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2026年有望獲批或近期新獲批的11款創(chuàng)新療法,治療乳腺癌、膀胱癌、哮喘、銀屑病、肥胖等

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近期,業(yè)內(nèi)知名機(jī)構(gòu)科睿唯安(Clarivate)發(fā)布了新的

Drugs to Watch
報(bào)告。在報(bào)告中,該機(jī)構(gòu)指出11款今年有望獲批或是近期才上市的創(chuàng)新療法,這些藥物有望重塑治療范式、改善患者預(yù)后。這些藥物的進(jìn)展反映了醫(yī)藥行業(yè)在多個(gè)治療領(lǐng)域的持續(xù)演進(jìn),并覆蓋肥胖、癌癥和罕見病等關(guān)鍵領(lǐng)域。本文將為大家介紹這11款創(chuàng)新療法。


圖片來源:123RF

藥物:Orforglipron

適應(yīng)癥:肥胖與2型糖尿?。═2D)

開發(fā)公司:禮來(Eli Lilly and Company)


Orforglipron是一種在研、每日一次的小分子口服胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑,可在一天中的任何時(shí)間服用,不受進(jìn)食和飲水限制。禮來在去年12月宣布,已向美國FDA遞交orforglipron用于治療成人肥胖或超重的新藥申請(qǐng)(NDA)。

去年8月公布的3期臨床試驗(yàn)ATTAIN-2的結(jié)果顯示,針對(duì)肥胖或超重并伴有2型糖尿病的成年人,orforglipron的三種劑量均達(dá)到了主要和所有關(guān)鍵次要終點(diǎn)。在為期72周的治療中,藥物帶來了顯著的體重下降、糖化血紅蛋白水平有意義的降低,并改善了心臟代謝風(fēng)險(xiǎn)因素。12月公布的3期臨床試驗(yàn)ATTAIN-MAINTAIN的積極頂線結(jié)果顯示,orforglipron在維持體重減輕方面也達(dá)到臨床試驗(yàn)的主要和關(guān)鍵次要終點(diǎn)。

藥物:Retatrutide

適應(yīng)癥:肥胖與2型糖尿病

開發(fā)公司:禮來


Retatrutide是一款在研、每周一次、潛在“first-in-class”葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)、GLP-1和胰高血糖素(glucagon)受體靶向三重激動(dòng)劑。去年12月,禮來宣布其3期臨床試驗(yàn)TRIUMPH-4取得積極的主要研究結(jié)果。該試驗(yàn)旨在評(píng)估retatrutide在無糖尿病、但患有肥胖或超重并合并膝骨關(guān)節(jié)炎的成年患者中,作為健康飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)的輔助治療方案時(shí)的安全性和有效性。

在共同主要終點(diǎn)中,基于有效性估計(jì)目標(biāo)評(píng)估,retatrutide可平均降低體重最多達(dá)28.7%(71.2磅),基于WOMAC疼痛評(píng)分平均降低疼痛最多達(dá)4.5分(75.8%),并顯著改善身體功能指標(biāo)。在試驗(yàn)結(jié)束時(shí),超過八分之一接受retatrutide治療的患者完全無膝部疼痛。在額外的次要終點(diǎn)方面,retatrutide降低了已知心血管風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志物。禮來預(yù)計(jì)將在2026年完成另外七項(xiàng)評(píng)估retatrutide用于肥胖和2型糖尿病治療的3期臨床試驗(yàn)。

藥物:Exdensur(depemokimab)

適應(yīng)癥:重度哮喘

開發(fā)公司:GSK


Exdensur是一款靶向IL-5的超長效生物制品。它能夠與IL-5以高親和力結(jié)合,以每6個(gè)月給藥一次的頻率用以治療重度哮喘患者。美國FDA在2025年12月批準(zhǔn)Exdensur作為附加維持治療,用于治療以嗜酸性粒細(xì)胞表型為特征的重度哮喘,適用于12歲及以上的成人和青少年患者。根據(jù)新聞稿,Exdensur是首個(gè)獲批用于嗜酸性粒細(xì)胞表型重度哮喘患者、且每年僅需給藥兩次的超長效生物制品。

