66歲的林叔，是位退休工程師，熱愛(ài)生活、飲食清淡，家里人一直覺(jué)得他身體硬朗。不過(guò)半年前的一天夜里，林叔睡得迷迷糊糊，卻在凌晨突然被一陣胸悶和呼吸不過(guò)來(lái)的感覺(jué)憋醒。

他以為是天氣原因，自己又起床喝了杯熱水，沒(méi)當(dāng)回事。沒(méi)想到，幾個(gè)夜晚反復(fù)經(jīng)歷類(lèi)似的憋醒和胸口不適，有一次還大汗淋漓，心跳“撲通撲通”狂跳不止。

家人察覺(jué)出異樣，拉著林叔去醫(yī)院做了檢查。結(jié)果顯示：林叔的心電圖已經(jīng)有典型心肌缺血改變，冠狀動(dòng)脈CTA發(fā)現(xiàn)一處嚴(yán)重堵塞，心梗的前奏。“

多虧你們警覺(jué)，差一點(diǎn)就要命了！”醫(yī)生提醒林叔和家人：“夜間的這些‘小反應(yīng)’，其實(shí)是心臟在拼命‘敲門(mén)自救’，千萬(wàn)別當(dāng)小毛病拖延！”

你以為的夜晚平靜，或暗藏心梗殺機(jī)

很多人堅(jiān)信：“心臟出大問(wèn)題，應(yīng)該都是白天情緒激動(dòng)、勞累過(guò)度時(shí)發(fā)生。睡覺(jué)那么安靜，豈會(huì)闖禍？”可現(xiàn)實(shí)恰好相反。

其實(shí)，大約三分之一的心梗發(fā)作更偏愛(ài)夜間或清晨。

據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2022》顯示，我國(guó)每年有60余萬(wàn)新發(fā)心?；颊撸劳雎矢哌_(dá)30%以上。而其中夜間發(fā)作者，占到了相當(dāng)比例。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)家提醒：“夜晚入睡時(shí)，全身代謝減慢、心率和血壓下降，反而增加了本就狹窄的心血管發(fā)生堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。更可怕的是，夜間人體警覺(jué)性降低，如果發(fā)作，搶救時(shí)機(jī)會(huì)被大大延誤。”

睡眠時(shí)的“異常表現(xiàn)”，很多人忽略，誤以為小事，其實(shí)是身體最后的求救。

那具體夜間哪些信號(hào)要最警惕？

警報(bào)四連發(fā)！夜間這4種癥狀，或是心?！皢?wèn)候”

經(jīng)常夜里胸悶或隱痛，壓迫感持續(xù)難緩解

如果你睡到半夜或凌晨，經(jīng)常被胸口悶脹、疼痛叫醒，尤其是疼痛會(huì)放射到左肩、后背、下頜，務(wù)必重視。這種疼，并非單純的疲勞或姿勢(shì)不對(duì)，更可能是心臟供血不足、動(dòng)脈堵塞造成的“供血報(bào)警”。中老年人尤其常見(jiàn)。

數(shù)據(jù)提示：夜間心梗發(fā)作患者約80%在事前3-7天內(nèi)，有過(guò)夜間間斷胸悶或隱痛的體驗(yàn)。

夜里憋醒、喘不過(guò)氣，甚至需要坐起才能緩解

很多人會(huì)覺(jué)得只是心肺功能差，但典型心梗前兆恰恰如此。白天一切如常，夜里突然覺(jué)得喘不上氣、要坐起來(lái)才好。這是因?yàn)樾呐K泵血能力下降，血液在肺部淤積，誘發(fā)呼吸困難。

如果還合并有高血壓、冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，這樣的夜間呼吸困難更要引起高度警惕！

醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示：睡眠呼吸暫停等癥候與心梗發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加3倍以上?；加谢A(chǔ)心血管病的人，夜間憋醒的發(fā)生率提升40%。

夜間異常出汗（大量冷汗、盜汗）

出汗本是體溫調(diào)節(jié)的結(jié)果，但如果你平素不愛(ài)出汗，夜里卻突然冷汗直冒、衣服都濕透，而且伴有心悸、緊張、胸悶，一定別掉以輕心。心肌缺血時(shí)神經(jīng)興奮可導(dǎo)致血管收縮與大量冷汗，這是心梗來(lái)臨較為典型的“應(yīng)激反應(yīng)”。

指南數(shù)據(jù)：超五成心?；颊咭归g突發(fā)出汗異常，常常在疾病急性期更為明顯。

夜里心慌、心跳加快、甚至惡心、嘔吐

有些“隱蔽型心?！被颊撸锤胁⒉粡?qiáng)，但會(huì)表現(xiàn)為夜里不明原因的心悸、心跳突快、胸口沒(méi)由來(lái)地發(fā)慌，甚至頭暈、反胃、惡心、嘔吐。這尤其常見(jiàn)于女性及老年人，因?yàn)樗齻冃墓r(shí)典型胸痛不明顯，更多以這些“非典型”癥狀表現(xiàn)。

