近來(lái)，醫(yī)生在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，一個(gè)人的肝臟健康狀態(tài)，有時(shí)候可以通過(guò)喝酒的反應(yīng)看出來(lái)。尤其是那些平時(shí)習(xí)慣飲酒的人，如果肝功能不好，身體往往會(huì)出現(xiàn)一些明顯異常。

在筆者看來(lái)，這并不是危言聳聽(tīng)，而是長(zhǎng)期肝病會(huì)讓身體對(duì)酒精代謝能力下降，從而產(chǎn)生可見(jiàn)的癥狀。近期的研究和臨床觀察顯示，有肝病的人，如果飲酒多，常常會(huì)出現(xiàn)4種主要異常，而這些異常往往在日常生活中就能察覺(jué)。

首先，有肝病的人在喝酒時(shí)容易出現(xiàn)消化不良或惡心反應(yīng)。肝臟是酒精代謝的主要器官，健康的肝臟可以將酒精分解為乙醛，再轉(zhuǎn)化為無(wú)害物質(zhì)排出體外。然而，當(dāng)肝臟功能受損時(shí)，這一過(guò)程會(huì)減慢，乙醛在體內(nèi)積累，容易刺激胃腸道，引起惡心、嘔吐、腹脹甚至胃部不適。

一項(xiàng)對(duì)1200名長(zhǎng)期飲酒者的調(diào)查顯示，肝功能異常的人群在飲酒后出現(xiàn)惡心的概率比肝功能正常的人高出約30%。在筆者看來(lái)，這種反應(yīng)是身體在發(fā)出信號(hào)，提示肝臟正在承受額外負(fù)擔(dān)。因此，如果喝一點(diǎn)酒就明顯不適，尤其伴隨胃部不舒服，就要警惕肝功能問(wèn)題。

其次，肝病患者在喝酒后往往容易出現(xiàn)皮膚和眼睛黃染。這是由于肝臟受損導(dǎo)致膽紅素代謝受阻，血液中膽紅素水平升高。臨床數(shù)據(jù)顯示，肝病患者在飲酒后，黃疸的發(fā)生概率比非肝病者高出約20%到25%。

在筆者看來(lái)，這種變化往往在酒精刺激下更加明顯，因?yàn)榫凭珪?huì)進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān)，使膽紅素積聚速度加快。黃疸不僅表現(xiàn)為眼白發(fā)黃，還可能伴隨皮膚發(fā)黃、瘙癢感增強(qiáng)，這些都是提醒身體“肝臟需要關(guān)注”的信號(hào)。因此，一旦出現(xiàn)喝酒后黃疸，應(yīng)盡快就醫(yī)，不可忽視。

再者，肝病患者在飲酒后常伴隨精神狀態(tài)異?；蚱诟性鰪?qiáng)。肝臟是代謝中心，受損時(shí)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)毒素積累，尤其是氨的水平上升，影響神經(jīng)系統(tǒng)。數(shù)據(jù)顯示，肝功能異常的老年人群，在飲酒后出現(xiàn)精神不集中、乏力甚至短暫意識(shí)模糊的概率比健康人高出約18%到22%。

在筆者看來(lái)，這種情況雖然可能輕微，但長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)生，會(huì)讓日常生活質(zhì)量明顯下降。換句話說(shuō)，如果喝酒后總是覺(jué)得渾身無(wú)力、注意力不集中，可能并不是單純疲勞，而是肝臟在提醒身體負(fù)擔(dān)過(guò)重。因此，及時(shí)檢查肝功能，了解肝臟狀況，是保障健康的重要措施。

此外，肝病患者在飲酒后還容易出現(xiàn)血液凝血異?；蛉菀壮鲅?/strong>。肝臟負(fù)責(zé)合成多種凝血因子，當(dāng)肝功能受損時(shí)，這些因子的合成能力下降，血液凝血功能減弱。研究顯示，肝病患者在飲酒后出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑或小傷口難以止血的概率，比健康人高出約15%到20%。

