你是不是也聽(tīng)說(shuō)過(guò)每個(gè)人體質(zhì)不同，中國(guó)人和老外體質(zhì)也不同？那么，到底有什么不同呢？

現(xiàn)在，中醫(yī)體質(zhì)判定有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)了！

平和質(zhì)

氣虛質(zhì)

陽(yáng)虛質(zhì)

陰虛質(zhì)

痰濕質(zhì)

濕熱質(zhì)

血瘀質(zhì)

氣郁質(zhì)

特稟質(zhì)

一共九種中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)，你屬于哪一種？我覺(jué)得自己應(yīng)該屬于特稟質(zhì)，很明顯我就是那種骨骼精奇、天賦異稟的武學(xué)奇才。

嗯，當(dāng)然以上特稟質(zhì)的判定是我瞎猜的哈。中醫(yī)體質(zhì)不是靠感覺(jué)、靠猜測(cè)來(lái)判定的，它有一整套客觀的分析判定依據(jù)，是很多中醫(yī)學(xué)者一起研究15年才總結(jié)出來(lái)的科研成果，比15天研發(fā)出來(lái)的連花清瘟至少?gòu)?qiáng)365倍。

近日，市場(chǎng)監(jiān)管總局（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委）批準(zhǔn)發(fā)布《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T 46939—2025。該標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織起草，將自2026年4月1日起正式實(shí)施。

官方發(fā)布的新聞稿介紹：

該標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)選取代表不同體質(zhì)的典型體感問(wèn)題，并匹配相應(yīng)的等級(jí)計(jì)分算法，形成了標(biāo)準(zhǔn)化的判定方法，促進(jìn)了體質(zhì)辨識(shí)的開(kāi)展與推廣。

該標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)布實(shí)施，標(biāo)志著中醫(yī)體質(zhì)學(xué)走向更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)展新階段，將為提升全民健康素養(yǎng)、優(yōu)化健康服務(wù)模式提供有力支撐。

信息來(lái)源：

https://www.sac.gov.cn/xw/bzhdt/art/2026/art_b6743459c8994e05832b65d8c203b92b.html

有了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)然是大好事，最起碼，中醫(yī)大師們之間不用再觀點(diǎn)打架讓外人看笑話了。

2010年，上海中醫(yī)藥大學(xué)與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的學(xué)者聯(lián)合開(kāi)展了一項(xiàng)研究，并發(fā)布論文成果《中醫(yī)臨床醫(yī)生四診信息判讀及診斷一致性探討》

這項(xiàng)研究用一句俗語(yǔ)來(lái)形容就是“看熱鬧不嫌事兒大”：

他們找來(lái)幾十位患者和十幾位上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的中醫(yī)臨床醫(yī)師，做了三場(chǎng)中醫(yī)診斷可重復(fù)性的驗(yàn)證。其中第一場(chǎng)醫(yī)術(shù)對(duì)決最有意思：

同一個(gè)病人，讓16位中醫(yī)大夫分別來(lái)診脈、看舌苔、面色，醫(yī)生之間不能商量討論，各自寫(xiě)出結(jié)果來(lái)，然后統(tǒng)計(jì)看大家的診斷有多高的一致性。

你猜，會(huì)有多少種不同的診斷結(jié)果？

以脈象診斷結(jié)果為例：

判定脈沉的9 位，一致性56.2%；

判定脈結(jié)的7 位，一致性43.8%；

脈弦7 位，一致性43.8%；

脈細(xì)7 位，一致性43.8%；

脈滑2 位，一致性12.5%；

脈數(shù)1 位，一致性0.62%；

脈無(wú)力3 位，一致性18.8%。

綜合來(lái)看，這位患者脈沉而結(jié)，脈弦且數(shù)，又細(xì)又滑，還脈無(wú)力……老夫縱橫杏林多年，從來(lái)見(jiàn)過(guò)如此復(fù)雜的脈象，合理推測(cè)這位匿名患者就是江南四大才子之首的唐伯虎。

