近日，印度東部西孟加拉邦的醫(yī)院內(nèi)，5名確診患者正在接受隔離治療，超過一百人被緊急隔離，一場與高致死率病毒的賽跑已經(jīng)開始。印度東部的西孟加拉邦再次暴發(fā)尼帕病毒疫情，已確認(rèn)至少5例感染病例。感染者中包含一線醫(yī)護(hù)人員，顯示病毒已在醫(yī)療環(huán)境中發(fā)生人際傳播。當(dāng)?shù)卣褑討?yīng)急響應(yīng)，超過100人被隔離。

尼帕病毒的致死率極高，在40%至75%之間波動，此次疫情的致死率據(jù)報(bào)約為58%。目前全球尚無針對該病毒的特效抗病毒藥物或獲批上市的人類疫苗。

01 疫情現(xiàn)狀

印度衛(wèi)生部門正面臨尼帕病毒疫情的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。截至2026年1月中下旬，西孟加拉邦已累計(jì)報(bào)告至少5例確診病例。

此次疫情的一個(gè)顯著特征是出現(xiàn)了院內(nèi)感染，感染者中包含醫(yī)生和護(hù)士，這表明病毒已具備在醫(yī)療環(huán)境下的人際傳播能力。

當(dāng)?shù)卣巡扇【o急措施，建立專門響應(yīng)團(tuán)隊(duì)評估病毒傳播情況，并對超過100人實(shí)施隔離。鄰近加爾各答的地區(qū)成為疫情重點(diǎn)關(guān)注區(qū)域。

疫情已引起國際關(guān)注，泰國加強(qiáng)了對印度入境旅客的篩檢，尼泊爾也提升了機(jī)場和邊境口岸的健康監(jiān)測。

02 病毒特征分析

尼帕病毒病是由尼帕病毒（Nipahvirus,NiV）引起的一種具有高致病性、高致死率的烈性人獸共患病。果蝠是尼帕病毒的主要天然宿主，與受感染果蝠和其中間宿主豬的接觸是人類感染尼帕病毒的主要原因。該病主要以高熱、呼吸困難、頭痛并且伴隨腦炎、癲癇等并發(fā)癥為主要臨床特征。尼帕病毒病最初于1998年在馬來西亞出現(xiàn)，當(dāng)時(shí)養(yǎng)豬業(yè)出現(xiàn)了大規(guī)模的呼吸道疾病及腦炎，最終導(dǎo)致100多人的死亡。

隨后自2001年以來，幾乎每年都暴發(fā)尼帕病毒感染。尼帕病毒主要發(fā)生在孟加拉國、印度，2013年初的暴發(fā)導(dǎo)致了12例病例中有10例死亡。

尼帕病毒病還具有非常強(qiáng)的跨物種威脅，自然和實(shí)驗(yàn)感染都證明了它們能夠感染馬、豬、貓、犬、雪貂、倉鼠、豚鼠、猴子和人類，跨越了6種哺乳動物目。

目前，仍然缺乏針對尼帕病毒病的有效疫苗及治療方法，其防控措施主要是防止其間接宿主與果蝠及果蝠棲息地的接觸。

基本特征

· 病毒分類：副黏液病毒科，有包膜負(fù)鏈RNA病毒

· 天然宿主：狐蝠科果蝠

· 中間宿主：豬（具有高易感性）

傳播途徑

· 主要途徑：接觸受病毒污染的食物（如果蝠污染的椰棗汁）

· 動物傳人：接觸感染病毒的動物或其分泌物

· 人際傳播：有限，通過密切接觸感染者的體液發(fā)生

臨床特征

· 癥狀范圍：從無癥狀到嚴(yán)重腦炎和呼吸道疾病

· 典型表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、嘔吐，重癥可出現(xiàn)意識模糊和昏迷

· 致死率：40%-75%

· 后遺癥：幸存者可能出現(xiàn)永久性神經(jīng)損傷

診斷與防治

· 診斷方法：RT-PCR、血清學(xué)檢測（ELISA）、組織培養(yǎng)

· 治療現(xiàn)狀：僅支持性治療，無特效抗病毒藥物

· 疫苗狀態(tài)：尚無獲批上市的人類疫苗

編輯：普通疾控人 | 審核：詩酒趁年華

文章來源 | 生物咖啡茶

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