該項(xiàng)批準(zhǔn)主要基于SWIFT臨床試驗(yàn)結(jié)果。研究顯示,與安慰劑相比,接受Exdensur治療患者的年化哮喘急性加重發(fā)生率顯著降低。研究分析顯示,在標(biāo)準(zhǔn)治療基礎(chǔ)上,與安慰劑相比,每年兩次的Exdensur可持續(xù)降低哮喘急性加重發(fā)生率。SWIFT-1和SWIFT-2研究結(jié)果分別顯示,在52周內(nèi),Exdensur治療使年化哮喘急性加重發(fā)生率(哮喘發(fā)作)顯著降低58%(RR=0.42,95% CI:0.30-0.59,p<0.001)和48%(RR=0.52,95% CI:0.36-0.73,p<0.001)。

藥物:Icotrokinra

適應(yīng)癥:斑塊狀銀屑病

開發(fā)公司:強(qiáng)生(Johnson & Johnson)/Protagonist Therapeutics


Icotrokinra是一款潛在“first-in-class”的靶向口服多肽,能夠選擇性阻斷IL-23受體(IL-23R)。IL-23在中度至重度斑塊狀銀屑病的致病性T細(xì)胞活化中起著關(guān)鍵作用,是銀屑病和其他皮膚病、風(fēng)濕病和IL-23介導(dǎo)腸胃病中炎癥反應(yīng)的基礎(chǔ)。強(qiáng)生與Protagonist Therapeutics去年7月已向美國FDA提交新藥申請(qǐng),尋求批準(zhǔn)icotrokinra用于治療12歲及以上中度至重度斑塊狀銀屑病成人與兒科患者。

Icotrokinra在4項(xiàng)治療銀屑病的3期研究中達(dá)成所有主要終點(diǎn)與共同主要終點(diǎn)。在2025年4月公布的ICONIC-LEAD關(guān)鍵性3期臨床試驗(yàn)頂線積極結(jié)果顯示,icotrokinra顯著改善了中度至重度斑塊狀銀屑病患者的皮膚狀況,并具有良好的安全性。第16周時(shí),65%的icotrokinra組患者達(dá)到研究者總體評(píng)估(IGA)評(píng)分為0/1(皮膚癥狀清除或幾乎清除),50%的患者達(dá)到銀屑病面積與嚴(yán)重程度指數(shù)(PASI)改善至少90%(PASI 90),而安慰劑組在這兩個(gè)指標(biāo)的數(shù)值分別僅為8%和4%。

藥物:Voyxact(sibeprenlimab)

適應(yīng)癥:免疫球蛋白A腎?。↖gAN)

開發(fā)公司:大冢制藥(Otsuka Pharmaceutical)


Voyxact是一種人源化單克隆抗體,它能阻斷APRIL的作用。美國FDA曾授予Voyxact突破性療法認(rèn)定(BTD),并在去年11月加速批準(zhǔn)Voyxact用于降低存在疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的成人原發(fā)性免疫球蛋白A腎?。↖gAN)患者的蛋白尿水平。根據(jù)新聞稿,Voyxact是首個(gè)細(xì)胞因子A增殖誘導(dǎo)配體(APRIL)靶向療法。

此次批準(zhǔn)主要基于VISIONARY臨床3期研究的結(jié)果。這是一項(xiàng)多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn),共納入510名接受標(biāo)準(zhǔn)治療的成人IgAN患者,旨在評(píng)估每四周一次皮下注射400 mg Voyxact與安慰劑相較的療效和安全性。期中分析顯示,Voyxact組患者(n=320)在治療9個(gè)月時(shí)實(shí)現(xiàn)了相較安慰劑組顯著的51%(p<0.0001)蛋白尿下降(Voyxact組下降50%,安慰劑組上升2%)。蛋白尿減少是已獲認(rèn)可的替代指標(biāo),與延緩腎衰竭進(jìn)展相關(guān),并用于支持IgAN加速監(jiān)管審批。

藥物:Tolebrutinib

適應(yīng)癥:非復(fù)發(fā)性繼發(fā)進(jìn)展型多發(fā)性硬化(nrSPMS)

開發(fā)公司:賽諾菲(Sanofi)


Tolebrutinib是一種口服、能穿越血腦屏障且具有生物活性的BTK抑制劑,專門針對(duì)慢性神經(jīng)炎癥(多發(fā)性硬化致殘性進(jìn)展的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素)而設(shè)計(jì)。與目前獲批的主要針對(duì)外周炎癥的多發(fā)性硬化療法不同,該藥物能穿過血腦屏障,達(dá)到足以調(diào)節(jié)B淋巴細(xì)胞和疾病相關(guān)小膠質(zhì)細(xì)胞的腦脊液濃度。該作用機(jī)制通過靶向?qū)е律窠?jīng)退行性變和功能缺陷累積的炎癥過程,有望解決進(jìn)展型多發(fā)性硬化的潛在病理問題。

