日前，59歲的黃先生手捧錦旗，笑容滿面地走進(jìn)東莞市婦幼保健院神經(jīng)外科，向趙信德主任團(tuán)隊(duì)表達(dá)衷心的感謝。錦旗上赫然寫著“神了”！落款處“神經(jīng)不痛了的黃先生和家人們致敬”一行字格外真摯。就在不久前，黃先生還在被三叉神經(jīng)痛折磨，“一張嘴就疼，像刀割一樣”，甚至僅僅是微風(fēng)拂面都可能引發(fā)劇痛。

八年劇痛一朝除

錦旗背后是信賴更是重獲新生

對(duì)于號(hào)稱“天下第一痛”的三叉神經(jīng)痛，黃先生深有體會(huì)。整整8年，每次說話、刷牙，黃先生的右臉都會(huì)突發(fā)刀割樣、撕裂樣劇痛，讓他苦不堪言。八年間，他嘗試過中藥、西藥，但疼痛總是暫時(shí)緩解后又卷土重來，嚴(yán)重降低了他的生活質(zhì)量，讓他身心俱疲。

備受折磨的黃先生慕名來到東莞市婦幼保健院神經(jīng)外科求助。接診的趙信德為他實(shí)施了高難度三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，在顯微鏡下以毫米級(jí)的精細(xì)操作消除血管搏動(dòng)對(duì)神經(jīng)的沖擊。術(shù)后效果立竿見影，困擾黃先生的面部劇痛立即消失，且無任何神經(jīng)功能損傷。結(jié)合美容縫合技術(shù)，黃先生恢復(fù)迅速，從入院到出院僅用時(shí)5天，便徹底告別了長(zhǎng)達(dá)八年的夢(mèng)魘，重獲“無痛人生”。

東莞市首例嬰兒顱內(nèi)巨大腫瘤手術(shù)

9小時(shí)“禁區(qū)”拆障

除了能為成人解除神經(jīng)病痛，東莞市婦幼保健院持續(xù)在小兒神經(jīng)外科領(lǐng)域深耕。過去，東莞各三甲醫(yī)院均未設(shè)立小兒神經(jīng)外科專科，許多患兒家庭不得不奔波至廣深求醫(yī)。隨著醫(yī)院的人才引進(jìn)與技術(shù)突破，這一現(xiàn)狀正在改變。為黃先生主刀的趙信德，正是醫(yī)院近年引進(jìn)的神經(jīng)外科骨干。加入東莞市婦幼保健院后，他從零開始創(chuàng)建東莞的小兒神經(jīng)外科，為更多患兒送去新生希望。

數(shù)月前，一名僅8個(gè)月大的寶寶因頭圍異常增大、喝奶減少、精神萎靡、發(fā)育遲緩等癥狀來到醫(yī)院就診。顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)，孩子后顱窩內(nèi)長(zhǎng)了一個(gè)巨大腫瘤，嚴(yán)重壓迫腦干引發(fā)幕上腦積水、顱內(nèi)高壓，病情十分危急。由于后顱窩空間狹小，腫瘤位置深，毗鄰重要神經(jīng)與血管結(jié)構(gòu)，再加上新生兒對(duì)手術(shù)的耐受性差，此次手術(shù)堪稱神經(jīng)外科手術(shù)的“珠峰”。

面對(duì)如此高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，患兒家長(zhǎng)曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被拒絕。最終，他們選擇在東莞市婦幼保健院神經(jīng)外科接受治療。醫(yī)院神經(jīng)外科經(jīng)過詳細(xì)評(píng)估，為患兒制定了穩(wěn)妥的分階段手術(shù)方案。先通過Ommaya囊置入術(shù)，有效緩解患兒顱內(nèi)高壓，為后續(xù)切除爭(zhēng)取安全窗口。

之后，在神經(jīng)外科、麻醉科、兒科ICU、影像科等多學(xué)科緊密協(xié)作下，一場(chǎng)“生命禁區(qū)”里的“拆彈”行動(dòng)開始。趙信德創(chuàng)新性采用“協(xié)和飛機(jī)位”，讓患兒俯臥、頭部呈戰(zhàn)斗機(jī)俯沖姿態(tài)，在顯微鏡下從后方入路手術(shù)9個(gè)小時(shí)，最終完整切除病灶。術(shù)后患兒恢復(fù)平穩(wěn)，并接受后續(xù)化療。目前患兒情況良好，復(fù)查顯示腫瘤未復(fù)發(fā)。

這例手術(shù)不僅是東莞市首例成功開展的嬰兒顱內(nèi)巨大腫瘤切除術(shù)，更標(biāo)志著東莞在復(fù)雜兒童顱腦疾病救治能力上邁出了關(guān)鍵一步。

打造珠三角神經(jīng)外科診療高地

家門口托起新生希望

目前，趙信德團(tuán)隊(duì)已成功開展嬰幼兒腦腫瘤、兒童腦血管畸形破裂出血、早產(chǎn)兒腦室出血合并腦積水等多例高難度手術(shù)，實(shí)現(xiàn)了危重患兒從“必須轉(zhuǎn)診”到“可以留治”的根本性轉(zhuǎn)變?？剖疫€通過“臨床-理論-臨床”的培養(yǎng)閉環(huán)，打造孕育神經(jīng)外科醫(yī)生的搖籃。

對(duì)于患者家庭而言，在家門口就能得到高水平的診治，不僅贏得了寶貴的搶救時(shí)間，也大大方便了醫(yī)保報(bào)銷和家屬照料，切實(shí)減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

從解除成人頑疾，到托起幼兒新生，東莞市婦幼保健院神經(jīng)外科的成長(zhǎng)，是東莞醫(yī)療技術(shù)攀登與公共服務(wù)提升的縮影。未來，隨著?？屏α康某掷m(xù)加強(qiáng)和多學(xué)科協(xié)作的深化，更多疑難危重患兒將無需遠(yuǎn)途奔波，在東莞即可獲得及時(shí)、有效的救治。