有句話不中聽，但得說：你不是被糖干掉的，是被你自己作死的。吸煙、喝酒、吃得猛，再來個(gè)“管它呢”，血糖能不高才怪?？善址凰泥徖?，誰(shuí)高血糖的多半還真是這伙人。

你問他們，知道吸煙不好嗎？知道。喝酒會(huì)傷身嗎？也知道?？蔀槭裁催€天天干？一句話，嘴上說戒，心里想抽。這事兒不稀奇，從前我坐診時(shí)，見多了。有的病人血糖飆到十幾，還在門口點(diǎn)著煙，邊抽邊說：“醫(yī)生，我這糖尿病是不是假高?。俊?/strong>

那可就不是“假高”了，是“真危險(xiǎn)”。今天這篇文章，不拐彎不抹角，咱就從吸煙、喝酒這兩樣說起，掰扯掰扯它們和高血糖之間的那點(diǎn)“見不得人”的真相。

先說吸煙。煙不是糖，但能催糖?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究早已發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期吸煙的人，胰島素抵抗明顯高于非吸煙者，血糖調(diào)節(jié)能力下降。

這不是嚇唬你，是有數(shù)據(jù)的。某機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)，吸煙者患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高出30％以上，而且每天抽越多，風(fēng)險(xiǎn)越大。

中醫(yī)怎么看？《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言：“肺為氣之主，通于皮毛”，肺氣一虛，百脈失養(yǎng)，津液不布，濕熱內(nèi)生。

抽煙傷肺氣，肺氣一弱，津液不行，濕邪乘機(jī)而入，下注脾腎，久而成病。糖尿病在中醫(yī)里，歸屬“消渴”之證，其根多在于肺脾腎三臟虧虛，煙一抽，三臟皆受，何來不?。?/strong>

再說喝酒。這個(gè)“老酒鬼”的問題，才更復(fù)雜。酒是甘熱之物，過飲傷肝耗氣，化濕生熱，助火生痰。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同樣指出，長(zhǎng)期酗酒會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)加劇，且易誘發(fā)低血糖反應(yīng)，尤其是在空腹飲酒時(shí)。肝臟是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵器官，而酒精最先傷的，恰是肝。

你要知道，肝臟在不吃飯的時(shí)候，還能自主釋放糖原維持血糖平衡。但長(zhǎng)期飲酒后，肝功能下降，糖原儲(chǔ)備減少，稍一不慎，就可能出現(xiàn)低血糖昏迷。

有研究指出，在糖尿病并發(fā)酗酒的患者中，突發(fā)低血糖的發(fā)生率比普通患者高出近兩倍。那你說，是不是糖尿病患者就得滴酒不沾？

這話不能死說，但得提醒，一旦血糖不穩(wěn)，飲酒無異于火上澆油。尤其是空腹飲酒、與降糖藥同服，那就是“玩命”。不是嚇你，是臨床上出過事的，不止一次兩次了。

有人會(huì)問，吸煙喝酒都不行，那我戒了糖不就好了？可惜事沒那么簡(jiǎn)單。高血糖這東西，不只是“吃糖多了”的事兒，它背后藏著的是氣機(jī)失調(diào)、臟腑虛損、濕熱痰瘀交錯(cuò)。這才是問題的根。

中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病屬于“消渴”范疇，分上消、中消、下消，根在陰虛，標(biāo)在熱盛，常兼氣陰兩傷。吸煙傷肺，喝酒傷肝，吃多傷脾，怒火傷心，勞倦傷腎，五臟俱損，血糖怎能安穩(wěn)？

我曾坐診遇過一位病人，五十來歲，做點(diǎn)小生意，自稱“白天抽煙喝茶，晚上喝酒吃肉”，血糖常年控制不住。查體結(jié)果：空腹血糖10.5，糖化8.2，三高俱全，肝功能異常，尿常規(guī)蛋白陽(yáng)性。

我問他：你是不是夜里?？诟?？他說是；是不是容易疲乏？他說是；是不是腳麻手麻？他說有。這些都是糖邪入絡(luò)、陰虛內(nèi)熱、氣血兩虛的表現(xiàn)。

我勸他戒煙戒酒，他說：“醫(yī)生，我這把年紀(jì)，不抽不喝還有啥樂子？”聽了這話，我苦笑不語(yǔ)。是啊，酒在嘴里，命在外頭，樂子玩大了，命就沒了。

現(xiàn)代研究也提供了佐證。中國(guó)慢性病前瞻性研究中，納入了超過50萬(wàn)人的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)吸煙與飲酒行為與糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈顯著正相關(guān)。

其中，每天吸煙超過一包者，患糖尿病風(fēng)險(xiǎn)提高45％以上；每周飲酒超三次者，血糖波動(dòng)更頻繁，糖化血紅蛋白水平顯著升高。這就不是“個(gè)人習(xí)慣”，而是“群體風(fēng)險(xiǎn)”。你自己不當(dāng)回事，可身體記得清清楚楚。

當(dāng)然，有人說，我煙也抽了，酒也喝了，血糖照樣不高。這種人確實(shí)有，但那是個(gè)例，是天賦異稟，非你我等凡夫俗子可比。個(gè)體差異不能當(dāng)僥幸，身體這東西，不怕現(xiàn)在不出事，就怕將來一起算總賬。

中醫(yī)講“正氣存內(nèi)，邪不可干”，但正氣不是天生的，是靠你三餐五味、起居飲食、一點(diǎn)一滴養(yǎng)出來的。你把煙酒當(dāng)寶，正氣早晚被掏空。

還得說一句，高血糖不是病在血，而是病在“氣”與“臟”。氣滯則血瘀，血瘀則絡(luò)阻，絡(luò)阻則津液不得布散，糖邪不能代謝。這才是為什么你不吃糖，血糖照樣高的根兒。

所以，真想血糖穩(wěn)，光靠藥不成，得從生活上調(diào)，尤其是煙酒這兩口，真得管住。你若還在猶豫，那就多看看那些因?yàn)椤敖洳涣恕倍冻龃鷥r(jià)的人。高血糖不是沒救，但得你愿意救自己才行。

最后再說一句掏心窩的：醫(yī)生不是嚇唬你，是替你怕你自己都不怕的后果。你在門診笑著說“我還能吃還能喝”，可等哪天糖尿病并發(fā)癥找上門，你就知道什么叫“早知今日，何必當(dāng)初”。

聲明：本文所涉及的健康相關(guān)專業(yè)知識(shí)，均參考權(quán)威醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)與資料，為便于讀者理解復(fù)雜健康概念，部分故事情節(jié)經(jīng)藝術(shù)化虛構(gòu)處理。本文僅作健康科普分享，內(nèi)容僅供參考，不構(gòu)成任何個(gè)體化醫(yī)療建議、診斷或治療方案。若您存在身體不適，請(qǐng)務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

參考文獻(xiàn)： ［1］劉志紅，王成. 吸煙與糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系的流行病學(xué)研究進(jìn)展[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2025，59(4)：396-400. ［2］李娜，趙文. 酒精攝入與血糖控制的關(guān)系研究[J]. 中華內(nèi)分泌代謝雜志，2024，40(7)：583-587. ［3］國(guó)家衛(wèi)健委慢病防控研究中心. 中國(guó)糖尿病流行病學(xué)現(xiàn)狀與行為干預(yù)策略報(bào)告[R]. 2025.