北京市十六屆人大四次會議正在進行中。昨日，大會的一項重要議程是審議《北京市養(yǎng)老服務(wù)條例（草案）》（以下簡稱“條例草案”）。

條例草案共九章77條，涵蓋了規(guī)劃建設(shè)、居家社區(qū)養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等與老年人生活相關(guān)的方方面面。

這部法規(guī)有哪些創(chuàng)新設(shè)計？如何回應(yīng)民生痛點？將怎樣撐起老年人的幸福晚年？

北京市民政局黨組成員、副局長、新聞發(fā)言人楊志偉，北京市人大常委會法工委法規(guī)三處處長王慶翔做客北京青年報兩會直播間，深度解讀這事關(guān)千家萬戶的法規(guī)。

立法固化經(jīng)驗回應(yīng)現(xiàn)實難題

北青報：要給養(yǎng)老立法，是基于怎樣的現(xiàn)實考量？

王慶翔：市人大常委會將制定養(yǎng)老服務(wù)條例列為本屆人大五年立法規(guī)劃的一類重點立法項目。2024年11月，經(jīng)市人大常委會主任會議批準同意立項，立法工作進入調(diào)研起草階段。由于它涉及到老百姓切身利益，各方面高度關(guān)注，經(jīng)報請市委同意，最終確定為今年人代會的審議立法項目。這項立法源于多方面的現(xiàn)實考量。黨的十八大以來，積極應(yīng)對人口老齡化已成為國家戰(zhàn)略。北京市人口老齡化進程加快，特別是失能失智、高齡老年群體規(guī)模持續(xù)擴大，對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出了更高、更迫切的要求。因此，亟須通過一部地方立法貫徹落實中央決策部署，系統(tǒng)總結(jié)固化本市實踐經(jīng)驗，有效回應(yīng)廣大老年人日益增長的多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。

北青報：當前本市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域面臨哪些現(xiàn)實難題，需要通過立法來應(yīng)對？

楊志偉：隨著本市人口老齡化加劇，養(yǎng)老服務(wù)面臨不少挑戰(zhàn)。首先是如何推動政府、社會、市場、家庭各方責任有效協(xié)同，形成合力。其次是設(shè)施供給存在短板，特別是老舊小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短缺，存量資源轉(zhuǎn)型利用路徑不夠暢通。再次是資源配置需進一步優(yōu)化，具體表現(xiàn)為居家養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老不均衡、城區(qū)與郊區(qū)設(shè)施布局不合理、服務(wù)供給與多元需求不匹配等。最后，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給不足、銜接不暢的問題依然突出，康復、護理、安寧療護等服務(wù)供給有待加強。立法旨在系統(tǒng)構(gòu)建長效機制，確保養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

以老年人需求為出發(fā)點廣泛征求各方意見

北青報：本次立法工作遵循了怎樣的立法流程和立法思路？

王慶翔：地方立法工作程序嚴謹規(guī)范，一部地方立法的出臺要經(jīng)歷立項論證、調(diào)研起草、審議表決、公布實施等環(huán)節(jié)。立法機關(guān)要對立法必要性、主要制度設(shè)計的可行性等重要問題進行充分研究，廣泛聽取各方意見，并進行修改完善，力求在最大程度上讓立法凝聚共識、反映民意。

具體到這部法規(guī)，其立法思路明確，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，以老年人實際需求為根本出發(fā)點，注重發(fā)揮政府、社會、市場、家庭四方面的作用，形成合力推動養(yǎng)老工作開展。條例草案的定位是北京市養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域第一部綜合性、基礎(chǔ)性法規(guī)，設(shè)計具體制度時，注重全面統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)各項政策，內(nèi)容涵蓋了養(yǎng)老服務(wù)的全流程、各環(huán)節(jié)，構(gòu)建起一個總體的制度框架，相信能為未來本市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。

北青報：立法過程中如何廣泛吸收民意，哪些內(nèi)容被納入立法？

王慶翔：我們踐行全過程人民民主，堅持科學立法、民主立法、依法立法，廣泛征求各方意見，比如聽取政府部門、養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)、老年人代表、行業(yè)協(xié)會、專家學者等多方聲音，條例草案曾三次向社會公開征求意見，也注重發(fā)揮基層立法聯(lián)系點“意見直通車”的作用。同時，注重發(fā)揮市人大代表主體作用，通過人大代表履職平臺全面征求意見，并組織專題座談會進行當面交流。今年還專門組織開展了條例解讀，在本次大會前的分團活動中再次全面聽取代表修改建議，對條例草案進行完善。

前期調(diào)研起草過程中，我們確實發(fā)現(xiàn)了一些普遍關(guān)注的問題和現(xiàn)象，如養(yǎng)老助餐、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管等。對此，條例草案均作出了針對性回應(yīng)：明確了養(yǎng)老助餐點的建設(shè)主體責任和服務(wù)規(guī)范，強化了對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)人員的監(jiān)督管理，充實了法律責任條款，以規(guī)范市場行為，切實保障老年人合法權(quán)益。