之前公布的3期研究HERCULES結(jié)果顯示,與安慰劑相比,tolebrutinib將nrSPMS患者出現(xiàn)6個(gè)月確認(rèn)殘疾進(jìn)展(CDP)的時(shí)間延緩31%(HR=0.69;95% CI,0.55-0.88;p=0.0026)。進(jìn)一步的次要終點(diǎn)分析顯示,接受tolebrutinib治療的受試者中,確認(rèn)殘疾獲得改善的患者比例(10%)是安慰劑組(5%)的兩倍(HR=1.88;95% CI,1.10-3.21)。

藥物:BGB-16673

適應(yīng)癥:慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(CLL/SLL)

開發(fā)公司:百濟(jì)神州(BeOne Medicines)


BGB-16673是一款BTK靶向降解劑。百濟(jì)神州在去年12月的美國血液學(xué)會(huì)(ASH)年會(huì)中公布該療法的臨床試驗(yàn)結(jié)果。在治療R/R慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤患者的1期臨床試驗(yàn)中,數(shù)據(jù)顯示,患者的總緩解率(ORR)達(dá)到85.3%,其中接受劑量為200 mg的BGB-16673治療的患者亞群的ORR達(dá)到94.4%。在既往接受過共價(jià)BTK抑制劑和BCL2抑制劑治療的患者中,ORR為93.2%。此外,在治療華氏巨球蛋白血癥(Waldenstr?m macroglobulinemia,WM)患者的臨床試驗(yàn)中,BGB-16673達(dá)到85.7%的ORR。12個(gè)月無進(jìn)展生存率為78.3%。

藥物:Mezigdomide

適應(yīng)癥:多發(fā)性骨髓瘤(MM)

開發(fā)公司:百時(shí)美施貴寶(Bristol Myers Squibb)


Mezigdomide是一款在研口服E3泛素連接酶cereblon調(diào)節(jié)藥物(CELMoD)。蛋白降解劑如CELMoD藥物,旨在靶向并降解導(dǎo)致疾病的特定蛋白,包括許多傳統(tǒng)小分子抑制劑難以靶向的蛋白。這些創(chuàng)新療法有望增強(qiáng)現(xiàn)有治療效果,克服多種惡性疾病中的耐藥性,從而改善患者預(yù)后。

去年6月,百時(shí)美施貴寶公布了MM-002研究中mezigdomide聯(lián)合地塞米松及硼替佐米(A組,n=28)和聯(lián)合地塞米松及卡非佐米(C組,n=27)在復(fù)發(fā)/難治性多發(fā)性骨髓瘤(RRMM)患者中的劑量遞增階段數(shù)據(jù)。分析顯示,A組的ORR為75.0%,C組為85.2%。A組和C組的中位緩解持續(xù)時(shí)間(DOR)分別為10.9個(gè)月(95% CI:8.8–18.7)和11.9個(gè)月(95% CI:6.4–35.9)。A組和C組的中位無進(jìn)展生存期(PFS)分別為12.3個(gè)月和13.5個(gè)月。此外,研究擴(kuò)展階段D組(n=49)在既往接受過1–3種治療的RRMM患者中的分析結(jié)果顯示,該患者群體的ORR為85.7%,中位DOR為19.4個(gè)月(95% CI:9.7–不可評(píng)估),中位PFS為17.5個(gè)月。

藥物:Gedatolisib

適應(yīng)癥:乳腺癌

開發(fā)公司:Celcuity


Gedatolisib是一款在研的多靶點(diǎn)PI3K/AKT/mTOR(PAM)抑制劑,可強(qiáng)效靶向全部四種I類PI3K亞型以及mTORC1和mTORC2,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)PAM信號(hào)通路的全面阻斷。美國FDA在近期接受了gedatolisib的新藥申請(qǐng)(NDA),用于治療激素受體陽性(HR+)、HER2陰性(HER2-)的

PIK3CA
野生型晚期乳腺癌(ABC)患者。FDA授予該申請(qǐng)優(yōu)先審評(píng)資格,并預(yù)計(jì)于2026年7月17日前完成審評(píng)。Gedatolisib此前已基于積極的早期臨床數(shù)據(jù)獲得突破性療法認(rèn)定和快速通道資格。

