人的一生多少會跟醫(yī)生有些聯(lián)系，或許同一種病，不同的醫(yī)生治療會有不同的方式與結(jié)果，好的醫(yī)生被人們當(dāng)作名醫(yī)看，名氣大，找他們看病的人自然也多些。不過被稱之為名醫(yī)的人，有些時候可能會表現(xiàn)在技藝高超上，但也有些時候只不過是較別的醫(yī)生更加細心罷了。但不論醫(yī)生名氣如何，如果病人能信任醫(yī)生，那么身上的病也就能不藥而自愈三分。

清朝時期離我們現(xiàn)代相去不遠，而在清代這段史上，則有一位備受國內(nèi)外醫(yī)生關(guān)注的醫(yī)生，他就是王清任，他是我國醫(yī)療史上非常了不起的一位名醫(yī)，由他所寫成的一部具有創(chuàng)新精神的中醫(yī)專著——《醫(yī)林改錯》，尤其是所創(chuàng)立的活血化瘀法，對治療疑難雜癥起到了良好作用，對后世醫(yī)家產(chǎn)生了深遠影響。

王清任有很多活血化瘀的方子，在今日的臨床當(dāng)中備受歡迎，這當(dāng)然與王氏所創(chuàng)制的這些方子的療效是分不開關(guān)系的。而我們今天所要談到的這個方子——通竅活血湯，則是經(jīng)由王清任之手所創(chuàng)。

通竅活血湯組方簡單而其所治療的疾病又多與頭面相關(guān)，大家可以不妨來猜一下，這個方子都能夠治療哪些頭面疾��？首先我們先來看看通竅活血湯原方的組成：赤芍一錢、川芎一錢、桃仁三錢（研泥）、紅花三錢、老蔥三根（切碎）、鮮姜三錢（切碎）、紅棗七個（去核）、麝香五厘（絹包）。使用方法：先用黃酒半斤，將前七味（除麝香外）煎一盅，去渣，再將麝香入酒內(nèi)，再煎二沸，睡前服用。

通竅活血湯藥用赤芍、川芎、桃仁泥、紅花、老蔥、鮮姜、紅棗、麝香以及黃酒共8味。換算成現(xiàn)代劑量是：赤芍3克、 川芎3克、 桃仁9克、 紅棗7個、紅花9克、 老蔥3根、 鮮姜9克 、麝香0.15克。我們看方中除赤芍、川芎、桃仁泥、紅花、麝香外，其他組成成分多為我們家庭中常見的食用之品。然而這么一個簡單的組方，它又含有什么奧秘呢？它所治療的頭面疾病又有哪些呢？

我們可以先通過對組方的分析來進一步了解關(guān)于本方所治療的疾病情況。方中桃仁，《神農(nóng)本草經(jīng)》（以下簡稱《本經(jīng)》）載其“主瘀血血閉”，《名醫(yī)別錄》（以下簡稱《別錄》）載其“除卒暴出血，通月水，止心腹痛”，又本品富含油脂，故桃仁的功效特點為活血祛瘀、止痛潤燥；紅花辛溫，歸入心、肝經(jīng)，具有活血祛瘀、痛經(jīng)止痛之功，這味藥，小劑量可活血通經(jīng)，大劑量可破血催產(chǎn)，王氏這里用量為三錢，正是取其活血祛瘀止痛的功效。

王氏這里所選用的芍藥為赤芍，赤芍能散邪行血，可于血中散滯，方中取用赤芍可使通順血脈；川芎辛溫，具有活血行氣、祛風(fēng)止痛的功效，為“血中之氣藥”，可行血中之氣，祛血中之風(fēng)；桃仁、紅花、赤芍、川芎這四味藥共同奏以活血祛瘀、行氣止痛之功，散血中之滯，及去惡血。

我們再看看其余幾味藥，生姜、黃酒溫經(jīng)通絡(luò)，以行藥勢；老蔥，具有通陽開竅之功，可引諸藥以達病所；紅棗甘溫，善和百藥，能補助諸經(jīng)，具有補中益氣之功，能通九竅；清代醫(yī)家唐宗海指出，大棗、姜、蔥散達升騰，使行血之品達于巔頂、徹于皮膚，這幾味藥的作用就是講上面四味藥的藥力引入巔頂和皮膚所用；而麝香辛香走竄活血通竅更是用得妙，清代醫(yī)家唐宗海認為：“麝香一味，尤無所不到，以治巔頂胸背皮膚孔竅中瘀血，誠有可取�！比街T藥合用共奏通竅活血化瘀之功。

王清任用這個方以通血管，專門用于由瘀阻腦絡(luò)而引起的目盲、耳聾、脫發(fā)、面色青紫、酒渣鼻等等，現(xiàn)代臨床的使用則多用于腦絡(luò)瘀阻所引起的腦血栓之肢體偏癱、目盲、久聾、腦梗、頑固性頭痛、眩暈、三叉神經(jīng)痛等等疾病，只要方藥對癥，關(guān)鍵時刻用得上。

本方所用的有幾個通竅的藥物應(yīng)該引起我們的注意，比如麝香、老蔥、紅棗、黃酒等，目、耳為頭面之竅，方中活血化瘀的藥物對全身的血絡(luò)都有作用，但頭面之竅的疾患少不了通竅藥物的配合，王氏在擬制這個方子的時候還特別指出，方中的麝香為最要緊的藥，這個藥必須要真的效果才好，貴點也不要緊，麝香可煎三次，再換新的。

王氏指出，具有以上疾病的人，大人一連三晚吃三付藥，隔一天，再吃三付便可。七、八歲的小孩子，兩晚吃一付，三、四歲的小孩子，三晚吃一付。有人可能注意到，這付藥的制法是用黃酒煎煮的，黃酒量為半斤，其實多二兩也是沒有關(guān)系的，王氏指出，寧可多，不可少，大家不必擔(dān)心，黃酒煎至一盅，酒就沒有味道了，就算是不喝酒的人也是可以用這湯藥的。

以上就是通竅活血湯的方藥組成和所治頭面疾病的情況，相信是有很多人用得上的！

【本作品由「神希園」原創(chuàng)出品，作者元御己，版權(quán)所有，侵權(quán)必究】