當(dāng)然，把脈這種事的確是稍微難了一點(diǎn)，大家有不同意見(jiàn)很正常。那看臉色總歸是入門(mén)功夫吧？

對(duì)同一位患者的面色，16位中醫(yī)大夫的診斷可謂五花八門(mén)：

判定紅黃隱隱的2 位，一致性12.5%；

判定面色淡白的2位，一致性12.5%；

面色萎黃5 位，一致性31.3%；

面色黃2 位，一致性12.5%；

淡黃3 位，一致性18.8%；

白光白1 位，一致性0.62%；

青黃1 位，一致性0.62%；

少澤11 位，一致性18.8%；

無(wú)澤3 位，一致性18.8%。

綜合來(lái)看，這位患者的面色紅黃隱隱，青黃不接，一會(huì)兒泛白光，一會(huì)兒泛黃光，一會(huì)兒有光澤，一會(huì)兒無(wú)光澤。

本來(lái)我推測(cè)這位患者的真實(shí)身份可能是千年的交通燈修煉成精。

后來(lái)一想不對(duì)，1949年之后國(guó)家就不許成精了，那這位面色多變的患者應(yīng)該是一位川劇變臉大師。

當(dāng)然，面色這種事情也是比較主觀的，有的人臉大，這塊白，那塊黃，白里透著紅，也不能怪中醫(yī)大夫們意見(jiàn)不一致。

但看嘴唇顏色這里意見(jiàn)還差這么大就太不應(yīng)該了……

口唇：暗紅9 位，一致性69%；淡紅2 位，一致性15.3%；色紫2 位，一致性15.3%；唇潤(rùn)3 位，一致性42.9%；唇燥4 位，一致性57.1%。

暗紅和淡紅，紅色和紫色，唇潤(rùn)和唇燥，是不可能同時(shí)出現(xiàn)在一位患者嘴上的吧……

別說(shuō)專(zhuān)業(yè)大夫了，就是小紅書(shū)上隨便找16位美妝博主來(lái)也不至于相差這么離譜啊。

望聞問(wèn)切之后，中醫(yī)大夫們分別給這位患者下了診斷。

圖表來(lái)源：《中醫(yī)臨床醫(yī)生四診信息判讀及診斷一致性探討》論文

以我粗淺的中醫(yī)知識(shí)來(lái)看，一個(gè)人的病癥如果復(fù)雜到如此程度，那也不用看醫(yī)生了，想吃點(diǎn)啥吃點(diǎn)啥吧……

上述研究還有個(gè)更絕的實(shí)驗(yàn)，是讓同一位中醫(yī)大夫兩次重復(fù)診斷同一份病歷。

他們把25份病歷復(fù)印之后變成50份病歷，然后打散編號(hào)，讓大夫?qū)@些病歷進(jìn)行辨證診斷。理論上，同一位醫(yī)生對(duì)病歷的原件和復(fù)印件診斷應(yīng)該是一致的，畢竟都還沒(méi)過(guò)夜呢，總不能改主意改得這么快。

然而實(shí)際上……

簡(jiǎn)而言之，同一位醫(yī)生先后兩次給同一份病歷下診斷，基本上就是一會(huì)兒湖南衛(wèi)視的畫(huà)風(fēng)，一會(huì)兒CCTV1的畫(huà)風(fēng)，不能說(shuō)完全一致，只能說(shuō)基本沒(méi)有重合。

我在想，要是把2010年參與這項(xiàng)研究的16位中醫(yī)大夫再聚到一起，再找一批患者來(lái)，讓這位醫(yī)生根據(jù)最新版的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)判定其中醫(yī)體質(zhì)……

結(jié)果一定會(huì)非常精彩。

這么看來(lái)，我覺(jué)得相比中醫(yī)，還是星座學(xué)說(shuō)比較靠譜一點(diǎn)。

畢竟只要我說(shuō)出生日，所有人都會(huì)判定我屬于處女座，進(jìn)而診斷我有潔癖和強(qiáng)迫癥，重復(fù)率100%，從來(lái)沒(méi)有例外。