該NDA的遞交主要基于3期VIKTORIA-1臨床試驗(yàn)中

PIK3CA
野生型患者隊(duì)列的研究結(jié)果。該試驗(yàn)旨在評(píng)估gedatolisib組合在接受過CDK4/6抑制劑及芳香化酶抑制劑治療后疾病進(jìn)展的HR+、HER2-晚期乳腺癌患者中的療效與安全性。針對(duì)
PIK3CA
野生型亞群分析的結(jié)果顯示,與活性對(duì)照藥物相比,gedatolisib、palbociclib、fulvestrant三聯(lián)方案使疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低76%,PFS達(dá)到9.3個(gè)月,而對(duì)照組僅為2.0個(gè)月,延長了7.3個(gè)月(HR=0.24,95% CI:0.17-0.35,p<0.0001);客觀緩解率為31.5%,中位DOR為17.5個(gè)月。

藥物:Inlexzo(TAR-200)

適應(yīng)癥:膀胱癌

開發(fā)公司:強(qiáng)生


美國FDA在去年9月批準(zhǔn)Inlexzo,用于治療對(duì)卡介苗(BCG)無應(yīng)答,攜帶原位癌(CIS)的成人非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)患者,伴或不伴乳頭狀腫瘤。Inlexzo是一種吉西他濱膀胱內(nèi)藥物釋放系統(tǒng)(iDRS),專為希望保留膀胱的患者設(shè)計(jì),旨在實(shí)現(xiàn)吉西他濱在膀胱中的持續(xù)局部釋放,維持局部藥物暴露時(shí)間長達(dá)數(shù)周。該系統(tǒng)由醫(yī)療專業(yè)人員通過配套的尿道放置導(dǎo)管在門診環(huán)境下植入膀胱,整個(gè)過程不到五分鐘,無需麻醉,且在置入后無需進(jìn)一步監(jiān)測。根據(jù)新聞稿,Inlexzo是首個(gè)獲批能夠在膀胱內(nèi)持續(xù)釋放抗癌藥物的iDRS。

Inlexzo的批準(zhǔn)主要基于SunRISe-1單臂、開放標(biāo)簽2b期臨床研究的數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示,使用Inlexzo治療的BCG無應(yīng)答NMIBC患者中有82%達(dá)到完全緩解(CR),即治療后未觀察到癌癥跡象(95% CI:72-90)。該高緩解率具有顯著持久性,其中51%的患者維持至少一年的完全緩解。

藥物:Relacorilant

適應(yīng)癥:內(nèi)源性高皮質(zhì)醇癥(庫欣綜合征)

開發(fā)公司:Corcept Therapeutics


Relacorilant是一款口服、潛在“first-in-class”的選擇性糖皮質(zhì)激素受體(GR)拮抗劑,通過與GR結(jié)合而非與體內(nèi)其他激素受體結(jié)合,從而調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇活性。此前發(fā)布的GRADIENT關(guān)鍵試驗(yàn)結(jié)果顯示,有高血壓的患者接受relacorilant治療后,在22周時(shí)其平均收縮壓較基線下降6.6?mmHg(p=0.012),達(dá)到具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性和臨床意義的改善,而接受安慰劑的患者僅下降2.1?mmHg。此外,GRADIENT試驗(yàn)中接受relacorilant治療的患者在22周時(shí)其體重出現(xiàn)了具有臨床意義和統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性的改善,安慰劑調(diào)整后體重下降3.9公斤(p=0.0001),同時(shí)內(nèi)臟脂肪質(zhì)量和體積也分別獲得改善,均優(yōu)于接受安慰劑治療的患者。

參考資料:

[1] Drugs to Watch 2026. Retrieved January 20, 2026 from https://clarivate.com/drugs-to-watch/

[2] Updated Efficacy and Safety Results of the Bruton Tyrosine Kinase Degrader BGB-16673 in Patients With Relapsed/Refractory Waldenstr?m Macroglobulinemia From the Ongoing Phase 1 CaDAnCe-101 Study. Retrieved January 21, 2026 from https://beonemedaffairs.com/us/wp-content/uploads/sites/11/2025/12/ASH2025_phase-1-cadance-101-updated-results-of-btk-degrader-bgb-16673-in-rr-wm.pdf

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