作者：楊劍橋

吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院營養(yǎng)中心副主任/中藥藥師

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)藥膳分會(huì)委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)營養(yǎng)專委會(huì)標(biāo)準(zhǔn)化研究中心辦公室主任，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營養(yǎng)分會(huì)青年委員，《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》簽約營養(yǎng)師等。

擅長：運(yùn)用食療學(xué)、營養(yǎng)學(xué)方法，調(diào)理各種偏頗體質(zhì)狀態(tài)和亞健康狀態(tài)，例如：怕冷、倦怠、便秘、超重/肥胖、孕前調(diào)理、產(chǎn)后調(diào)理等。

門診地點(diǎn)：吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治未病中心營養(yǎng)門診726室。

『 大 寒 』

大寒

至此栗烈極矣

二十四節(jié)氣中的第二十四個(gè)節(jié)氣

冬季的第六個(gè)節(jié)氣 大寒

（圖片來源：微信公眾平臺(tái)-AI配圖）

大寒是冬季最后一個(gè)節(jié)氣，也是一年中最后一個(gè)節(jié)氣，與立春節(jié)氣相承接，史一年“運(yùn)”“氣”循環(huán)變化的開始。一般開始于每年的1月20~21日。

大寒 · 三候

一候 雞始乳｜雞為水畜，得陽氣而卵得育，昭示著新的生命力。

二候 征鳥厲疾｜征鳥乃鷹隼之屬，此時(shí)征鳥尋找機(jī)會(huì)捕獲食物來抵御嚴(yán)寒，動(dòng)作猛厲迅疾，異常兇悍。

三候 水澤腹堅(jiān)｜陽氣尚微，東風(fēng)未至，故河澤結(jié)而堅(jiān)。立冬之時(shí)的凍只在淺層，如同冰凍在膚；大寒之時(shí)的凍在深處，水面與內(nèi)部皆凝固，如同冰凍入腹。

（圖片來源：微信公眾平臺(tái)-AI配圖）

大寒·食養(yǎng)

《靈樞·本神》曰："智者之養(yǎng)神也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)幔缡瞧安恢�，長生久視"。就是說順應(yīng)自然規(guī)律并非被動(dòng)的適應(yīng)，而是采取積極主動(dòng)的態(tài)度，掌握自然界變化的規(guī)律，以其防御外邪的侵襲。

【寒性收斂】

寒為冬令之氣，其性陰而凝斂。性陰故能傷陽，凝斂則外閉衛(wèi)陽，內(nèi)凝氣機(jī)。古有記載：

冬時(shí)嚴(yán)寒，萬類深藏，君子固密，則不傷于寒�！秱摗�

冬季萬物閉藏，“固密者”才能不為寒邪所傷。固密者，“無勞爾形，無搖爾精”，即注意休息，不要過度勞力勞心，節(jié)制欲望，這樣陽氣就能內(nèi)固而不散亂。只要人體的陽氣充足，寒邪就很難傷人。所謂“正氣內(nèi)存，邪不可干”。

損傷陽氣的途徑有很多，除了起居、情志方面之外，多食生冷、不吃早餐等飲食不節(jié)的習(xí)慣也可引起。

【大寒與立春相交接】

冬不藏精者，春必病溫�！度数S直指》

冬傷于寒，春必病溫�！端貑枴�

大寒節(jié)氣養(yǎng)生是否恰當(dāng)是決定我們?cè)诖禾炷芊襁^好的前提，如果冬傷于寒，當(dāng)時(shí)可能沒有任何傷寒的癥狀，但是寒邪內(nèi)伏，至春天伏邪被引動(dòng)或自動(dòng)，就會(huì)發(fā)溫病。那寒邪為什么會(huì)內(nèi)伏呢？一是出汗太多，皮膚開泄，邪氣伏于肌膚。二是房事或熬夜之類的傷精過多，內(nèi)虛受寒而致邪伏于少陰。

在飲食上也順應(yīng)季節(jié)的變化。大寒進(jìn)補(bǔ)的食物量逐漸減少，多添加些具有升散性質(zhì)的食物，以適應(yīng)春天萬物的升發(fā)。

【年節(jié)養(yǎng)生莫大意】

每到大寒時(shí)節(jié)，人們便開始忙著除舊迎新，準(zhǔn)備年貨，生活中充滿喜慶的氣息。然而起居規(guī)律被打亂，過多的油、糖、酒的攝入，突然的情緒變化都增加了節(jié)日期間出現(xiàn)胃腸功能紊亂、心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