構(gòu)建三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)明確四方主體責任

北青報：條例草案構(gòu)建了怎樣的養(yǎng)老服務(wù)格局？各方主體責任如何劃分？

楊志偉：條例草案提出，要健全區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為專業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局，促進養(yǎng)老資源優(yōu)化配置、居家社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老功能協(xié)同互補。其中主要涉及政府、市場、社會、家庭四方主體責任。其中，政府承擔政策引導、規(guī)劃建設(shè)、組織保障、監(jiān)督管理等責任，為困難老年人提供兜底保障、為其他老年人提供普惠支持性養(yǎng)老服務(wù)；社會協(xié)同發(fā)力，工會、慈善組織等發(fā)揮優(yōu)勢，鼓勵志愿服務(wù)和公益參與；市場激發(fā)活力，擴大普惠性、市場化服務(wù)供給；家庭依法履行對老年人的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)。四方聯(lián)動、協(xié)同發(fā)力，讓老年人的晚年生活放心、安心、舒心。

北青報：條例草案將“規(guī)劃建設(shè)”置于靠前位置，有何特殊考量？在設(shè)施建設(shè)方面有何創(chuàng)新？

王慶翔：設(shè)施是提供相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的物理基礎(chǔ)和重要保障。當前，本市特別是老舊小區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給存在較大缺口。因此，條例草案設(shè)專章予以規(guī)范。比如，要依據(jù)老年人需求編制養(yǎng)老服務(wù)專項規(guī)劃，明確設(shè)施建設(shè)標準、布局要求；系統(tǒng)構(gòu)建并細化了三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，明確功能定位與建設(shè)規(guī)范；對新建住宅配套建設(shè)、存量設(shè)施改造利用、農(nóng)村地區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等作出了具體規(guī)定，旨在形成一個布局均衡、體系完備、功能互補、覆蓋城鄉(xiāng)的設(shè)施網(wǎng)絡(luò)體系。

回應(yīng)老年人核心訴求構(gòu)建服務(wù)質(zhì)量保障體系

北青報：針對老年人日常生活中的核心訴求與痛點，條例草案有哪些回應(yīng)？

楊志偉：條例草案根據(jù)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查結(jié)果，精準回應(yīng)了老年人的核心訴求及痛點。比如在居家社區(qū)養(yǎng)老方面，明確了要持續(xù)健全區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在老齡化程度高、老老人密集的區(qū)域布局建設(shè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，整合轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老驛站，鏈接各類為老服務(wù)市場主體，為居家老年人提供日間照料、助餐送餐等“家門口”的養(yǎng)老服務(wù)。明確要進一步規(guī)范家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，符合條件的失能失智老年人家庭可申請家庭養(yǎng)老床位，根據(jù)實際需求提供適老化改造、智能化配置和上門照護等服務(wù)。提出為失能老年人家庭照護者提供照護技能培訓；明確了養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)護理型床位占比和建設(shè)標準，支持建設(shè)專門面向失智老年人的養(yǎng)老機構(gòu)，或者在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)置失智照護專區(qū)，提高失能失智專業(yè)照護能力。

北青報：條例草案中，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合單設(shè)章節(jié)，是出于何種考慮？有哪些制度創(chuàng)新？

王慶翔：醫(yī)療服務(wù)是許多老年人，尤其是失能失智高齡老人的剛性需求。目前本市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給與需求之間仍有差距。專章設(shè)置旨在強化制度保障。條例草案中的創(chuàng)新設(shè)計包括：在編制醫(yī)療衛(wèi)生專項規(guī)劃時，需綜合考慮老年人口因素，促進醫(yī)療設(shè)施與養(yǎng)老設(shè)施毗鄰設(shè)置；鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵雙方簽約合作，將養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體等；要將老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點人群，方便居家老人獲得服務(wù)。

北青報：這部法規(guī)如何保障養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量與專業(yè)性？

楊志偉：條例草案著力從三方面構(gòu)建質(zhì)量保障體系：一是發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)，支持建設(shè)兜底型、普惠型養(yǎng)老機構(gòu)，讓更多老年人能享有價格可承受、質(zhì)量有保障的機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。健全三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，讓老年人能夠在家門口享受到普惠養(yǎng)老服務(wù)。二是加強質(zhì)量保障，明確健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等級評定制度，對設(shè)施設(shè)備、人員配備、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、安全風險等進行綜合評定，推行養(yǎng)老服務(wù)標準化、規(guī)范化。三是強化人才支撐，支持高等學校、中等職業(yè)學校和職業(yè)培訓機構(gòu)開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或者培訓項目，深化產(chǎn)教融合、校企合作，通過多種形式開展養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。完善養(yǎng)老護理員技能等級認定，引導提供養(yǎng)老服務(wù)的機構(gòu)優(yōu)化薪酬機制，進一步壯大專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)隊伍。

總體上說，在制度設(shè)計時，既堅持政府兜底保障特殊群體，又通過市場機制滿足多樣化需求，充分考慮了養(yǎng)老服務(wù)的公益性與可持續(xù)性，滿足了新形勢下老年人的多元服務(wù)需求。

文/北京青年報記者 蔣若靜

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