近日，首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心心血管內科迎來一項重要技術突破——成功完成北京地區(qū)首例兒童房性心動過速脈沖場消融術。術后，患兒心律順利轉為正常竇性心律，癥狀顯著改善，恢復狀況良好。這一成功案例，不僅標志著首都兒童醫(yī)學中心在兒童心律失常介入治療領域邁入全新發(fā)展階段，更為國內兒童難治性心律失常的治療提供了新路徑、帶來了新希望。

13歲患兒小海被陣發(fā)性房速困擾多年，期間嘗試多種藥物保守治療，效果均不理想，癥狀反復發(fā)作，嚴重影響日常生活。半年前，小海曾接受射頻消融術治療，但因病灶位于右心耳根部，位置較深，消融能量無法完全穿透，導致術后房速仍頻繁發(fā)作。在得知首都兒童醫(yī)學中心心血管內科可開展先進的脈沖場消融技術后，小海一家慕名前來尋求救治。

心血管內科主任石琳團隊對小海進行了嚴謹細致的術前評估，明確其符合脈沖場消融手術指征。隨后，江河副主任帶領電生理團隊，為小海精準實施手術。術中使用線形壓力PFA導管在小海右心耳內進行細致標測，明確病灶靶點后，予以試放電，通過高檔位發(fā)放脈沖能量，即刻終止房速發(fā)作，隨后進行鞏固消融，確保手術效果，整個手術僅用20分鐘便順利完成。術后，患兒心律即刻恢復為整齊的竇性心律，長期困擾他的心悸、胸悶等不適癥狀徹底消失。經(jīng)過醫(yī)護團隊的精心護理與密切觀察，小?；謴脱杆?，術后第2天便順利康復出院。

使用線形壓力PFA導管在右心耳內細致標測，考慮該處為靶點，予以試放電，使用高檔發(fā)放脈沖能量，即刻終止房速，遂進行鞏固消融

脈沖場消融是近年來心臟電生理領域涌現(xiàn)的一項前沿新技術，其原理是利用超高壓、超短時的電脈沖，特異性作用于心肌細胞膜，形成不可逆的“納米級微孔”，從而精準清除導致心律失常的異常病灶細胞。與傳統(tǒng)主流消融技術（如射頻消融、冷凍消融）相比，該技術具有極強的組織選擇性，對血管、神經(jīng)、食道等周邊重要結構損傷極小，安全性顯著提升。目前，國內真正熟練掌握這項技術的醫(yī)師為數(shù)不多。

依托脈沖場消融技術獨有的組織選擇性和安全性優(yōu)勢，心血管內科始終秉持“患兒健康至上”的核心理念，潛心鉆研前沿技術、持續(xù)精進診療水平，努力用最先進、最精準的治療手段，為疑難復雜心律失?；純航獬⊥?、守護健康。

未來，科室將持續(xù)深耕兒童心律失常亞專業(yè)，緊跟國際技術前沿、不斷優(yōu)化診療流程，以更“硬核”的專業(yè)實力、更精準的診療服務，守護每一顆稚嫩童心的健康跳動，為提升我國兒童心血管疾病整體防治水平貢獻中堅力量。

文 | 心血管內科

攝 | 楊夢雪

編輯 | 宣傳中心 郝潔