說明：文章為健康科普，僅供參考，身體不適請及時(shí)就醫(yī)，補(bǔ)鉀需遵循醫(yī)囑，切勿自行調(diào)整用藥或過量補(bǔ)鉀。

深秋的急診科，一陣陣涼風(fēng)不住的吹來。

突然一輛急救車疾馳而來。

60歲的張大爺被一群人急匆匆的抬下車，此時(shí)老人已經(jīng)陷入昏迷。

“清晨起床后他突然栽倒，我們以為是中風(fēng)，便立刻送了過來！” 不料醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備檢查時(shí)，張大爺突發(fā)心跳呼吸驟停。

雖經(jīng)心肺復(fù)蘇、電擊除顫等全力搶救，最終仍未能挽回他的生命。

好好的人驟然離世，真的是急性心腦血管意外嗎？面對家人的悲痛與困惑，此時(shí)，急診查的結(jié)果出來了——重度低鉀血癥！

報(bào)告顯示，張大爺血鉀濃度僅1.0 mmol/L，遠(yuǎn)低于成年人3.5~5.5 mmol/L的正常范圍。

最終誘發(fā)致命性心律失常的很可能是重度低鉀血癥。

低鉀何以致命？

鉀是人體必需的核心礦物質(zhì)，如同維系生命運(yùn)轉(zhuǎn)的“精密調(diào)節(jié)器”，滲透于全身細(xì)胞。一旦嚴(yán)重匱乏，便會(huì)引發(fā)系統(tǒng)性危機(jī)。

它不僅維持細(xì)胞滲透壓與酸堿平衡、保障神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)收縮，更核心的是調(diào)節(jié)心臟節(jié)律，維系心跳平穩(wěn)。

血鉀下滑會(huì)驟降神經(jīng)肌肉興奮性。初期表現(xiàn)為乏力、肌肉痙攣、腹脹便秘等易被忽視的癥狀；隨血鉀持續(xù)降低，會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)呼吸肌麻痹。

最致命的是對心臟的影響——低鉀擾亂心肌興奮性，誘發(fā)早搏、心動(dòng)過速，極端情況下觸發(fā)心室顫動(dòng)、心臟驟停。

為什么老人會(huì)發(fā)生低鉀血癥？ 1. 利尿劑單用失當(dāng)，鉀離子持續(xù)透支

很多的老年人，長期患心衰、腎衰，長期靠利尿劑緩解水腫、改善心腎功能。

臨床利尿劑分兩類：呋塞米保鈉排鉀，會(huì)促使鉀隨尿液大量流失；螺內(nèi)酯則保鉀，醫(yī)生通常將二者聯(lián)用以平衡電解質(zhì)。

因張大爺有腎衰病史且曾發(fā)作高鉀血癥，為規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生未開螺內(nèi)酯，僅單用呋塞米。長期單一服用保鈉排鉀利尿劑，導(dǎo)致鉀持續(xù)大量流失，成為低鉀血癥的主因。

2. 食欲衰減進(jìn)食不足，鉀攝入陷入?yún)T乏

家屬表示，老人近期食欲銳減，進(jìn)食量大幅減少，連主食都難以下咽。人體鉀完全依賴飲食攝入，攝入不足疊加流失過多，身體無法代償，血鉀持續(xù)滑落至重度匱乏狀態(tài)。

吃肉能補(bǔ)鉀嗎？哪些食材才是“鉀”源主力？

談及補(bǔ)鉀，不少人誤以為多吃肉即可，實(shí)則肉類鉀含量并不突出，遠(yuǎn)不及部分蔬果。醫(yī)生建議，需補(bǔ)鉀人群可適當(dāng)減少肉類攝入，多選用以下高鉀食材，補(bǔ)鉀更安全高效。

1. 菠菜：鉀含量天花板，營養(yǎng)全能選手

菠菜是補(bǔ)鉀“王者”，每100克含鉀達(dá)550毫克，還富含葉綠素、維生素C、鐵與膳食纖維，補(bǔ)鉀同時(shí)兼顧多重營養(yǎng)，助力腸道蠕動(dòng)、改善貧血。需注意，菠菜草酸影響鈣吸收，烹飪前沸水焯燙即可去除。

2. 香蕉：補(bǔ)鉀便捷之選，隨身可及的營養(yǎng)

香蕉補(bǔ)鉀功效熟知，每100克含鉀約358毫克，口感軟糯、食用便捷、吸收率高，是日常補(bǔ)鉀優(yōu)選。其含有的可溶性膳食纖維，能護(hù)腸道健康，但含糖量偏高，糖尿病患者需控量。

3. 土豆：隱藏的高鉀食材，主食配菜兩相宜

土豆暗藏高鉀屬性，中等大?。s150克）含鉀達(dá)900毫克，堪比小半碗菠菜。它做法多樣，可作主食替代精米白面，也可作配菜，適配各類人群，尤其適合控重者。

4. 西紅柿：補(bǔ)鉀兼抗氧化，高性價(jià)比之選

西紅柿每100克含鉀約290毫克，熱量低、水分足、酸甜適口。其富含的番茄紅素能清除氧自由基、保護(hù)細(xì)胞，守護(hù)心血管健康，生食熟食皆可。

鉀不能亂補(bǔ)，補(bǔ)不好同樣有危險(xiǎn)！

低鉀致命，高鉀亦會(huì)誘發(fā)心臟驟停，補(bǔ)鉀需遵循科學(xué)章法，切勿盲目進(jìn)行：

1. 定期監(jiān)測電解質(zhì)：基礎(chǔ)病患者需定期檢測血鉀，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥與飲食，勿自行增減藥量或過量補(bǔ)鉀；

2. 食補(bǔ)優(yōu)先：輕度低鉀或日常預(yù)防，優(yōu)先飲食補(bǔ)鉀；血鉀明顯偏低者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，嚴(yán)禁自行補(bǔ)鉀；

3. 均衡膳食：補(bǔ)鉀同時(shí)兼顧飲食多樣化，關(guān)注鈉、鎂等電解質(zhì)平衡，維系身體正常代謝；

4. 警惕早期信號：出現(xiàn)乏力、肌肉抽筋、腹脹、心慌等癥狀，需及時(shí)檢測血鉀，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

（文章結(jié)合臨床案例及《電解質(zhì)紊亂診療指南》改編，轉(zhuǎn)載請注明出處。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)或ai生成）