（人民日報健康客戶端記者 陳琳輝）近日，浙江一女子受冷后手指突然變慘白，如“白色香腸”，且麻木失去知覺，就醫(yī)后確診為“雷諾現(xiàn)象”。1月30日，山東省立第三醫(yī)院風濕免疫科主任邵莉醫(yī)生在接受人民日報健康客戶端記者采訪時提醒，若是寒冷冬季，一遇冷就手指發(fā)白、變紫，可別把它當作普通的“凍瘡”，很可能是自身免疫性疾病的危險信號，需引起重視。

雷諾現(xiàn)象，是一種遇冷或情緒緊張后，以陣發(fā)性的肢端小動脈收縮，使指（趾）末端突然出現(xiàn)蒼白，相繼出現(xiàn)皮膚變紫、變紅，伴局部發(fā)冷、感覺異常和疼痛等為特征的臨床癥狀。高發(fā)人群包括20-40歲女性、有風濕病家族史者及長期從事低溫作業(yè)、頻繁使用振動工具的職業(yè)人群。它并非單純的寒冷反應，而是局部神經(jīng)血管功能異常所致，常與自身免疫性疾病密切相關(guān)，如硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肌炎/皮肌炎、干燥綜合征、類風濕關(guān)節(jié)炎等。臨床上，約60%-70%的雷諾現(xiàn)象患者最終被確診為自身免疫性病，尤其是硬皮病患者，80%-90%以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀。從發(fā)病機制看，這像是免疫系統(tǒng)“誤傷”了自身：免疫異常激活導致血管壁炎癥，使血管變得敏感脆弱，稍有刺激就容易痙攣。當然，除了自身免疫因素，阻塞性動脈疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、使用振動工具（職業(yè)相關(guān)）、某些藥物等也可能引發(fā)雷諾現(xiàn)象。

浙江一女子受冷后手指突然變慘白。大象新聞圖

邵莉醫(yī)生表示，每年門診都會有一些因為雷諾現(xiàn)象來就診的患者，他們的癥狀表現(xiàn)與雷諾現(xiàn)象所處階段有關(guān)，主要分為三個階段：蒼白期，寒冷或情緒刺激后血管發(fā)生痙攣，血供驟減，導致皮膚蒼白，伴麻木、刺痛；青紫期，痙攣后血管略有恢復，但仍有缺血缺氧，表現(xiàn)為皮膚青紫，伴疼痛；潮紅期，待血管擴張血液回流，皮膚潮紅，皮溫升高，伴灼熱感。與凍傷導致的皮膚紅腫不同，雷諾現(xiàn)象發(fā)作短暫、可逆，且多見于手指、足趾等末梢部位。

邵莉醫(yī)生提醒，幾種情況需要及時就醫(yī)：

1.20-40歲女性，首次出現(xiàn)“雷諾現(xiàn)象”；

2.雷諾現(xiàn)象，發(fā)作頻率增加或持續(xù)時間延長；

3.手指或足趾出現(xiàn)潰瘍或感染；

4.伴有皮膚緊繃發(fā)硬、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、乏力等其他癥狀。

雷諾現(xiàn)象雖不罕見，但科學管理能顯著降低發(fā)作頻率與不適程度。值得警惕的是，它常為風濕免疫性疾病的早期信號，因此明確病因、規(guī)范治療疾病才是管理的根本。

日常防護需多管齊下：首要嚴格保暖，避免寒冷刺激；同時保持情緒穩(wěn)定，減少應激反應；堅決戒煙并限制濃茶、咖啡攝入，以防血管收縮加重病情。如遇指尖皮膚破潰，務必及時消毒處理并就醫(yī)，防止感染惡化。若反復出現(xiàn)手指遇冷后典型“變白-發(fā)紫-潮紅”的三階段變色，尤其伴隨晨僵、關(guān)節(jié)腫痛或皮疹等癥狀，應盡早前往風濕免疫科排查，抓住早期干預的關(guān)鍵窗口。