很多女性查出 HPV 感染都會極度恐慌，擔(dān)心馬上患上宮頸癌。其實從 HPV 感染到最終發(fā)生宮頸癌，過程漫長且有明確規(guī)律。

嘉賓介紹

游 燕

北京協(xié)和醫(yī)院病理科副主任醫(yī)師

彭 澎

北京協(xié)和醫(yī)院婦科腫瘤中心副主任 副主任醫(yī)師

晏俊芳

北京協(xié)和醫(yī)院放療科 副主任醫(yī)師

一、宮頸癌發(fā)生的基礎(chǔ)：持續(xù)性高危 HPV 感染

宮頸癌發(fā)生的核心基礎(chǔ)，是持續(xù)性的高危型HPV 感染。僅有一次性、短暫的 HPV 感染，并不會直接導(dǎo)致癌變。

HPV 感染人體的完整過程

1.病毒入侵時機

當(dāng)生殖道黏膜出現(xiàn)破損時，HPV 可侵入上皮基底層細胞，完成初步感染。

2.多數(shù)感染可被自身清除

人體免疫系統(tǒng)會主動對抗病毒，約 90% 的HPV感染屬于一過性感染，依靠自身免疫力就能在一定時間內(nèi)將病毒清除，不會進一步發(fā)展。

3.少數(shù)發(fā)展為持續(xù)性感染

只有少部分人群，因免疫、病毒亞型等原因，無法清除病毒，進而形成持續(xù)性 HPV 感染，這是走向病變的關(guān)鍵節(jié)點。

持續(xù)性感染后，如何一步步走向癌變

發(fā)生持續(xù)性感染后，病毒不會停留在基底細胞表面，而是進一步侵入細胞內(nèi)部，甚至進入細胞核，整合到人體基因組中。

在這個基礎(chǔ)上，會啟動與高危型 HPV 相關(guān)的高級別宮頸上皮病變。以此病變?yōu)榍疤?，再?jīng)過十幾年甚至二十年的緩慢進展，僅有極少數(shù)人最終發(fā)展為宮頸癌。溫馨提示：

重視 HPV 篩查與宮頸細胞學(xué)檢查，及時發(fā)現(xiàn)持續(xù)感染與早期病變，積極干預(yù)，就能最大程度阻斷宮頸癌的發(fā)生。