  對(duì)于不少上班族來說,早餐往往吃得匆忙;午餐時(shí)間又很短,幾乎外賣或者食堂了事;到了晚上,加班又是常有的事,就指望著下班好好吃上一頓來消除一整天的疲憊,有時(shí)甚至還想點(diǎn)個(gè)奶茶慶祝一下順利完工。于是乎,晚餐吃得越來越晚、越來越豐盛已經(jīng)成了現(xiàn)代人的飲食習(xí)慣。

  

 ?。▓D片來自:原微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))

  且不說深夜組局?jǐn)]串、麻辣燙、火鍋帶來了多少卡路里,單單是晚飯的就餐時(shí)間就已經(jīng)足以讓很多人本就不夠健康的身體“雪上加霜”。

  一篇發(fā)表在JCEM的研究表明, 相比18:00吃晚餐的志愿者,22:00吃晚餐的志愿者機(jī)體葡萄糖峰值水平會(huì)升高大約18%,其整夜燃燒脂肪的量會(huì)下降10%。

  

  晚餐對(duì)夜間和次日早晨葡萄糖和胰島素水平的影響

 ?。▓D片來源:J Clin Endocrinol Metab)

  經(jīng)過一段時(shí)間的觀察,研究者發(fā)現(xiàn):這種“夜宵式晚飯”更容易引起正常人夜間葡萄糖耐受不良,降低了脂肪酸氧化和脂肪動(dòng)員。長(zhǎng)此以往便會(huì)促進(jìn)脂肪堆積——再通俗一點(diǎn)來講就是會(huì)讓人肥胖。

  如果說就餐過晚(這里指晚餐)僅僅使人添了“兩斤肉”的話,倒也無傷大雅。然而近日,權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《Diabetes Care》發(fā)表的一項(xiàng)研究成果顯示: 晚餐時(shí)間過晚會(huì)造成胰島素分泌缺陷,從而導(dǎo)致餐后血糖升高,增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)! 值得一提的是,這項(xiàng)研究是 迄今為止關(guān)于晚餐時(shí)間和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的最大的基于人群的隨機(jī)交叉研究。

  

 ?。▓D片來源:Diabetes Care)

  這項(xiàng)研究共招募了845名18歲至70歲的西班牙成年人,均無糖尿病和相關(guān)藥物史,所有參與者被隨機(jī)分為兩組,一組是“早期晚餐組(EE)”,即習(xí)慣在睡前4小時(shí)進(jìn)食晚餐;另一組為“晚期晚餐組(LE)”,即習(xí)慣在睡前1小時(shí)進(jìn)食晚餐。

  參與者在禁食8小時(shí)后,分別在兩個(gè)晚上服用葡萄糖飲料,以模擬晚餐。隨后,研究人員測(cè)試了兩組參與者在2小時(shí)內(nèi)(每30分鐘一次)的葡萄糖耐量,以及MTNR1B G等位基因攜帶者與非攜帶者之間的差異。

  

  實(shí)驗(yàn)開展模式

 ?。▓D片來源:Diabetes Care)

  令人驚訝的是,晚吃晚餐導(dǎo)致胰島素AUC(評(píng)估胰島β細(xì)胞功能)降低6.7%,葡萄糖AUC升高8.3%。即 晚餐時(shí)間越晚,胰島素水平越低,血糖水平越高。

  

  不同晚餐時(shí)間餐后血糖和胰島素水平的結(jié)果

 ?。▓D片來源:Diabetes Care)

  同時(shí),晚吃組與早吃組相比,血清褪黑激素水平也高出3.5倍之多。為了進(jìn)一步探索褪黑激素、用餐時(shí)間和葡萄糖代謝之間的關(guān)系,研究人員便檢查了所有受試者的MTNR1B基因型。

  研究人員發(fā)現(xiàn),在MTNR1B基因的三種基因型 (CC、CG、GG) 中,G等位基因越多的受試者葡萄糖代謝越差。這 表明褪黑素受體的高表達(dá)損害了胰島功能,增加餐后血糖。

  

  不同MTNR1B基因型受試者的餐后血糖和餐后胰島素水平

 ?。▓D片來源:Diabetes Care)

  總而言之,“晚飯夜宵化”造成的胰島素分泌缺陷會(huì)導(dǎo)致餐后血糖飆升,而這種胰島素分泌缺陷很有可能是褪黑素水平升高引起的。同時(shí),MTNR1B基因的G等位基因是一種2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)等位基因,攜帶G等位基因越多的人也更容易因吃宵夜而損傷胰島功能。

  也就是說,吃宵夜還能吃出糖尿病來?那么,為了健康,晚飯究竟要何時(shí)吃才最正確呢?

  

  (圖片來源:網(wǎng)絡(luò))

  從內(nèi)分泌和消化角度考慮,晚餐的最佳進(jìn)食時(shí)間應(yīng)當(dāng)是17:00~19:00,晚上9點(diǎn)以后應(yīng)避免進(jìn)餐。同時(shí),綜合國(guó)際上關(guān)于晚飯時(shí)間與疾病(如:冠心病、中風(fēng)、癌癥等)的研究結(jié)果,發(fā)現(xiàn)大多建議晚上七點(diǎn)前吃晚飯對(duì)身體最為健康。

  這是因?yàn)?,食物進(jìn)入胃腸道之后,大概四小時(shí)才能從胃里面消化排空,因此晚餐最好在睡前4小時(shí)內(nèi)吃完。一般人按照晚上10點(diǎn)左右的最佳睡眠時(shí)間來計(jì)算,大概在6~7點(diǎn)前吃完晚飯是最佳時(shí)間。

  所以,諸位干飯人,晚飯不僅要少吃,更要早吃!如果由于加班等原因吃的晚了,請(qǐng)邁開腿兒、別著急睡,待腸胃消化的差不多了再“躺平”對(duì)身體更好哦~

  參考資料:

  [1] Interplay of Dinner Timing and MTNR1B Type 2 Diabetes Risk Variant on Glucose Tolerance and Insulin Secretion: A Randomized Crossover Trial. Diabetes Care 1 March 2022; 45 (3): 512–519. https://doi.org/10.2337/dc21-1314.

  [2] Metabolic Effects of Late Dinner in Healthy Volunteers-A Randomized Crossover Clinical Trial. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Aug 1;105(8):2789–802. doi: 10.1210/clinem/dgaa354.

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