（圖片來源：微信公眾平臺(tái)-AI配圖）

推薦節(jié)氣膳食：刀豆茴香燜排骨

1. 材料準(zhǔn)備

主要食材：豬排骨80克。

食藥物質(zhì)：刀豆5克，八角茴香1克，黑胡椒1克，肉桂1克。

2. 制作方法

1）將刀豆用水泡軟備用；豬排骨洗凈切塊。

2）在洗干凈的鍋中放入適量的食用油，加入姜絲、蔥絲、蒜末、料酒等爆香，將準(zhǔn)備好的刀豆和豬排骨放入鍋中煸炒5分鐘。

3）在鍋中倒入適量的開水，水量能蓋住刀豆和排骨即可，加入八角茴香、黑胡椒、肉桂、紅辣椒、醬油、陳醋、鹽、味精，煮至七成熟。然后用小火燜熟，即可。

3. 功效： 溫陽散寒，溫補(bǔ)脾胃。

4. 適用人群：惡寒身痛、胃寒呃逆、陽氣虛弱者�；鹦吧涎渍呱饔�。

5. 食用方法： 一人份，可在節(jié)氣內(nèi)常規(guī)食用。

6. 膳食點(diǎn)評(píng)：刀豆茴香燜排骨中刀豆性溫，味甘，可溫胃散寒，下氣止呃，適宜于脾胃虛寒的人群。八角茴香溫陽散寒，理氣止痛；黑胡椒溫中散寒止痛，醒脾開胃。大寒時(shí)節(jié)應(yīng)該多吃顏色紅潤辛辣食物，所以用紅辣椒，其含有辣椒素、芳香性揮發(fā)油，可增進(jìn)食欲、促進(jìn)血液循環(huán)、驅(qū)寒抗凍，還能改善咳嗽，頭痛的癥狀。肉桂補(bǔ)元陽，除積冷，暖脾胃，通血脈，配合其它食材可抵御風(fēng)寒而不忘補(bǔ)益，適合寒冷季節(jié)進(jìn)補(bǔ)食用。

大寒·食治

大寒節(jié)氣寒意逼人，是一年中氣溫最低的時(shí)候，此時(shí)人們應(yīng)該注意保暖，避免著涼，要比以往更加注意飲食，此時(shí)人體的陽氣在一年之中最弱，如果飲食生冷，腸胃陽氣不足，不能消化，或保暖不夠寒氣外襲引發(fā)胃腸痙攣，則誘發(fā)嘔吐。大寒節(jié)氣，冷空氣強(qiáng)刺激也好發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病，如肺脹。日常養(yǎng)生應(yīng)注意通風(fēng)，保持環(huán)境衛(wèi)生，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺活量。

1. 嘔吐

嘔吐是中醫(yī)病名，是指胃失和降，氣逆于上，迫使胃中之物從口中吐出的病癥證。西醫(yī)的幽門梗阻、神經(jīng)性嘔吐、幽門痙攣、賁門痙攣也都出現(xiàn)嘔吐。臨床上一般嘔與吐常同時(shí)發(fā)生。故合稱嘔吐�！端貑枴づe痛論》曰“寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。”說明了寒邪內(nèi)客于腸胃，腸胃受寒邪刺激，食物上逆，而被吐出。突出了大寒節(jié)氣寒邪致病的特點(diǎn)。臨床上也多由于過食生冷，或衣著單薄，冷空氣外襲刺激胃腸所致。都與大寒節(jié)氣的寒邪有關(guān)。

應(yīng)注意防寒保暖，增添衣物。飲食節(jié)制，也可以預(yù)防或緩輕嘔吐癥狀，建議少量多餐，每餐次時(shí)間間隔兩小時(shí)左右。干稀分食，兩者間隔時(shí)間大于半小時(shí)。不要進(jìn)食過甜、油炸及高脂肪的食物。細(xì)嚼慢咽可促進(jìn)唾液分泌，有助于營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收。晨起惡心的患者可在起床前進(jìn)食少量點(diǎn)心，如餅干、面包等，少用或不用液體。喝常溫的清淡飲料，如淡茶水、金銀花茶、蓮心茶及鮮榨果汁(不易加熱)。進(jìn)食后2小時(shí)避免平躺。

推薦藥膳：胡椒生姜湯

1. 材料準(zhǔn)備

食藥物質(zhì)：生姜30克，胡椒粉1克。

2. 制作方法簡述

胡椒研磨，加入生姜片，煮沸即可。

3. 功效： 溫中止嘔。

4. 食用方法： 一人份，日服1劑，癥狀緩解即止。

5. 適用人群： 寒邪犯胃嘔吐者。主要證候?yàn)�，突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。

2. 肺脹

肺脹是多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。多見于老年男性，特別是吸煙者。西醫(yī)稱之為肺氣腫，臨床表現(xiàn)為胸部膨滿，憋悶如塞，喘息上氣，咳嗽痰多等。巢元方《諸病源候論.咳逆短氣候》認(rèn)為“肺虛為微寒所傷則咳嗽，而肺本虛，氣為不足，復(fù)為邪所乘，壅痞不能宣暢，故咳逆，短乏氣也�！闭f明肺本為嬌臟，受寒邪所傷，即失宣降，形成肺脹。

建議外出佩戴圍脖，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。飲食上以清淡、易消化為原則，不可太咸，否則因水鈉潴留可致支氣管黏膜更加充血、水腫，產(chǎn)生咳嗽、氣喘等癥狀。忌油炸、易產(chǎn)氣的食物。

推薦藥膳：姜豉飴糖

1. 材料準(zhǔn)備

食藥物質(zhì)：干姜30克，淡豆豉15克，飴糖250克。

2. 制作方法簡述

干姜、淡豆豉加水煎煮，每30分鐘取液一次，取三次后合并煎煮小火濃縮，加入飴糖250克。熬煮至用鏟挑起成絲而不甚黏時(shí)�；�，倒入容器中冷卻，固定成型后分成100塊。

3. 功效： 溫肺散寒，滌痰降逆。

4. 食用方法：每日1塊，連服數(shù)日，作為輔助治療。

5. 適用人群： 外寒里飲肺脹者。主要證候?yàn)�，喘滿不得臥，氣短氣急，咳痰白稀量多，呈泡沫狀，胸部膨滿，口干不欲飲，面色青黯，周身酸楚，頭痛，惡寒，無汗，舌體胖大，舌質(zhì)黯淡，苔白滑，脈浮緊。

二十四節(jié)氣食療養(yǎng)生

應(yīng)季藥膳速查速用

零基礎(chǔ)易學(xué)

專業(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)

——《24節(jié)氣順時(shí)藥膳》

《臨床營養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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