新調(diào)整后的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄已在各省市陸續(xù)落地實(shí)施，新版目錄共增加百余種藥品，涵蓋腫瘤、慢性病等治療領(lǐng)域。其中包括備受矚目的降糖藥物GIP/GLP-1雙靶點(diǎn)受體激動(dòng)劑——替爾泊肽注射液。近日，替爾泊肽注射液在上海地區(qū)的首張2型糖尿病處方在上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科開(kāi)出，為廣大2型糖尿病患者高效達(dá)到血糖管理目標(biāo)帶來(lái)新的希望。

接過(guò)處方的患者王先生表示：“去年我就了解過(guò)這款藥，但價(jià)格比較高?，F(xiàn)在進(jìn)入醫(yī)保了，我們每個(gè)月僅需花費(fèi)幾百元，這是一件利國(guó)利民的好事。作為患者，我們很感謝國(guó)家的這一舉措?！?/p>

我國(guó)是全球2型糖尿病（T2DM）患者人數(shù)最多的國(guó)家，成人患者約1.48億，整體血糖達(dá)標(biāo)率僅50.1%，且發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)。40歲前罹患2型糖尿病者的死亡風(fēng)險(xiǎn)可增至普通人群的3.72倍，心臟病、中風(fēng)、腎衰竭、失明及截肢等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率更高，進(jìn)而導(dǎo)致平均壽命縮短、生活質(zhì)量下降。

“大肚子”與2型糖尿病密切相關(guān)。當(dāng)脂肪儲(chǔ)存超過(guò)皮下脂肪的承載能力時(shí)，脂肪便不再局限于原有脂肪細(xì)胞，而是逐漸向腹腔和內(nèi)臟器官“轉(zhuǎn)移”，形成異位脂肪沉積，直接導(dǎo)致胰島素抵抗加重、胰島功能減退,——促使腰圍增加的同時(shí)，還通過(guò)多條機(jī)制加重代謝異常，令患者的血糖控制難度更大。

該藥物的臨床應(yīng)用與《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》及《健康中國(guó)行動(dòng)—糖尿病防治行動(dòng)實(shí)施方案（2024—2030年）》的目標(biāo)高度契合。通過(guò)醫(yī)保保障提升藥物可及性，有助于推動(dòng)糖尿病患者早期啟用高效治療方案，從而持續(xù)提升血糖控制達(dá)標(biāo)率，減輕糖尿病遠(yuǎn)期合并癥治療負(fù)擔(dān)，并促進(jìn)體重、腰圍等多目標(biāo)綜合管理的規(guī)范化落地，為落實(shí)國(guó)家糖尿病防治行動(dòng)提供有力支撐。

上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師陳海冰表示：“當(dāng)前2型糖尿病治療目標(biāo)已升級(jí)為血糖、體重與脂肪分布的‘三位一體’綜合干預(yù)。除血糖外，體重、腰圍均為2型糖尿病管理的綜合目標(biāo)。體重正常但存在中心型肥胖的人群，其管理重點(diǎn)應(yīng)放在減少內(nèi)臟脂肪沉積、改善腰圍等指標(biāo)。GIP/GLP-1的雙靶點(diǎn)機(jī)制不僅能調(diào)控血糖，還可有效調(diào)控食欲、減少能量攝入、幫助持續(xù)減重。且這一改善可進(jìn)一步維持血糖控制的穩(wěn)定性和持續(xù)性。此外，替爾泊肽還具有心血管保護(hù)作用，能夠幫助患者降低動(dòng)脈粥樣硬化等心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，獲得多重健康獲益?！?/p>

據(jù)估算，替爾泊肽納入醫(yī)保后，極大拓展了患者用藥可及性，以5毫克劑型為例，進(jìn)入醫(yī)保后，降幅比例達(dá)到80%以上。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后，患者自付金額進(jìn)一步大幅下降。這不僅提升創(chuàng)新藥物的可及性與治療依從性，更有助于患者實(shí)現(xiàn)規(guī)范、長(zhǎng)期管理，從而優(yōu)化病情控制并減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥帶來(lái)的整體醫(yī)療支出。

原標(biāo)題：《這款2型糖尿病創(chuàng)新藥醫(yī)保首方落地上海，患者自付金額大幅下降》

欄目編輯：馬丹

來(lái)源：作者：新民晚報(bào) 左妍