春節(jié)臨近，你買新衣服新鞋了嗎？新鞋買來我們總會覺得有點磨腳，這個時候你是不是也會在腳上貼上一個創(chuàng)可貼？

但就是這個看似日常的舉動，竟讓一個小女孩持續(xù)高燒，被緊急送醫(yī)！

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孩子穿新鞋后持續(xù)兩天高燒

家長以為是普通感冒

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近日，浙江諸暨市人民醫(yī)院兒科收治了一名白細(xì)胞升高、持續(xù)兩天高燒39.3°C的患兒小花（化名）。

起初，家長以為孩子只是普通感冒，但醫(yī)生在查房時發(fā)現(xiàn)一個細(xì)節(jié)，這才揭開了病情的真相。

接診醫(yī)生介紹，小花入院時主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、輕微咳嗽，同時血液檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)顯著增高，提示存在全身感染。

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新鞋磨腳用創(chuàng)可貼包扎

幾天沒更換

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最初，家長并未提及孩子腳部有任何異常，直到第二天早晨查房時，醫(yī)生才注意到孩子左腳腳跟處貼著一張已微微卷邊的創(chuàng)可貼。

“當(dāng)時，創(chuàng)可貼邊緣皮膚已經(jīng)發(fā)紅發(fā)腫，輕輕揭開后，發(fā)現(xiàn)下面已經(jīng)形成膿腫。”兒科副主任劉麗醫(yī)生回憶道。

經(jīng)詢問得知，一周前，因為小花的新鞋磨腳，他們便用創(chuàng)可貼對她的腳后跟進(jìn)行包扎，已經(jīng)好幾天沒換了。

圖片由AI生成

在排除了相關(guān)呼吸道的病毒感染后，劉醫(yī)生判斷這次感染就是因為傷口在密閉潮濕環(huán)境下繼發(fā)感染，最終導(dǎo)致了局部膿腫形成全身性感染。

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細(xì)菌在密閉環(huán)境下

迅速繁殖引發(fā)全身感染

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經(jīng)過醫(yī)生的及時切開引流處理，小花腳后跟的傷口被清理干凈。

當(dāng)天下午， 她的體溫就明顯下降，沒有再出現(xiàn)高熱的情況。隨后的細(xì)菌培養(yǎng)提示感染病原體為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。

“MRSA是一種對多種常用抗生素耐藥的金黃色葡萄球菌，在兒童中并不少見，常通過皮膚傷口進(jìn)入人體。”劉醫(yī)生解釋說，金黃色葡萄球菌廣泛生存于人體皮膚的表面和日常環(huán)境中，鞋子磨破皮膚后，在創(chuàng)可貼造成的密閉環(huán)境下，細(xì)菌迅速繁殖，最終入血引發(fā)全身感染。

劉醫(yī)生查房，圖文無關(guān)。

目前，感染得到了有效控制。劉醫(yī)生提醒大家，兒童感染進(jìn)展可能非常迅速，家長在關(guān)注孩子發(fā)熱等全身癥狀時，一定要仔細(xì)檢查全身皮膚，特別是隱蔽部位。小傷口若處理不當(dāng)，很有可能會釀成大問題。

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知多D：創(chuàng)可貼使用四大誤區(qū)

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誤區(qū)一：創(chuàng)可貼是萬能貼。

創(chuàng)可貼只適用于清潔、表淺、出血少的小傷口。對于較深、污染重、已有感染跡象的傷口，使用創(chuàng)可貼反而會營造無氧環(huán)境，加速厭氧菌生長。

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誤區(qū)二：貼上就不管了。

創(chuàng)可貼需每日更換，每次更換時應(yīng)觀察傷口情況。如果傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或滲出增多，應(yīng)立即就醫(yī)。

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誤區(qū)三：包扎過緊過久。

過緊的包扎會影響局部血液循環(huán)，延緩傷口愈合。尤其兒童皮膚嬌嫩，更應(yīng)注意松緊適度。

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誤區(qū)四：忽略傷口前期處理。

使用創(chuàng)可貼前，必須用生理鹽水或清水清潔傷口，并用碘伏消毒。不可在未清潔的傷口上直接粘貼創(chuàng)可貼。

（圖片由AI生成）

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創(chuàng)可貼包扎不宜過緊

且每日更換

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別看創(chuàng)可貼小小一個，使用起來也有很多需要注意的地方。對于輕微的割傷、擦傷，要先止血消毒，再進(jìn)行包扎↓↓↓

■ 止血：小傷口一般都會自行止血，如果有需要，可以用干凈的紗布輕輕按壓直到出血停止；

■ 涂抹：在傷口涂抹一層薄薄的抗生素軟膏或凡士林，減少感染風(fēng)險并保持傷口濕潤，這一步驟并非必需，如果傷口很淺很小可以略過；

■ 包扎：用創(chuàng)可貼覆蓋傷口，注意不要用手接觸創(chuàng)可貼中間覆蓋創(chuàng)面的區(qū)域，包扎不宜過緊。如果是手指受傷，可以將創(chuàng)可貼的膠粘區(qū)域裁剪后再包扎，這樣創(chuàng)可貼和手指的貼合性更好。

■ 觀察傷口：創(chuàng)可貼變濕變臟時勤更換，每天至少更換一次，不要重復(fù)使用。在更換時注意觀察傷口，如果有出膿、長時間未愈合、疼痛加劇、腫脹等情況，及時就醫(yī)處理。

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專家提醒：

遇見這4種情況不要自行處理

切記及時就醫(yī)

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雖然創(chuàng)可貼能為傷口營造一個利于愈合的環(huán)境，但并不是所有情況都適宜自行處理，遇見這4種情況切記及時就醫(yī)↓↓↓

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貓狗等動物咬傷、抓傷

用流水或者肥皂水對傷口進(jìn)行徹底沖洗后及時就醫(yī)進(jìn)行暴露評估，必要時接種狂犬、破傷風(fēng)疫苗。

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燒/燙傷

燒/燙傷后需第一時間將受傷部位浸入冷水或用冷水沖洗10至20分鐘，再用干凈的紗布輕蓋住傷口送醫(yī)處理。燒/燙傷的部位可能會出現(xiàn)水皰潰爛，隨便用創(chuàng)可貼貼住不利于傷口分泌物的引流，可能加重感染風(fēng)險。

（圖片由AI生成）

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穿刺傷

尤其是金屬器械導(dǎo)致的穿刺傷，破傷風(fēng)感染風(fēng)險相對較大。如果傷口很深、很臟，先徹底清洗傷口后及時就醫(yī)，根據(jù)具體情況打破傷風(fēng)疫苗或破傷風(fēng)針。

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有感染跡象、潰爛的傷口

傷口有膿液深處、變紅變腫脹，有感染跡象時及時就醫(yī)。創(chuàng)可貼的吸濕性和透氣性差，可能加重感染風(fēng)險。

生活中有磕碰也在所難免

大家處理傷口，千萬別大意了！

編輯：Selex

圖文來源：廣州日報

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