嗓子啞、喉嚨疼

大家第一反應(yīng)都是上火了

要么就是安排一些

消炎下火的茶飲

但最近38歲的丁哥（化名）

治“咽喉炎”兩個月都不見好

前往浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院就診

竟被確診為肺癌中晚期

這種狡猾腫瘤擅長“易容術(shù)”

大家務(wù)必提高警惕

今年秋天，愛抽煙的丁哥突然嗓子變啞，他以為是說話多、上火導(dǎo)致，靠胖大海、菊花茶等調(diào)理半個月沒好轉(zhuǎn)。做了喉鏡，吃了消炎藥后，又過了一個多月，他不僅嗓子更啞，還低燒、胸悶，被家人送到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院就醫(yī)。

接診醫(yī)生建議他做肺部CT，結(jié)果顯示左下肺有2.1cm實性結(jié)節(jié)，周邊帶毛刺，且左側(cè)淋巴結(jié)腫大壓迫喉返神經(jīng) —— 這才是嗓子啞的真正原因。最終丁哥被確診為左下肺癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

醫(yī)生為他制定治療方案：先穿刺明確病理類型，確診3期肺鱗癌后，采用“新輔助化療+免疫治療”縮小腫瘤，待腫瘤降期后再行手術(shù)治療。目前丁哥仍在治療中，專家評估認(rèn)為有很大的手術(shù)根治的機會。

肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤，絕大多數(shù)起源于支氣管黏膜上皮，分布情況為右肺多于左肺、下葉多于上葉。

肺癌是我國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師趙亮介紹，肺癌的治療效果與發(fā)現(xiàn)時機密切相關(guān)。早期肺癌通過手術(shù)等規(guī)范治療，術(shù)后5年生存率可高達70%~90%；而一旦發(fā)展到晚期，這一數(shù)字將大幅下降至不足30%。

能否抓住“治愈窗口”，關(guān)鍵在于“三早”——早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

如果年齡≥40歲，且滿足以下任一條件，就屬于肺癌 “高危戶”，建議每年查一次低劑量螺旋CT，這是揪出早期肺癌的 “神器”：

• 煙齡超20年，每天至少抽1包；

• 家里直系親屬得過肺癌；

• 個人腫瘤病史；

• 天天接觸油煙、粉塵、化學(xué)物質(zhì)（比如廚師、裝修工人、化工廠員工）；

• 慢性肺部疾病史（COPD、肺結(jié)核等）。

部分早期肺癌癥狀較為隱匿，常被誤認(rèn)為普通感冒或慢性咽炎，易延誤診治。所以，必須高度警惕下列“蛛絲馬跡”：

1.說話聲音嘶啞

不是上火也非咽炎，可能是腫瘤壓到了喉返神經(jīng)（尤其是左側(cè)），這條神經(jīng)控制著聲帶的運動，受損后會導(dǎo)致聲帶麻痹。

2.吞咽東西費勁

別怪“食道炎”，可能是腫瘤擠到了食管，所以吃食物的時候總感覺咽不順暢。

3.臉腫脖子脹、上肢胖胖的（上腔靜脈綜合征）

可能是腫瘤壓迫了胸腔內(nèi)最大的靜脈——上腔靜脈，導(dǎo)致頭頸部和上肢的血液回流心臟受阻，還會讓人頭暈。

4.肩背持續(xù)鈍痛

可能是肺癌細胞侵犯胸膜、壓迫周圍神經(jīng)，或是癌細胞轉(zhuǎn)移至肋骨、脊柱等骨骼，破壞骨質(zhì)，進而誘發(fā)肩背部疼痛。

5.霍納綜合征

表現(xiàn)為一側(cè)眼皮耷拉、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷，同側(cè)臉還不出汗，像“半張臉沒知覺”，常被誤以為是 “沒睡好”。其實可能是肺尖的腫瘤侵犯了交感神經(jīng)。

6.副瘤綜合征

肺癌細胞沒轉(zhuǎn)移，卻會分泌一些物質(zhì)影響全身，比如手指尖變粗（杵狀指）、血鈣變高、身體莫名變胖（庫欣綜合征）等。有些則是身體莫名消瘦、食欲減退、渾身沒勁兒總是累，這些癥狀都要提高警惕！持續(xù)2周以上，趕緊去醫(yī)院，別等小毛病拖成大問題！

來源：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、央視財經(jīng)中國好醫(yī)生、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院