實(shí)證研究：50歲以上中老年女性夜間因惡心、心慌就診，后確診心梗的比例顯著高于男性。

為什么“心梗鐘愛(ài)夜晚”？身體的夜間“死角”你了解多少

簡(jiǎn)單一句話：夜間身體整體“減速慢行”，卻成了心梗高發(fā)的溫床。

夜晚時(shí)交感神經(jīng)活動(dòng)減弱，心臟泵血、血壓、心率集體“歇一歇”，血流速度跟著減慢。這樣一來(lái)，白天還勉強(qiáng)通過(guò)的那點(diǎn)狹窄血管，此時(shí)容易被斑塊、小血栓卡主，形成急性堵塞。

夜晚還常伴有血壓波動(dòng)，晨起時(shí)血壓突升，危險(xiǎn)倍增。

愛(ài)吃夜宵、喝酒、熬夜等習(xí)慣，會(huì)進(jìn)一步擾亂神經(jīng)代謝，加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心梗。

睡眠呼吸暫停綜合征、肥胖者夜間易反復(fù)“短暫停氣”，使心臟反復(fù)缺氧，風(fēng)險(xiǎn)激增。

現(xiàn)實(shí)中，每3個(gè)心?；颊咧校陀?位是50歲以下的中青年。心梗，絕非“年長(zhǎng)者專(zhuān)利”，夜間風(fēng)險(xiǎn)一樣不容忽視。

睡覺(jué)時(shí)這些癥狀，哪些人最該提防？“高危人群”自查自防

并不是每一個(gè)半夜心跳快或胸悶都要恐慌。那哪些人確實(shí)需要加倍警覺(jué)？

重點(diǎn)關(guān)注下列高危人群：

有高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗等基礎(chǔ)疾病者；50歲以上，尤其是吸煙、飲酒、肥胖者；有家族心血管病史、作息紊亂、常熬夜、長(zhǎng)期壓力大的人；已出現(xiàn)血脂、血糖異常的中年人；長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)或過(guò)量運(yùn)動(dòng)的人。

尤其有上述危險(xiǎn)因素的朋友，如果近期反復(fù)夜間胸悶、夜汗、憋醒、心慌，一定不要拖延檢查。

夜間心梗突發(fā)怎么辦？牢記這份“急救自救清單”

不拖延，第一時(shí)間撥打120?。ú灰胫桃蝗痰忍炝粒杭覍倏吹嚼先松钜巩惓?，反復(fù)胸悶、出汗、心慌、呼吸困難，哪怕無(wú)法確定是否心梗，也應(yīng)立即呼救。

患者馬上平臥休息：不要自行下床活動(dòng)、走動(dòng)，以防加重心臟負(fù)擔(dān)。

保持安靜，心理安慰很重要：家屬應(yīng)陪伴患者穩(wěn)住情緒，避免恐懼。

千萬(wàn)別隨意服用止痛片、安眠藥掩蓋癥狀：等待醫(yī)生到來(lái)前，僅需靜臥、呼吸通暢即可。

數(shù)據(jù)點(diǎn)睛：心梗黃金搶救窗口僅1-2小時(shí)，超過(guò)3小時(shí)后，心肌壞死進(jìn)展加快，治療成功率大幅下降。

主動(dòng)防護(hù)才是根本：“三分治療，七分預(yù)防”夜間守護(hù)你的心

規(guī)律作息，避免暴飲暴食與熬夜：夜宵、飲酒、過(guò)飽都會(huì)影響心臟夜間自我修復(fù)。

管理心血管危險(xiǎn)因素：高血壓、血脂、血糖異常請(qǐng)定期就診，按醫(yī)囑規(guī)范服藥。

每年至少一次心血管健康篩查：體檢項(xiàng)目包括：心電圖、血壓、血脂、心臟彩超等。

控?zé)熛蘧?，適度鍛煉，舒緩壓力：每天快走30分鐘，是簡(jiǎn)單守護(hù)心臟的方法。

學(xué)會(huì)識(shí)別信號(hào)，家中老人要“心梗自查表”隨手可查：家屬之間也要彼此提醒，互相守護(hù)。

睡夢(mèng)中的胸悶、盜汗、呼吸困難、心慌，這四種信號(hào)，不是小病小痛，也不是天熱太悶或“年紀(jì)到了”就該有的毛病。它們很可能是“隱形殺手”的警報(bào)，等不起、拖不得。

真正守護(hù)健康，并非大難臨頭時(shí)的拼死搶救，而是每一次小信號(hào)的敏銳與行動(dòng)。今晚，提醒自己和家人細(xì)心感受身體，別錯(cuò)過(guò)心梗的潛臺(tái)詞，你的身體一直在和你“對(duì)話”。