在筆者看來(lái)，這一點(diǎn)往往被人忽視，因?yàn)楹芏嗳艘詾槌鲅蛴偾嘀皇切∶?，但它?shí)際上反映了肝臟代謝和合成功能異常。尤其是在長(zhǎng)期飲酒的情況下，這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步加大，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出血問(wèn)題。因此，肝病患者應(yīng)嚴(yán)格控制飲酒，甚至在醫(yī)生指導(dǎo)下避免飲酒。

與此同時(shí)，需要注意的是，肝病的早期癥狀往往并不明顯，但飲酒會(huì)讓這些癥狀迅速暴露。例如，輕度脂肪肝患者可能平時(shí)沒(méi)有任何不適，但一旦飲酒，多余的酒精會(huì)加重肝細(xì)胞負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)上述消化、黃疸、精神異常和凝血異常。

近期臨床統(tǒng)計(jì)顯示，長(zhǎng)期有飲酒習(xí)慣的脂肪肝患者中，約有40%的人在飲酒后會(huì)出現(xiàn)明顯體征，而不飲酒的人則癥狀輕微或無(wú)明顯表現(xiàn)。換句話說(shuō)，飲酒就像一個(gè)放大鏡，把肝病的隱患暴露出來(lái)。在筆者看來(lái)，這也是醫(yī)生常通過(guò)觀察患者飲酒反應(yīng)來(lái)初步評(píng)估肝功能狀態(tài)的原因。

此外，肝病患者飲酒的風(fēng)險(xiǎn)不僅體現(xiàn)在短期癥狀，還會(huì)加速肝臟病變進(jìn)程。研究顯示，每周飲酒超過(guò)3次且每次超過(guò)50克酒精的肝病患者，其肝纖維化和肝硬化的發(fā)生概率比不飲酒者高出約35%。換句話說(shuō)，酒精會(huì)加快肝臟的退化速度，使疾病提前惡化。

因此在筆者看來(lái)，肝病患者必須高度重視飲酒的危害，即使平時(shí)感覺(jué)身體沒(méi)有明顯不適，也不要掉以輕心。長(zhǎng)期堅(jiān)持少飲甚至戒酒，才是延緩肝病進(jìn)展、保護(hù)健康的有效方式。

總而言之，肝臟是否健康，飲酒反應(yīng)常常能提供重要線索。肝病患者在飲酒后常出現(xiàn)消化不良、黃疸、精神異常和凝血問(wèn)題，這四大異常不僅是短期警示，更反映了肝臟長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)和代謝紊亂。在筆者看來(lái)，很多人低估了肝臟健康的重要性，總覺(jué)得沒(méi)癥狀就沒(méi)問(wèn)題，其實(shí)飲酒后的反應(yīng)正是身體在發(fā)出信號(hào)。

因此，關(guān)注這些異常、及時(shí)檢查肝功能、合理控制飲酒，是維護(hù)肝臟健康的關(guān)鍵。換句話說(shuō)，肝臟的健康狀態(tài)不僅關(guān)乎日常精力和消化，還直接影響全身代謝和血液循環(huán)，長(zhǎng)期忽視可能帶來(lái)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。

最后，筆者提醒，肝病患者應(yīng)嚴(yán)格控制或避免飲酒，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，如ALT、AST、膽紅素和凝血功能，并保持健康飲食和規(guī)律作息。

總的來(lái)說(shuō)，飲酒反應(yīng)是肝臟健康的重要信號(hào)，了解身體提示、合理管理生活習(xí)慣，才能讓肝臟保持相對(duì)健康狀態(tài)。換句話說(shuō)，酒桌上的一些小不適，可能就是身體在告訴你“肝臟需要保護(hù)”。及早關(guān)注、及時(shí)干預(yù)，遠(yuǎn)比等病情明顯再治療更有效。

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參考資料：

[1]徐璐.藥物治療管理結(jié)合PCNE分類(lèi)系統(tǒng)對(duì)乙型肝炎肝硬化患者的藥學(xué)服務(wù)效果評(píng)價(jià),醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2024-06-01