近日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院的王桂華教授與胡俊波教授團(tuán)隊(duì)，在國際頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊《細(xì)胞·代謝》（Cell Metabolism）上發(fā)表了一項(xiàng)引人關(guān)注的研究。

該論文題為“孕烯醇酮通過阻斷內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒表達(dá)促進(jìn)免疫逃逸”，揭示了性行為頻率與癌癥進(jìn)展及免疫治療效果之間的重要生物學(xué)關(guān)聯(lián)。王桂華與胡俊波教授作為通訊作者，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和多層次的數(shù)據(jù)分析，首次系統(tǒng)闡釋了長期缺乏性行為可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制影響腫瘤免疫微環(huán)境，從而加速癌癥發(fā)展。這一發(fā)現(xiàn)不僅為理解生活方式與癌癥之間的關(guān)系提供了全新視角，也為改善癌癥患者預(yù)后、提升免疫療法療效指出了潛在的干預(yù)方向。

研究團(tuán)隊(duì)綜合運(yùn)用了多種小鼠腫瘤模型（包括結(jié)直腸癌、乳腺癌、肺癌等）和大規(guī)模人群隊(duì)列數(shù)據(jù)，深入探討了性行為缺失與腫瘤進(jìn)展的內(nèi)在聯(lián)系。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，研究人員觀察到，在雌性小鼠模型中，長期缺乏性接觸會(huì)顯著加速腫瘤生長，具體表現(xiàn)為腫瘤增殖更快、肺轉(zhuǎn)移灶增多、總體生存期縮短。更重要的是，這些小鼠對(duì)癌癥免疫治療（如PD-1抑制劑）的反應(yīng)也明顯減弱。相反，保持規(guī)律性行為的小鼠，其腫瘤生長得到更好控制，對(duì)免疫治療也更為敏感。機(jī)制研究表明，長期缺乏性行為會(huì)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸），導(dǎo)致體內(nèi)一種名為孕烯醇酮的激素水平升高。這種激素并非直接促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖，而是通過抑制腫瘤細(xì)胞中內(nèi)源性逆轉(zhuǎn)錄病毒的表達(dá)，進(jìn)而減少干擾素等免疫刺激信號(hào)的產(chǎn)生，最終削弱了免疫系統(tǒng)識(shí)別和攻擊腫瘤細(xì)胞的能力，形成“免疫逃逸”的微環(huán)境。這解釋了為何性行為缺失的小鼠腫瘤進(jìn)展更快且對(duì)免疫治療抵抗。
為了驗(yàn)證這一發(fā)現(xiàn)在人類中的相關(guān)性，研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步分析了來自東風(fēng)-同濟(jì)研究（DFTJ）的超過4.1萬名受試者以及同濟(jì)醫(yī)院（TJH）的4531名癌癥患者的數(shù)據(jù)。人群分析結(jié)果與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)論高度一致：在女性癌癥患者中，性行為頻率與生存時(shí)間呈正相關(guān)。

具體而言，在過去兩年內(nèi)保持規(guī)律性行為的女性患者，其總體生存期顯著更長；而近兩年內(nèi)無性行為的患者，腫瘤進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)則相對(duì)更高。這一跨越基礎(chǔ)研究與臨床流行病學(xué)的證據(jù)鏈，有力支持了“規(guī)律性行為可能通過維持適宜的神經(jīng)內(nèi)分泌狀態(tài)，增強(qiáng)抗腫瘤免疫力，從而有益于癌癥控制”的假說。

王桂華教授與胡俊波團(tuán)隊(duì)的研究，首次將社會(huì)行為、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)與腫瘤免疫微環(huán)境三者有機(jī)聯(lián)系起來，揭示了生活方式影響癌癥生物學(xué)進(jìn)程的一條具體分子通路。它不僅提示在癌癥患者的整體健康管理中，社會(huì)心理與行為因素值得更多關(guān)注，也為未來開發(fā)針對(duì)相關(guān)神經(jīng)內(nèi)分泌通路的新型輔助治療策略奠定了科學(xué)基礎(chǔ)。

當(dāng)然，性行為作為一項(xiàng)涉及生理、心理及社會(huì)多層面的復(fù)雜活動(dòng)，其對(duì)健康的影響需結(jié)合個(gè)體具體情況綜合理解，但這項(xiàng)研究無疑為深入探索行為免疫學(xué)在腫瘤防治中的作用打開了新的大門。